這一刻，全場寂靜。

        為了規避風險、絞盡腦汁的醫生，比比皆是。

        但真正踐行了踏入醫學之路時立下的希波克拉底誓言，把病人生命、利益放在第一位的，那可就太罕見了。

        許秋敢制定這樣的手術方案，他的能力是一方面，但更重要的，是一顆赤誠之心。

        這大概是醫學技術越來越先進、科技化的當下，一部分醫生最需要磨煉，也最欠缺的東西之一。

        ……

        閆自強那四位人工血管受試者的臨床研究還沒搞定，許秋這邊，又迎來了新的高難度手術。

        陶昌翰在全院的關注下，開始了術前準備。

        當天剃頭。

        手術前一晚，灌腸，并給苯巴比妥0.1g口服，以保證病人安靜休息。

        很多顱腦手術不允許灌腸，原因在于很大比例的病人有顱內高壓，灌腸會致使病情惡化。

        但陶昌翰的瘤子很小，不存在任何占位、增壓效應，因此沒有這方面的顧忌。

        手術當日早晨禁食。

        術前一個小時，再給苯巴比妥0.1g，阿托品0.4mg。

        “爹，你一定要好好的，不然我把你的遺產全部送給你最討厭的荷姨。”陶女安慰著父親，給予他活下去的信念。

        陶昌翰淡漠地瞥了女兒一眼，雖然沒有情緒，但眼睛里傳遞出的殺意相當明顯。

        劉素素過來打斷：“你少說兩句，要上手術臺了，別讓病人情緒激動。”

        王凡倒是很隨意，說道：“放心，許哥說了，他現在屬于緘默癥，興奮不起來的。”

        劉素素：“……”

        話雖如此，但，術前能這么輕松和病人插科打諢的家屬，她還是頭一次見。

        很快，陶昌翰就被推上了手術臺。

        隨后手術團隊相繼進入手術室。

        盡管影像無法完全探清腫瘤的全貌，但，影像科在這臺手術中發揮的作用依舊相當巨大。

        術前，做了ct骨窗超薄掃描，了解了顱底、巖尖骨質的的情況，隨后利用cta和mri檢查圖像融合入神經導航系統定位，提前標記出了頸內動脈、巖淺大神經等重要結構。

        “手術開始。”

        隨著許秋的聲音落地，眾人的注意力凝聚到了極點。

        第一步，皮膚開口。

        這已經是基礎中的基礎了，許秋提刀從右側開顱，頭皮切口自枕外粗隆起，在中線左側向上七厘米后，又橫行八厘米，在這個部位往下一撇，切口終點抵達乳突。

        翻轉皮瓣。

        一個規整、漂亮的頭皮切口便展露在明亮的燈光下。

        “血好少！”

        “這是用手切出來的？比機器人手術的程序還要完美啊！”

        韓進行等人大睜圓目，感到不可置信。

        場上，魏安和金玉成一樣，也搞過內鏡機器人手術。

        這種新時代的手術，可以將內鏡連接到rosa的機械臂上，采用額中回入路，在內鏡下操作從而減少對正常神經組織的騷擾及影響。

        優點十分顯著：比如通過力反饋提高內鏡的穩定性，允許快速操作和微調；機械臂不僅是“主刀”，也能作為影像設備，隨時進行神經導航。

        因此，它在經鼻蝶手術、腦室內腫瘤切除術以及第三腦室造瘺術上運用得十分廣泛。

        然而此時，盡管魏安完成了這么多臺機器人手術，當他看到許秋的手法時，依舊不可避免地恍惚了剎那。

        他無法理解，人持刀，為何和機器人持刀，穩度、精準度都不相上下！

        “鉆孔。”

        另一邊，許秋并沒有給其他人緩沖的時間，接著手術。

        右側四個顱骨鉆孔，左側兩個。

        首先用線鋸鋸開鉆孔之間。

        接著，換咬骨鉗，把跨矢狀竇的古橋咬斷。

        向右翻轉骨瓣后，用咬骨鉗咬除骨窗下緣的骨質，顯露橫竇上緣。

        “切開硬腦膜。”

        眨眼間，就來到了第三步。

        做三角形硬腦膜瓣……

        蛇形固定牽開器向上向外牽開枕葉……

        顯露小腦幕游離緣……

        許秋的操作行云流水，右側切開小腦膜后，毫不停頓又鉤起了小腦膜的游離緣，迅速剪開。

        旁邊，金玉成一直備著雙極電凝。

        一般的手術進行到這里，很容易導致小腦膜血管出血。

        他伸著脖子，考慮著一會兒要不要主動請纓，幫許秋做止血，好好露一手。

        畢竟這幾個月里，金玉成一直在偷偷努力，就等著重新給許秋打下手時，驚艷所有人。

        “咦，出來了！”

        這時，身旁傳來一聲驚呼。

        腦外科的小主治鐘文驚駭萬分地盯著術野。

        明晃晃的腦袋里面，四疊體池、環池和大腦大靜脈赫然出現在眼前，在蛛網膜的覆蓋下，像是欲拒還迎的小姑娘，時隱時現。

        金玉成猛地回過神來，看了眼術野，看了眼雙極電凝，又看了眼淡定的許秋，突然凌亂了。

        我這等著止血呢。

        結果，你一根血管都沒破，就這么顯露成功了？

        這不應該啊！

        真有人做顱腦手術不需要用到雙極電凝啊？！

        金玉成霍然看向韓進行，問道：“韓主任，你們醫科腫瘤院……”

        韓進行沉默了幾秒鐘：“別問我，我沒見過能避開所有血管的人。”

        金玉成偏頭：“魏主任？”

        魏安直接不說話了，目不轉睛地盯著手術區，但微微顫抖的手，還是暴露了他的震驚。

        ……

        手術即將來到最重要的步驟。

        當切開皮膚、鉆開骨瓣、切開硬腦膜，分離出各種顱腦結構后，接下來就是破入腫瘤所在的區域，找到腫瘤！

        這一步，所有人都提著心，緊張萬分。

        一顆連影像都難以勘探到的瘤子。

        多次核磁、重建，都無法得到更準確的信息。

        而現在，是距離揭開它的謎團最近的時刻。

        也只有開顱手術，才能觀察到這個腫瘤的真面目。

        “小心著點。”

        “別擠別擠。”

        “我猜是黑色的，我喜歡黑絲。”

        “我打賭應該是肉色，腫瘤這么小，一般不可能壞死，不會是黑色。”

        此刻，金玉成、韓進行等人都搓著手，又期待，又有點不敢接受。

        像極了開盲盒。

        又像是掀開新娘子的紅蓋頭。

        充滿著小心翼翼，想要粗魯，卻又克制。

        完全不像是許秋，刀法凌厲，但落在病人的術區時，卻顯得溫柔又利落。

        腫瘤：溫柔嗎？拿命換的。


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