第972章 被奪去聲音的患兒?疾病的真相!
如果是腦干腫瘤,那病人現在的情況就不是這么簡單了。
往往還會有其他伴隨癥狀。
比如交叉性麻痹……包括同側顱神經損害、對側肢體感覺和運動障礙等等。
而且,這種情況下,一般做神經檢查是能引出陽性的。
然而病人的神經系統卻沒有什么異常。
這么看來……這就是單純的原發性病變?
換言之,咽反射減少!
許秋在腦海中過著病人的情況。
和成年人不同,兒童雖然無法準確表達,但身體是最誠實的講述者。
只要能讀懂身體語言,醫生就能從中篩選出更加準確無誤的消息!
“間斷性耳鳴是明確的。
其次是穿脫衣服很抗拒……這代表什么?
握不住牙刷按理說跟肌肉張力之類的疾病有關,但病人的抓握能力卻沒有問題,真是精神類疾?
至于嘔吐的話,很有可能就是單純的咽反射減弱,如何引起的暫且不明!
許秋眉頭緊鎖,腦海中不斷地重現出穿脫衣服和握牙刷的姿勢。
下一刻,他突然抬起了頭,表情里多了一絲驚訝。
“難道是因為聳肩?”
這個念頭一起,許秋就再也壓制不住了。
聳肩?
兒科醫生與陳佳對視一眼,都看出了對方眼里的疑惑。
”聳肩什么意思……”陳佳有些迷茫。
“我不知道啊!眱嚎漆t生表現的也有些懵逼。
陳佳切了一聲,道:“你個干兒科的,還不如咱們許秋主任!
“你這話可以跟你們急診科主任也說一遍。”兒科主任醫生沒有感覺到被冒犯。
跟許秋比,他配嗎?
自家科室主任都不敢說跟許秋同臺競技,他更是一點脾氣都沒有。
“不過我明白許主任是什么意思了。穿脫衣服和刷牙,都得聳起肩膀……嗯,也許患兒不是沒法握牙刷,是因為不能聳肩刷牙呢?”
說罷,兒科醫生又搖搖頭,道:“只是我的猜測,不保證準確性。”
……
“再去病房看看!
此時,許秋像是一下子就想通了,急忙回到了病房。
兒科醫生的思路是正確的。
至少,和許秋的想法完全吻合。
兒童的一切動作,都是疾病的外在表現。
他們不懂得掩飾,哪里不舒服,就會遵照本能做出相對應的動作。
而無法聳肩,正好能導致病人沒法穿脫衣服,更沒法自己刷牙。
現如今,他要去做最后一點確認!
說話的功夫,許秋已經來到了病房內。
他看了眼病床上的佳佳,用檢查燈照了照瞳孔、喉嚨,最后道:“現在有什么不舒服嗎?”
聽到這話,陳佳和兒科醫生同時一愣。
事實上,病人的情況非常不好,神志很模糊。
因此,醫生基本上沒有問過她問題,各種癥狀都是由佳佳母親代為轉述。
至于各種癥狀,則是由家屬的口述以及醫生的觀察共同記錄而來。
許秋又專門來詢問病人,目的是什么?
兩人心里都閃過一絲疑惑。
然而這一點困惑,在幾秒鐘后就煙消云散了。
只見病床上的小女孩掙扎了一下,嗬嗬地咳嗽了幾聲。
她的聲音顯得有些嘶啞,聽上去跟六七十歲的老太太似的。
這一刻,陳佳和兒科醫生驚愕地瞪大了眼睛。
這聲音不對勁!
家屬也心疼壞了,抹著眼淚道:“她嗓子都啞成這樣了……許醫生,你們一定要救救我的女兒!”
“身上還有哪里不舒服嗎?”這時,許秋再次問道。
女孩終于開口了,她的嗓子非常嘶啞,喉嚨不斷翻滾,最后都只發出了嗬嗬的聲音,一句話都沒能說出。
“不想說話嗎?”陳佳有些困惑。
但旁邊的兒科醫生瞬間瞪大了眼睛,呼吸都有些急促了,道:“她這是……真聲帶嘶?!”
聲帶嘶啞?
陳佳也猛地一驚……小孩子哪有這么多彎彎繞繞,他們不想說話,有時候可能是真的沒法說話!
“這……這代表什么?”陳佳的心情一下子就緊張了起來。
兒科醫生臉上的興奮迅速褪去,淡淡地道:“不知道……”
病人的情況還是很復雜,各個系統看似都沒有任何關聯,這能扯到一個疾病上去?
但此時的許秋已經有了答案。
他看向陳佳,道:“再去安排一個急血、血氣。
另外,做一個纖維耳內鏡,以及顳骨乳突ct檢查。”
陳佳連忙記了下來。
但眉頭也隨之皺起……這些檢查都指向耳道,急血算是常規檢查,血氣很多時候都是給昏迷病人準備的……
查這些跟患兒的病有什么關系?
兒科醫生也有點懵逼。
根據許秋的檢查,他能猜出來大致方向是耳道疾病。
但他硬是想不起來還有哪中病能引起這么復雜的癥狀……
……
……
此時的天都。
協和、大禮堂之內。
整個會場異常安靜,只剩下參賽者們乒乒乓乓的聲音。
縫針、持針鉗與合金制的器械不斷碰撞。
眾多參賽者瞪著眼睛,全神貫注地進行著縫合。
kessler縫合法的難度不算頂尖。
即便在肌腱縫合中,能超過它的都不在少數。
比如堪比陳氏胰腸縫合的雙針腱內縫合法。
但,這場考核的變態之處不在于kessler縫合。
而是要在五十分鐘內,完成連續不斷的一百針縫合!
每一針必須控制在三十秒內。
并且,傷口的形態可能千奇百怪,期間卻不能有任何停滯!
這對于任何醫生來說,都是一個極大的挑戰!
咔嚓——
就在這時,一名醫生的縫線從傷口邊緣穿出。
考官見狀,頓時在牌子上寫了個數字,隨后舉起了牌子。
紅底黑字寫著“31”。
這已經是一個非常亮眼的成績了。
能完成三十針,已經說明在縫合領域頗有建樹。
也就是在此時,第二個,第三個……接二連三有參賽者提前結束了比賽。
這也符合預期。
雖說這些人是從各省選拔出來的精英醫生,但他們也是有上限的。
平均水平大概就在三四十針。
到這個時間點,絕大部分人也該被淘汰了。
第一批人考核結束后,又過了五六分鐘,第二批人又開始密集地失敗。
這次是四十五針左右。
第三批集中失敗的人則是五十五針。
在這之后,還留在場上的,基本上就徹底與其他人拉開差距了。
到此時,場面也發生了急劇的變化。
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