他眼神盯著pet-ct和骨掃描等檢查的結(jié)果，道：“化療能控制她的微小病灶，但病人左腿脛骨部的腫瘤都已經(jīng)不可控，如果再拖下去，處理起來會更加麻煩。”

　　眾人這才慌忙看向許秋提到的地方。

　　果然，左腿脛骨的濃聚區(qū)正在縮小，但是周圍卻出現(xiàn)了一些異常的濃聚區(qū)。

　　“為什么……”

　　“之前不是還沒有浸潤嗎，已經(jīng)開始出現(xiàn)近端的病變了？”

　　眾人臉色變幻。

　　脛骨的腫瘤是在縮小，但，卻沒有阻擋住它向周圍彌漫的趨勢。

　　如果不盡快做手術(shù)，腿肯定就保不住了。

　　這一刻，問題變得無比明朗。

　　新輔助化療的確有效，控制了各個轉(zhuǎn)移部位的微小病灶，等化療幾周后再做手術(shù)，生存率會更高。

　　但，遠端的轉(zhuǎn)移控制了，近端的直接蔓延卻沒能遏制……

　　再等下去的話，脛骨恐怕就完全保不住了，只能做廣泛切除。

　　要么拖一拖，更安全地截肢，大概率保下性命。

　　要么即刻開展手術(shù)，防止失去最后的保肢機會，但風(fēng)險會高很多。

　　“考慮到病情發(fā)生了變化，我們得重新讓家屬做出抉擇。”許秋想了想，說道。

　　他派人去跟家屬說明情況，這邊的會診也沒耽誤，繼續(xù)進行。

　　“如果病人選擇截肢的話，直接做即可。我們院的骨科對這方面很有經(jīng)驗。”

　　許秋說完這話，骨科醫(yī)生認同地點了點頭。

　　臨醫(yī)的骨科一直都挺強，在許秋來之前，手外科、骨科，是臨醫(yī)比較出名的科室。

　　這兩年，骨科被腦外科、急診科搶了風(fēng)頭，但暗自也在發(fā)力，不愿意落后，因而如今骨科同樣人才濟濟，手術(shù)精英頻出。

　　許秋說完，又道：“保肢術(shù)的話，就得細細做計劃了。”

　　保肢手術(shù)的難度不是截肢術(shù)能比的。

　　而且，還涉及到一個關(guān)鍵性的問題——用什么重建材料。

　　常規(guī)的材料肯定是滅活再植瘤骨殼再用骨水泥填充加固，或者是使用低溫骨庫保存的異體骨進行移植，但，兩者都有不小的缺陷。

　　其中最重要的一點是，骨水泥在凝固的過程中會散發(fā)大量的熱量，正常情況下，身體的絕大部分組織都能承受這種溫度。

　　但問題是，都已經(jīng)選擇做保肢術(shù)了，周圍骨組織損傷怎么可能會輕，因此骨水泥凝固常會導(dǎo)致周圍血管、肌肉和神經(jīng)的損傷。

　　尤其是神經(jīng)損傷，一旦發(fā)生幾乎就是不可逆的。

　　這也是很多選擇骨水泥手術(shù)患者的后遺癥：重建骨頭的區(qū)域感覺神經(jīng)異常。

　　至于低溫骨庫保存的異體骨移植……且不說有沒有合適的，排異反應(yīng)就是避不開的一道難關(guān)。

　　極易發(fā)生排異反應(yīng)，是它最大的缺點，且一旦發(fā)生，將徹底失去保肢的機會。

　　“這個病人……應(yīng)該可以用橡皮人工骨？”

　　正琢磨著，許秋突然靈光一現(xiàn)。

　　在世界賽上，他曾經(jīng)研發(fā)郭橡皮人工骨。

　　這款材料，曾讓世界賽的評委和國內(nèi)外骨科領(lǐng)域的專家都嘆為觀止。

　　傳統(tǒng)的骨修復(fù)缺損，一直存在巨大的缺陷，缺少材料！

　　能用的，無非是自體骨、人工骨，以及異體骨。

　　自體骨是拆東墻補西墻，限制太大了；異體骨的缺陷過于明顯，排異反應(yīng)發(fā)生率很高，且后果嚴重；能用的就只有人工骨。

　　但人工骨又很難做到可塑性、抗液相潰散以及降解再生三者之間的平衡。

　　如主要考慮的骨水泥，可塑性和抗液相潰散都做得很好，但它卻無法降解，且有散熱等一系列的毛病。

　　在沒有更好的材料出現(xiàn)時，骨水泥的確是大部分骨缺損病人的最好選擇。

　　但對許秋來說，他還有橡皮人工骨這一個大殺器！

　　性質(zhì)如其名，橡皮人工骨能隨意塑形，且填充效果出色，還擁有著卓越的抗液相潰散，可以在各種水相環(huán)境中穩(wěn)定手術(shù)，植入僅僅三到六個月就能完成骨再生！

　　幾乎是全方面超越了骨水泥。

　　當(dāng)然，回來之后，他就把橡皮人工骨的項目交給林協(xié)了——對方是老牌骨骼重建專家，在國內(nèi)首屈一指，把許秋的成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用應(yīng)該不是太困難。

　　現(xiàn)在也正好驗收成果。

　　他趕緊給林協(xié)打去了電話。

　　寒暄一陣后，許秋就說明了來意。

　　林協(xié)欣喜若狂地道：“現(xiàn)在我們已經(jīng)把超分散技術(shù)運用到產(chǎn)業(yè)鏈上的，我估計再過幾個月就能實現(xiàn)量產(chǎn)，而且質(zhì)量和實驗室出來的產(chǎn)品不會相差太大！

　　“而且，這段時間我們進一步提高了羥基磷灰石降解時鈣離子的緩釋，病人在成骨期間會獲得更好的體內(nèi)環(huán)境！

　　“我們準(zhǔn)備再過兩周招募志愿者……擇日不如撞日！”

　　許秋掛斷了電話。

　　接下來，就看姜冬兒那邊愿不愿意了。

　　如果繼續(xù)堅持保肢術(shù)，那就可以詢問使用橡皮人工骨的意愿。

　　……

　　一個小時后，會診結(jié)束，會上也總算做好了手術(shù)規(guī)劃。

　　許秋剛出會議室，就馬不停蹄地趕往談話室。

　　姜冬兒和姜父母已經(jīng)等候了十幾分鐘。

　　“久等了。”許秋推門而入。

　　姜冬兒父母立刻站了起來，行動不便的姜冬兒也抬頭望來，好看的眸子瞬間就亮了。

　　“決定好了嗎，保肢術(shù)還是截肢術(shù)？”許秋開門見山地道。

　　選擇截肢術(shù)，醫(yī)院會相當(dāng)輕松，病人也會獲得更安全的療效，代價是失去一條腿。

　　而保肢術(shù)的風(fēng)險就要高上不少。

　　姜冬兒父母沒有說話，而是一起看向了姜冬兒。

　　三人早就商量好了……許秋看出了這個動作的潛臺詞。

　　果然，姜冬兒在微微沉默后，堅定地道：“許醫(yī)生，我做保肢術(shù)。”

　　“不出意料。”許秋點了點頭。

　　姜冬兒對他的信任度很高，他也的確有很大的把握拿下這臺手術(shù)……

　　許秋說著便坐了下來，他遞過去一份資料，這是林協(xié)才傳真過來的文件，正是橡皮人工骨的介紹。

　　“這是……”姜冬兒父母詫異道。

　　許秋解釋著：“傳統(tǒng)的骨缺損修復(fù)手術(shù)，用的多的是骨水泥，但這種重建材料優(yōu)點和缺點都很明顯……

　　“但國內(nèi)正在研發(fā)一款嶄新的骨缺損重建修復(fù)材料，就是你們手里看到的橡皮人工骨。”

　　聽到最后五個字，姜冬兒的表情突然生動了起來，她瞪大眼睛，驚喜地道：“我知道，我知道，就是世界賽拿到96分的科研成成果，對不對！”

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