第482章霍震洋的問題
“宋主任和姜主任還有林主任說的太好了。”
鄭仁軍道:“中醫(yī)面對病癥,可以從多方面去判斷,并不是以單純的數(shù)據(jù)還有癥狀去判斷的,人都說十人九病,其實(shí)這個說法正是從中醫(yī)的角度去說的。”
頓了頓,鄭仁軍笑著對方彥道:“方醫(yī)生,您也說幾句?”
“其實(shí)剛才宋主任幾個人說的很對。”
方彥道:“在臨床上,面對無明顯癥狀的糖尿病患者或者乙肝病毒攜帶者,我們其實(shí)不需要去考慮這個問題,考慮什么血糖呀,什么病毒呀,作為中醫(yī),一旦去考慮這個問題,其實(shí)就等于已經(jīng)落了下乘,就等于已經(jīng)偏離了中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)。”
“在臨床上,中醫(yī)學(xué)把一切可以致病的因素都稱之為邪,邪有內(nèi)邪和外邪之分,任何的病癥,我們首先要找到邪在何處,然后在治療中給邪找出路。”
“像乙肝病毒攜帶亦或者說糖尿病呀高血壓這些數(shù)據(jù)的異常,都是有著一定的原因的,這個原因也就是邪,中醫(yī)中沒有什么乙肝病毒攜帶的說法,我們不看數(shù)據(jù),只看平衡.......”
“在臨床上,邪可以分為有形之邪和無形之邪,有形之邪也就是能看到的,不能消散的,比如血腫、膿腐、腫瘤、死骨、包塊等等,無形之邪也就是風(fēng)濕寒熱等一些看不見摸不著的......”
“在臨床上,我們要通過辯證去尋找邪之所在,去判斷邪的類型,從而對癥用藥。”
頓了頓,方彥繼續(xù)說道:“中醫(yī)一直都是從整體來看待問題的,不僅僅是從疾病,甚至是從人的一生,所謂的養(yǎng)生,其實(shí)也就是如此。”
“如果把人比作是一輛車,當(dāng)車子加滿油,油箱的油耗完就是一生的話,那么平常的油耗也就決定著我們生命的長短,平常開車的時(shí)候注意,油耗低,那么一箱油就可以多開一段時(shí)間,如果平常不注意,油耗高,那么一箱油開的時(shí)間就比較短,人其實(shí)也是一樣的。”
“方醫(yī)生,您的意思是人的壽命其實(shí)是注定的?”一位福州省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生問道。
“準(zhǔn)確的說,一個人壽命的上限其實(shí)是注定的,從他出生的那一刻,壽命的上限就已經(jīng)注定了,每個人都有自己壽命的上限。”
方彥點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后笑著問:“誰知道生命的上限是什么決定的?”
“是先天,也就是父母還有我們在母親肚子里的狀態(tài)。”
薛雅彤道:“先天稟賦決定著生命的上限,后天調(diào)養(yǎng)決定著生命的長短。”
“不錯。”
方彥笑著道:“所以說,先天固然重要,后天同樣重要,愛惜身體,才能長壽,現(xiàn)在很多人買上一輛車,都心疼的不行,各種保養(yǎng),但是對自己的身體卻不重視,總是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。”
“我給大家講一個故事吧,宋代名醫(yī)許叔微,也就是《普濟(jì)本事方》的作者。”
方彥緩緩道:“許叔微從小就非常刻苦,因?yàn)樾r(shí)候父母因病去世,所以許叔微從小就立志成為一名拯救疾苦的醫(yī)生,沒有人督促,許叔微就能自己監(jiān)督自己,鞭策自己。”
“許叔微讀書非常用功,甚至可以說不是在讀書,而是吃書,每一本書他都要啃透,甚至拿出了頭懸梁錐刺股的精神。”
“有一次,許叔微覺的自己喝的水好像停在胃里,胃中有震水音,下不去,堵在胃里,這樣不僅僅嚴(yán)重影響了讀書,也很不舒服,所以他就自我分析,認(rèn)為既然生病了肯定是有原因的。”
“許叔微就從自身開始著手,他覺的,他長期讀書寫作,苦思冥想,思則氣結(jié),所以會氣滯中皖,其次經(jīng)常喝涼水,生冷傷脾,冷飲會讓脾虛更加不能運(yùn)化。”
“這樣陰虛而留積,就表現(xiàn)出一派水飲實(shí)證的病象,因而許叔微就從健脾補(bǔ)虛著手,使脾臟運(yùn)化功能加強(qiáng),如此則水飲自去。”
“從這件事我們就能看出,任何的病癥都是有著病因的,解決病癥,首先要辨明病因,從病因著手,其次,學(xué)醫(yī),一定要把醫(yī)理吃透,只有把醫(yī)理吃透,遇到問題才能透過表象看本質(zhì).......”
說著方彥又問:“誰知道許叔微這樣的情況該用什么藥?”
“方醫(yī)生,用蒼術(shù)。”
說話的還是薛雅彤:“蒼術(shù)是補(bǔ)脾健脾的圣藥,而且蒼術(shù)屬土,土能燥濕,就像是雨后地上有水坑,鏟一把土填上去,水濕也就沒了。”
“嗯。”
方彥點(diǎn)了點(diǎn)頭,笑著道:“看,這就是辨證施治,照明病因,然后我們就能很容易的找到應(yīng)對的方法,昨天薛醫(yī)生說了一句話很有道理,治病就像是開鎖,我們想要開鎖,就要找到對應(yīng)的鑰匙,鑰匙找對了,鎖自然很容易就打開了。”
薛雅彤微微一笑,大眼睛看了一眼方彥。
從昨天到今天,薛雅彤其實(shí)還沒有見過方彥的水平呢,只不過從醫(yī)療小組成員對方彥的態(tài)度可以看出,方彥的水平肯定不低,要不然姜萌和林江宇不會對方彥如此尊重,這也讓薛雅彤對方彥很是好奇。
方彥明明比她還小,竟然能折服慶州杏林界的一群人。
聽著剛才一群人這個一句,那個一句的分析,最有感觸的反而是霍震洋了。
霍震洋作為中西醫(yī)結(jié)合科的主任,這些年早已經(jīng)形成了固有的治療思路和治療模式。
在面對病癥的時(shí)候,參考西醫(yī),借鑒西醫(yī),這幾乎是大多數(shù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生的通病了,其實(shí)一些中醫(yī)名家并不反對參考西醫(yī),但是要建立在衷中參西的基礎(chǔ)上。
也就是說,以中醫(yī)辯證為基礎(chǔ),適當(dāng)?shù)目梢詤⒖贾嗅t(yī),借鑒中醫(yī),倘若不能以中醫(yī)辨證為基礎(chǔ),那么借鑒西醫(yī),只能誤入歧途。
“我們繼續(xù),誰還有問題可以繼續(xù)。”鄭仁軍看了一眼眾人,繼續(xù)說道。
“我想問一下,在實(shí)際的臨床中,應(yīng)該怎樣看待中醫(yī)和西醫(yī),怎么處理中醫(yī)和西醫(yī)的關(guān)系?”
這一次開口的竟然是霍震洋,霍震洋道:“就客觀一點(diǎn)的講,在實(shí)際的臨床中,中西醫(yī)結(jié)合科有時(shí)候確實(shí)可以事半功倍,在面對患者的時(shí)候,中醫(yī)有其不足之處,西醫(yī)也有其不足之處,中西醫(yī)結(jié)合的治療有時(shí)候確實(shí)是能有很好的效果的。”
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