內(nèi)層用的是油質(zhì)紗布，添加了適量的抗生素。

        外層則用吸水敷料覆蓋，反復纏繞，最終包扎出一個大約五厘米的白色紗布包。

        送走病人后，空氣中還彌漫著一股香味。

        八角、干辣椒、花椒、冰糖、啤酒、蔥姜……

        幾乎是下意識的，許秋腦子里就冒出來一大堆配料成分。

        許秋沉默。

        這大師級的氣味分辨經(jīng)驗，竟然還能有這種額外用途？

        再加上自己那庖丁解牛般的手術(shù)技藝……

        簡直是為大廚而生��！

        ……

        幾天的時間匆匆過去。

        許秋照常簽到、完成日常任務。

        再次獲得了不少獎勵。

        簽到獎勵：

        大師級淋巴結(jié)觸診手法！

        大師級肝脾腫大病因診斷經(jīng)驗！

        大師級……

        日常獎勵也完成了不少。

        這幾天四級手術(shù)做得少，相對應的困難手術(shù)也沒有病人，因此，許秋只能做簡單、一般任務保底。

        也拿到了三瓶初級體力藥劑，兩瓶初級精力藥劑。

        還額外獲得了“縫合+10”的提升。

        這一天，結(jié)束早查房后，許秋回到門診，開始上午的坐診。

        來的病人三教九流都有，上到大學教授，下到名字都寫不出的文盲。

        但有一個共同的特點。

        他們對于疾病的恐懼，比疾病本身更加深刻。

        換句話說，不論是普通的上呼吸感染，還是可能由腫瘤、急重癥引起的呼吸道表現(xiàn)等，他們都會來三甲。

        這也是如今大夏醫(yī)療的現(xiàn)狀。

        社區(qū)醫(yī)院、村鎮(zhèn)醫(yī)院沒有病人。

        而三甲醫(yī)院，則接受了大量小發(fā)燒感冒的輕癥病人，從早忙碌到第二天早，占用了大量本可以分流到下級醫(yī)院的醫(yī)療資源，造成了不少毫無意義的浪費。

        在送走十幾個病人后，上午十點左右，診室的門再次被推開了。

        進來的是一個三十來歲的少婦，她身旁跟著個臉色發(fā)白、病懨懨的女孩。

        “醫(yī)生，你快幫我看看，我女兒這是怎么了！”少婦焦急萬分。

        這是一個十歲的小女孩，叫駱喬。

        身上可見不少的紅色皮疹，時不時咳嗽幾下，臉色很差。

        而且她穿著兩件衣服，還裹著身子——畏寒。

        第一眼的印象，是感染。

        許秋讓駱喬坐下，問詢起情況。

        駱喬母親急不可耐地道：“醫(yī)生，我女兒反反復復發(fā)燒一個多月了，這一個月里，我們輾轉(zhuǎn)了很多醫(yī)院，基本都是打針輸液，當時下去了，過幾個小時又開始發(fā)燒了！”

        “之前有做過檢查嗎？”

        “有的，你快看看！”

        許秋接過檢查單子，有血常規(guī)、肝腎功等等。

        檢驗結(jié)果顯示：小女孩的血紅蛋白只有93，屬于輕度貧血。

        此外，c反應蛋白達到了19，輕度升高。

        其他的項目沒有什么明確意義，白細胞、鐵蛋白、ldh和免疫功能等等均在正常范圍內(nèi)。

        看到這里，許秋基本上已經(jīng)排除了感染。

        果然，他看到駱母緊接著遞過來的病歷。

        病人在當?shù)蒯t(yī)院曾經(jīng)接受過抗感染治療，用了三天的靜脈頭孢曲松，后又改成美羅培南+利奈唑胺，中途幾次降溫，但持續(xù)時間不長，體溫又立刻回升了，療效甚微。

        病程記錄：差不多每四到八小時就會升一次體溫，每天能發(fā)作三四次，最高時體溫曾經(jīng)達到40.6攝氏度。

        這已經(jīng)是非常危險的溫度。

        “我先給你做個檢查。”許秋說道。

        小女孩很配合，睜著大眼睛，目不轉(zhuǎn)睛地望著許秋。

        很快結(jié)束體格檢查。

        許秋觸診發(fā)現(xiàn)，病人的頸部淋巴結(jié)有明顯腫大。

        結(jié)合大師級淋巴結(jié)觸診經(jīng)驗來看，這個淋巴結(jié)大概有20*10mm左右。

        此外，許秋也從體表觸摸到了病人的肝脾。

        正常人的肝脾是摸不到的，能觸診發(fā)現(xiàn)，都意味著肝脾腫大。

        許秋的腦子里冒出引起腫大的無數(shù)個病因。ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

        感染性疾病，如病毒、細菌、寄生蟲感染……

        還有郁血性如肝硬化、慢性心衰等；增生性肝脾大如白血病、溶血病；以及惡性腫瘤、肝脾囊腫、皮肌炎等等。

        許秋再次詢問病史，并沒有得到什么有效的信息。

        “除了發(fā)燒、咳嗽，身上還有什么不舒服嗎？”許秋再三詢問。

        小女孩茫然地搖了搖頭。

        她的精神有點萎靡，早就被一個月來連續(xù)不斷的高燒摧殘得神志不清了。

        許秋放棄了問診，轉(zhuǎn)而在病人身上按了起來。

        “腳踝疼不疼？”

        “膝蓋疼不疼？”

        “這里呢，肚子。”

        “腕關(guān)節(jié)……”

        就在這時，檢查床上的小女孩突然痛苦地閉上了眼睛，叫道：“疼，好疼！”

        許秋放開手，心里有種不妙的預感。

        連日的發(fā)燒，讓醫(yī)生、病人本人在內(nèi)的所有人，都忽略了其他癥狀。

        當下的體格檢查結(jié)果，顯然預示著病人有骨骼損害！

        “先辦理入院，去做個血液和骨髓培養(yǎng)。”

        “另外，再加一個腹部mri�！�

        直覺告訴他，這個病人恐怕不是簡單的感染。

        最壞的結(jié)果就是惡性腫瘤，甚至是轉(zhuǎn)移。

        如果是那樣的話……這位小女孩可能只有數(shù)個月不到的生存期了。

        ……

        急診科這邊，很快將駱喬收治入院。

        當天就補齊了許秋開具的檢查。

        風疹、巨細胞病毒、eb病毒及hsv-1和hsv-2的病毒血清學檢測全是陰性。

        血液和骨髓培養(yǎng)，也沒有發(fā)現(xiàn)細菌真菌。

        后續(xù)補上的結(jié)核病、梅毒檢測也都是陰性。

        至此，一切如許秋所料，徹底排除了感染。

        但麻煩的是，這么多項檢查下來，沒有一個有明確的診斷意義，全是陰性，無法做出有價值的診斷。

        考慮到小孩子對手口的衛(wèi)生不太講究，可能跟貓狗之類的有所接觸，許秋把弓形蟲、肺吸蟲、囊尾蚴等寄生蟲疾病也排除了一遍，同樣全部是陰性！

        許秋有些沉默。

        但隨即，由超聲、影像科回報過來的檢查報告，讓許秋瞳孔一縮。

        ——

        炸雞這段時間在準備年末的考試，所以最近一段時間都只能三更，等到考試結(jié)束時間充裕了，就會有充足的時間給大家多多更新，到時候應該會有一段時間每日五更的持續(xù)爆發(fā)期！

        屆時，請大家多多期待！

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