第763章 與死神搶人
“沒(méi)吃任何藥？”許秋再次確認(rèn)。
男人剛要點(diǎn)頭，突然想到妻子還在拉肚子，于是立刻說(shuō)道：“治肚子疼的藥算嗎？”
“什么。”
“好像叫土霉素來(lái)著。”
許秋頓了頓。
土霉素是老牌抗生素，在農(nóng)村地區(qū)一度盛行，是老一輩眼中的治腹瀉神藥。
但如今因?yàn)樗幬锔弊饔枚啵掖蟛糠忠呀?jīng)出現(xiàn)耐藥性，早已經(jīng)不作為人類(lèi)用藥的常規(guī)選擇，而是在獸用領(lǐng)域大放光彩，如治療魚(yú)身上的腸炎病、爛鰓病、豎鱗病等等。
不過(guò)，土霉素對(duì)因腸道感染或痢疾引發(fā)的腹瀉效用很強(qiáng)，依舊被一些村鎮(zhèn)診所的老醫(yī)生使用。
“土霉素的話，雖然能引起副作用，但集中在胃腸道反應(yīng)、肝腎損害等方面，和江薔的表現(xiàn)不符合。”許秋排除了土霉素。
又詢(xún)問(wèn)了幾句，都沒(méi)有得到有價(jià)值的病史，許秋這才回到搶救室。
此時(shí)，這邊已經(jīng)完成了氣管插管。
面罩吸氧不管用，氣管插管總歸能行的通吧？
然而出乎眾人的意料，江薔的氧飽和度依舊維持在極低的水平。
許秋的臉色變了。
“針。”
簡(jiǎn)短的指令下達(dá)，護(hù)士立刻備妥器械，并且完成了注射區(qū)域的消毒等。
許秋迅速扎下一針，手中力度緩緩增加，片刻后，深褐色的血液慢慢地充滿了針管。
“這……”
“怎么會(huì)是這種顏色！”
在場(chǎng)的醫(yī)生都傻眼了。
與其說(shuō)這是血液，更像是融化的巧克力漿。
看到巧克力色的血液的瞬間，許秋的腦子里則冒出了一個(gè)疾病。
高鐵血紅蛋白血癥。
它還有個(gè)別稱(chēng)，叫做藍(lán)嬰病。
病如其名，罹患該病的人血液中往往有過(guò)多的正鐵血紅蛋白，深層致病機(jī)理就是身體無(wú)法產(chǎn)生足夠的正鐵血紅蛋白還原酵素，沒(méi)法將正鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白。
人體內(nèi)具有攜氧功能的是血紅蛋白，其經(jīng)由正鐵血紅蛋白還原而來(lái)，若是卡在了這一步，血液自然也就失去了攜帶氧氣的能力，進(jìn)而導(dǎo)致缺氧變藍(lán)……
最經(jīng)典的表現(xiàn)就是呼吸困難、皮膚發(fā)藍(lán)，粘膜發(fā)紺。
江薔的狀況，恰好符合高鐵血紅蛋白癥的表現(xiàn)。
“準(zhǔn)備亞甲藍(lán)。”許秋當(dāng)即下令。
對(duì)付高鐵血紅蛋白癥，最有效的搶救辦法就是吸氧。
其次，便是大量輸液，稀釋體內(nèi)毒素的濃度，使用的藥物正是維生素c和亞甲藍(lán)，它們都是還原劑，可以把正三價(jià)的高鐵血紅蛋白，還原為二價(jià)亞鐵，恢復(fù)攜氧能力，就能明顯改善缺氧癥狀。
很快，100mg亞甲藍(lán)經(jīng)由靜脈注射，進(jìn)入了江薔的身體。
所有人都在等待著。
滴滴——
滴滴——
突然間，監(jiān)護(hù)儀上標(biāo)志著血氧的數(shù)字開(kāi)始上升，短短的幾分鐘內(nèi)，就維持在了60以上，且隨著亞甲藍(lán)發(fā)揮作用，病人的血氧依舊在向正常范圍升高。
“呼~(yú)”
所有人的心情都是陡然放松。
救回來(lái)了！
不少人擦拭著額頭上的汗，為了救這位病人，他們中大部分都是一路狂奔而來(lái)，送到搶救室又馬不停蹄地開(kāi)展救治，到現(xiàn)在總算是能喘口氣了。
急診科的魅力就在于此。
一條生命，可以輕易在手中流逝。
但同樣，也會(huì)因?yàn)檎_的搶救藥物、合理的救治措施，得到續(xù)命的機(jī)會(huì)。
與死神搶人，正是急診科醫(yī)生的真實(shí)寫(xiě)照。
……
其他醫(yī)生都一臉輕松地離去，又回到了自己的崗位上。
許秋則把家屬留了下來(lái)。
病人雖然得救，也能確診是高鐵血紅蛋白血癥，但其中還有很多讓許秋想不通的點(diǎn)。
比如，江薔怎么會(huì)突然發(fā)作藍(lán)嬰病，而且一上來(lái)就是危及性命的程度！
臨床上的原因很多，比如遺傳、過(guò)敏反應(yīng)、含有過(guò)量亞硝酸鹽的食物，或者是甲苯顏料等。
“她的家人有沒(méi)有類(lèi)似的情況？”許秋詢(xún)問(wèn)。
江薔的丈夫立刻就搖頭否定了：“只有她媽有點(diǎn)高血壓，其他人都很健康。對(duì)了，她大姨媽的姑父得肝癌死了，這算嗎？”
許秋搖了搖頭。
家族史只算直系親屬，而且肝癌和江薔的疾病沒(méi)有什么關(guān)聯(lián)，扯不到一塊去。
又問(wèn)了幾句，遺傳性高鐵血紅蛋白血癥的可能性被排除了，那么就只有可能是后天的因素誘發(fā)。
家庭里面最容易接觸到的就是亞硝酸鹽食物，如泡菜、腌制品等。
然而詢(xún)問(wèn)過(guò)后得知，江薔一家沒(méi)有腌制泡菜的習(xí)慣，平時(shí)也幾乎不會(huì)吃這些東西。
第二個(gè)，就是儲(chǔ)存衣物容易接觸到的樟腦丸了。
過(guò)去的樟腦丸由萘制備而成，這種物質(zhì)不僅是2b類(lèi)致癌物，長(zhǎng)期接觸也會(huì)誘發(fā)高鐵血紅蛋白血癥……
盡管已經(jīng)禁用，但部分地方依舊能購(gòu)買(mǎi)到。
“我們住的那邊沒(méi)有衣柜，衣服都是放在一個(gè)箱子里的，從來(lái)沒(méi)有用過(guò)樟腦丸。”江薔的丈夫再次否定了這個(gè)猜測(cè)。
這樣的話……許秋再次陷入了沉思。
女性常接觸的，還有可能是洗甲水。
但許秋沒(méi)有在江薔身上看到使用指甲油的痕跡。
出于嚴(yán)謹(jǐn)性，許秋還是例行詢(xún)問(wèn)，不過(guò)不出意外地得到了否定的答案。
事實(shí)上，除了上述這些，還有一類(lèi)常見(jiàn)的物質(zhì)，苯胺，這是引發(fā)職業(yè)病的化學(xué)物質(zhì)之一，早就臭名昭著了，但病人是電子廠的女工，接觸不到這些。
“之前從事過(guò)其他行業(yè)的工作嗎？”許秋照舊問(wèn)道。
印染行業(yè)，或是與橡膠、塑料、油漆、香水或是藥物合成等工作掛鉤的，都有可能跟苯胺密切接觸。
江薔丈夫搖頭：“我們大四的時(shí)候就被分配到電子廠來(lái)實(shí)習(xí)了，后來(lái)就一直待在這個(gè)廠，沒(méi)有干過(guò)其他的。”
“我知道了。”
見(jiàn)收集不到更多信息，許秋只能返回辦公室。
次日的早交班，負(fù)責(zé)交班的江麥重點(diǎn)提到了江薔。
“今早抽血，病人的動(dòng)脈血已經(jīng)紅潤(rùn)起來(lái)了，而且病人已經(jīng)蘇醒，意識(shí)狀態(tài)都很不錯(cuò)。”江麥匯報(bào)著。
王平摸著下巴……聽(tīng)完江麥的報(bào)告，江薔的病情很明確，問(wèn)題就是，高鐵血紅蛋白血癥究竟是怎么來(lái)的？
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