“病人什么情況？”

　　心外、肝膽外的醫生來到之后，趕緊問道。

　　“上腹腹腔有很多血，一抽就是一大管�！秉S立老師指了指放在盆里的那一支抽滿了血液的注射器。

　　心外、肝膽外的醫生頓時一驚。

　　周墨：“我簡單做了一下B超，脾臟沒有問題，但是肝左葉有一定的變化，出血的位置應該在那里……病人主訴說過今天上午坐車的時候撞過胸腹位置，所以有可能是因為撞擊而導致的遲發性出血�！�

　　“同時，也有可能是腹主動脈夾層破裂出血……”

　　兩個科室的外科醫生，簡單了解病情后，敲定主意。

　　“必須馬上送手術室！”

　　“對，要快速開腹探查�！�

　　接下來，

　　就是趕緊送手術室，因為目前還不清楚到底是什么原因，所以心外、肝膽外的外科醫生走會在手術室等著。

　　平車，推著病人飛速離開心內科，趕往手術室。

　　在過床的時候，病人就已經昏迷了過去，進入休克狀態。還好補液還算及時，穩住了生命體征。

　　周墨在路上，飛速給病人兒子做術前談話，跟他取得了一致的意見，到了手術室，心外肝膽外的醫生就拿著同意書過來讓他簽字。

　　……

　　半個小時后，

　　手術麻醉完畢，

　　肝膽外科的醫生，在左上腹手起刀落，剖開。

　　一開腹，入眼滿腹都是鮮血！

　　吸引器飛速將血液吸走，然后尋找出血點，果然在肝左葉找到了出血的地方，血管破裂。

　　然后檢查了一下脾臟，確實是沒碎裂，跟周墨做的B超結果一模一樣。

　　接下來，

　　心外科醫生退場。

　　由肝膽外科的團隊接手病人手續。

　　等下這個病人做完手術之后，會直接轉科到肝膽外科，而不是回心內科。

　　手術做到前面部分，黃立老師和周墨就不再看手術，而是轉回心內科。

　　回心內科的路上，

　　“黃老師，病人明明是肝臟出血，為什么會引發胸痛的？不都是腹痛表現嗎？”周墨好奇請教道。

　　一開始，病人以胸痛為主訴，自然讓大家都以為是心臟有問題，然后送心內科，差點耽誤了病情。

　　如果不是周墨發現得快，恐怕病人都扛不到做手術。

　　黃立老師：“肝臟引起的胸痛，雖然說基本都是腹痛表現，但也不是不可能引發胸痛……總之，以后就算是胸痛病人，也可以嘗試對腹部進行檢查，一面錯漏�！�

　　周墨點頭。

　　老成之言！

　　……

　　回到心內科，已經是14：00點多了，

　　周墨的28、29病床，再次空置，周墨這病床，已經好幾個病人都是來了馬上走的，也算是神奇。

　　回到值班室，

　　周墨開始寫入院、搶救記錄、病程、轉科等等，還要跟護士對時間……很麻煩。

　　雖然周墨的速度很快，但弄到16：00，還沒弄完。

　　這時，

　　叮咚~~~

　　周墨手機響了起來。

　　微信，來自肝膽外周全醫生。

　　周全：“周墨，晚上有空？”

　　周墨回復：“很忙，剛剛接了一個病人，轉科到肝膽外做手術，一大堆事要做�！�

　　周全：“那明天有沒有空？”

　　周墨：“可能不行，最近我答應了帶教老師，要幫他管床，所以這周晚上可能都沒空了�！�

　　周全看著微信，陷入沉默。

　　這周沒空？

　　如果等下周，黃花菜都涼了，論文都刊登了，到時候想買過來都不行。

　　周墨：“周老師，吃飯就不必了，是真的忙……您有什么事直說吧�！�

　　周全一時間遲疑。

　　他在思考著怎么說，才不讓周墨反感，并乖乖把論文賣給他。

　　就在這時，

　　“周墨，又來了一個病人……你接一下�！�

　　“好的�！�

　　周墨趕緊微信周全：“周老師，不好意思，我有個病人要來，我去接收病人，有事晚點說，88……”

　　周全：“…………”

　　本來準備好的說辭，一下子全崩了。

　　……

　　周墨接到了新的病人。

　　病人鄭正權，40歲，男，一個公司中層主管，身穿著襯衫、西褲被送來心內科的。

　　送入29床。

　　周墨感覺28床有毒，2個病人來了沒多久就直接轉科。

　　護士在忙活心電監護儀、心電圖。

　　周墨問診：

　　“你好，鄭正權對吧，我是周醫生，什么地方不舒服？”

　　“有點頭痛、胸悶、胸痛，沒什么力氣……”病人鄭正權沒什么力氣地說道。

　　“什么時候開始的？”

　　“昨天晚上，我們公司組織了一場排球比賽，打得有點累，然后回去之后喝了點酒，今天早上醒過來，就感覺頭痛、胸痛、呼吸有點不通暢……”

　　周墨點頭。

　　不過，喝酒之后，頭痛、胸痛也不是沒可能單純酒精的問題。

　　“胸痛，是怎么個痛法？壓榨一樣？針刺一樣？鈍錘一樣？”

　　“我也不清楚，不知道怎么描述……”

　　周墨又詳細解釋了一遍，病人還是覺得模糊，說不準是哪個。

　　“對了，我爺爺以前是心梗去世的，所以我也怕我也這樣，所以我不敢耽誤，趕緊來醫院看看……”

　　“你爺爺有？”

　　周墨警惕了起來，也就是說，有家族病史咯。

　　這是很值得重視的一點。

　　“你有高血壓嗎？有高血脂、糖尿病這些嗎？”

　　“我有高血壓。”

　　這下，周墨更加警惕了。

　　這時候，病人開始連上了心電圖，滋滋滋滋~~~不斷打印出來。

　　周墨仔細看了部分，發現心電圖沒什么特別的異常，特別是心肌梗死的異常更是一點都沒有。

　　不過，肌鈣蛋白還是要做的。

　　心肌酶譜也要做。

　　“除此之外，你還有其他癥狀嗎？”

　　“有，我感覺全身都沒力氣，尤其是左側肩膀、手臂、大腿這一側都很痛，還有些麻，不知道為什么�！�

　　嗯？？

　　周墨愣了一下。

　　太奇怪了！

　　如果說左右都沒力氣，還好說，但是單單左側沒力氣，這就有點奇葩了。

　　“是不是你喝酒之后，睡著的時候只躺了左側，壓到了？現在沒恢復過來？”

　　“應該不是，我是平躺著睡的�！�

　　“什么時候開始的了？”

　　“醒來之后就發現了，現在已經四五個小時了�！�

　　周墨搖頭：“也不是沒可能……”

　　不過肌無力，也是一個方向。但是單邊肌無力的，還是少見。

　　“回去查一下文獻看看……”

　　周墨如此想道。

　　有可能是神經科方向的。

　　接下來，

　　周墨問了其他問題，但是都沒發現什么。

　　然后聽心肺，同樣沒發現什么。

　　“等下護士會給你抽個血，做個基礎幾個檢查……”

　　“好的，謝謝周醫生�！�

　　周墨離開病房，回到值班室。

　　16：10，他的妻子趕來了。

　　16：30，

　　肌鈣蛋白、心肌酶譜的結果都出來了。

　　無異常。

　　周墨搜了一下肌無力的文獻，看了起來。

　　“叮咚~~”

　　周全：“周墨，我就不拐彎抹角了，聽說你的生活條件不是很好，我想我或許可以幫你改善生活，另外，我有一篇論文想請你幫忙看一看……”

　　畢竟是老油條，說話隱晦，免得被抓把柄。

　　周墨在忙，沒看到微信。

　　20分鐘后，

　　周全等得有點不耐煩，想了想，發了一條微信給黃一明。

　　周全：“黃一明，我是肝膽外科的周全醫生，今晚有空嗎？請你吃飯�！�

　　黃一明想了想，回道：“不好意思周老師，今晚我和租客約好了，要找他們收租，房子太多，收租慢，所以只能抱歉了……”

　　周全：“�。。。。　�

　　。


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