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第766章 一百萬,救不活這條命


  有王平坐鎮(zhèn),病人至少能保住一條命。

  趕到搶救室時,外面已經(jīng)被一群家屬圍得水泄不通。

  許秋問道:“病人是女性?”

  “是的!”

  許秋默然……來了四個上一輩的老人,看樣子應(yīng)該是病人的父母和公婆,這種情況,要么病人是孕婦,要么是正在坐月子。

  他快步來到搶救室門口,里頭的王平得到消息,帶著一眾醫(yī)生分開人群,將許秋請了進來。

  片刻后,許秋臉色沉重地從搶救室走出。

  “誰是主事的?”

  聲音剛起,騷亂的家屬們就安靜下來了,所有目光齊刷刷地看向最前頭的男人。

  他是病人的丈夫。

  “是我,醫(yī)生,我老婆她怎么樣了?”男人眼神中傳達著焦急的情緒,但還是竭力讓自己保持冷靜。

  許秋緩緩開口:“病人的情況很不好,待會兒要進行有創(chuàng)搶救,要繼續(xù)進行下去嗎?”

  “做,為什么不做,一定要救救我老婆!”

  許秋頓了一下。

  也怪他這話說得不夠直白……

  他整理了一下思緒,再次問道:“繼續(xù)治療的話,花的錢可能沒有上限!

  “不用擔(dān)心,我們買了保險的,有城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保險!”

  “只買了這個?”

  城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保險最大賠付額是四十萬元,而病人的酸中毒很嚴重,很有可能要進icu,保不準就要百萬級別的搶救費用,四十萬真不夠看的。

  男人也終于聽明白了許秋的言外之音,他的臉唰的一下變得無比煞白。

  下一刻,他哆嗦著手指道:“救,要救,砸鍋賣鐵我們也救!”

  許秋點了點頭,轉(zhuǎn)身回到了搶救室。

  與此同時,王平把剛剛出爐的檢查報告遞了過來。

  許秋看了一眼,頓時心里一驚。

  病人的ph值只有7.13,遠低于正常人的7.35~7.45,已經(jīng)是極其危重的酸中毒。

  此外,乳酸在27.1個單位,正常值是1~1.8。

  最為驚人的是血紅蛋白……

  正常成年女性的血紅蛋白在110~150之間,重度貧血是大于30而小于60,但這位病人的血紅蛋白僅僅剩下15,只有重度貧血的一半,在極重度貧血中,都屬于隨時能斃命的程度了。

  “已經(jīng)輸了兩個單位的紅細胞……”王平補充道。

  許秋搖搖頭:“不夠。”

  又道:“快速輸注6u紅細胞,再加四百毫升血漿。另外10l電解質(zhì)加氯化鉀輸注!

  定下輸液方案后,許秋頓了頓又道:“下達病危通知書,讓家屬做好準備,還有——回去湊錢!

  ……

  許秋搶救的功夫,又有檢查陸續(xù)出了結(jié)果。

  病人叫丁桃,二十七歲,半個月前曾在臨醫(yī)順產(chǎn)生下一名男嬰,現(xiàn)在正在坐月子。

  第二次血常規(guī),病人的血紅蛋白已經(jīng)提升到了36,雖然還是重度貧血,還是在鬼門關(guān)徘徊,但比之前已經(jīng)改善太多了。

  其他的指標,就沒有幾個正常的。

  白細胞計數(shù)增高、中性粒細胞計數(shù)增高、中性粒細胞百分率提高,淋巴和單核細胞計數(shù)則降低,還有紅細胞、紅細胞壓積、平均紅細胞體積等等,都在危險的邊緣試探。

  此外,還有一項危急值。

  血小板!

  一般人的血小板在100~300之間,但病人的血小板只剩下27,屬于嚴重的血小板減少,再不進行干預(yù),病人全身各處都會出現(xiàn)自發(fā)性出血,如鼻出血、牙齦出血、顱內(nèi)出血等,病人很有可能因為無法止血、失血而亡。

  “查,病人應(yīng)該還有內(nèi)出血。”許秋立刻做出了判斷。

  血紅蛋白低,大概率有血小板低的原因。

  這種情況下只補血,但病人自身還在不斷失血,血紅蛋白永遠也提不上來。

  許秋繼續(xù)查看檢查報告,表情越來越嚴肅。

  第二頁的數(shù)據(jù)顯示,病人還有另外四個危急值,分別是嚴重低鉀、極長的凝血酶原時間和極高和活化凝血酶原時間,還有極高的b型鈉尿肽。

  任何一個危急值都能給病人下病危通知。

  但這位叫丁桃的酸中毒病人,危急值多得不像話,每一項都能讓急診醫(yī)生垂死病中驚坐起。

  “還有肝功,也有很大的問題!”

  許秋眉頭深深皺起。

  丁桃的谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過了一千,谷草轉(zhuǎn)氨酶則來到了500左右,是正常人的二十多倍,再結(jié)合膽紅素等異常,基本上已經(jīng)可以確定是急性肝損傷。

  而且還是嚴重的急性肝損。

  “ct也出了,慢性心衰。肝損倒是不明顯!蓖跗秸f著,遞來了影像片子。

  許秋對著燈光舉起ct片,細細地查看著。

  王平說的沒錯,不能給人的肝臟損害不明顯,肝臟大部沒有明顯的損傷,肝內(nèi)外的膽管也沒有出現(xiàn)擴張。

  “肝臟密度下降了!痹S秋的眼睛仿佛精密的儀器,一眼就看出了這看似正常之下的問題。

  他又取出了胸腔的ct片。

  上面顯示,丁桃的心影增大,典型的慢性心衰、慢性貧血的表現(xiàn)。

  “病人醒過來了!”這時,搶救室那邊傳來消息。

  許秋放下檢查報告,“正好,去了解了解情況。”

  觀察室外,家屬早已經(jīng)把丁桃病床周圍都圍滿了。

  許秋好不容易才擠進去,看了一眼病人。

  丁桃的臉色還是很差,但跟之前慘白的面容比起來就好太多了。

  “吃什么藥了嗎?”許秋詢問道。

  如此嚴重的肝損,還出現(xiàn)了凝血酶的問題,結(jié)合年輕女性這一點,最常見的就是服用減肥藥了。

  市面上吹捧的減肥藥,絕大部分是純騙人的智商稅,只能起個瀉藥的作用,這種還算是有良心的;有些減肥藥甚至?xí)尤脒`禁藥物成分,一旦長期服用,會造成肝腎等器官的嚴重損傷,等發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)無法挽回。

  “沒有……”丁桃薄薄的兩片嘴唇動了動,聲音虛弱得像是隨時會散架。

  “減肥藥,或者其他任何藥物?”

  “沒吃過這些東西……”

  許秋點點頭,表示知道了。

  看來想要幾句話就鎖定致病元兇,簡直是癡心妄想……

  思索的同時,許秋下達了第二階段的輸液方案。

  “繼續(xù)輸注4u紅細胞、400ml血漿!

  “另外,靜滴還原型谷胱甘肽,1.8g!

  施憐等人趕緊記下來,立刻就有人去調(diào)換藥液了。

  許秋下完醫(yī)囑后就站在了原地,他仔細回想著搶救時病人的狀態(tài),試圖從中分析出重要的癥狀。

  ——

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