霍震洋突然拋出問題，讓不少人都為之一愣。
特別是比較了解霍震洋的福州省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生們，差點(diǎn)都以為自己聽錯(cuò)了。
最主要的是，從霍震洋的語氣還有問題的描述來看，霍震洋的這個(gè)問題并不算是刁難，而是有點(diǎn)虛心求教的意思，這就更讓大家詫異了。
霍主任那是什么人，那可一直都是很自負(fù)的，即便是鄭仁軍這個(gè)噴子很多時(shí)候和霍震洋兩個(gè)人都是難分上下的。
鄭仁軍和霍震洋兩個(gè)人作為福州省中醫(yī)醫(yī)院的科主任，職務(wù)相當(dāng)，職稱一樣，兩個(gè)人可是經(jīng)常開干的。
其實(shí)就中醫(yī)方面而言，中西醫(yī)結(jié)合這個(gè)話題也是爭(zhēng)議性相當(dāng)強(qiáng)的一個(gè)話題，這個(gè)話題一旦拋出來，往往都是能引戰(zhàn)的。
這要是在網(wǎng)上，雙方肯定會(huì)有大量的簇?fù)恚�然后展開相當(dāng)激烈的辯論，吵得相當(dāng)熱鬧，同時(shí)還有一群中醫(yī)黑在邊上看熱鬧，嗑著瓜子，喝著飲料，看的津津有味，同時(shí)對(duì)邊上的人說：“你瞧瞧，這就是中醫(yī)。”
鄭仁軍也訝異的看了一眼霍震洋，心中猜測(cè)，難道說是昨天的患者情況有了變化？
“還是我先拋磚引玉吧。”
首先說話的依舊是宋穩(wěn)杭。
宋穩(wěn)杭組織了一下語言，這才緩緩的道：“其實(shí)要說中西醫(yī)結(jié)合，我覺得可以分為三種情況，一種情況是以西醫(yī)為基礎(chǔ)，中醫(yī)為輔助的結(jié)合模式，另一種是以中醫(yī)為基礎(chǔ)西醫(yī)輔助的結(jié)合模式，第三種則是兩者平等結(jié)合的模式。”
“但是事實(shí)上現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合，基本上都是西醫(yī)比重大，中醫(yī)比重小的中西醫(yī)結(jié)合模式，這樣的結(jié)合其實(shí)是已經(jīng)嚴(yán)重偏科的。”
“我在縣級(jí)醫(yī)院多年，是了解一些情況的，其實(shí)省市級(jí)的中醫(yī)醫(yī)院相對(duì)要好一些，但是縣級(jí)的中醫(yī)醫(yī)院，生存是相當(dāng)艱難的，早些年，醫(yī)院是經(jīng)常發(fā)不起工資的，患者少，收入低，醫(yī)院基本上是靠著撥款維持生活。”
“當(dāng)時(shí)醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士不少都閑的上班時(shí)間織毛衣，納鞋底，一整天，科室連個(gè)人都沒有，好不容易來個(gè)患者，也就是幾塊錢的醫(yī)藥費(fèi).......”
其實(shí)宋穩(wěn)杭說的這種情況，和江藍(lán)縣中醫(yī)醫(yī)院的情況一樣，下面基層中醫(yī)醫(yī)院的生存確實(shí)是很艱難的。
像三甲醫(yī)院，多少還能找到點(diǎn)有水平的中醫(yī)，哪怕水平不是那么高，在一些小病或者常見病方面還是有一點(diǎn)療效的。
現(xiàn)在好中醫(yī)難找，但是不少人真要有中醫(yī)需求，基本上都是掛三甲醫(yī)院的專家號(hào)，絕對(duì)不會(huì)去小醫(yī)院，三甲醫(yī)院的專家號(hào)還有可能碰運(yùn)氣遇到好醫(yī)生，可小醫(yī)院，大概率是遇不到，還怕被坑錢。
在當(dāng)時(shí)的環(huán)境下，很多醫(yī)院也只能掛著羊頭賣狗肉了。
以至于現(xiàn)在不少名字上帶著中醫(yī)兩個(gè)字的醫(yī)院，西醫(yī)水平大都要比中醫(yī)水平高，各種設(shè)備那是一點(diǎn)也不比西醫(yī)西醫(yī)院少。
“在這樣的情況下，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肯定是占據(jù)優(yōu)勢(shì)的，同時(shí)中醫(yī)專科醫(yī)生就業(yè)困難，進(jìn)入醫(yī)院之后也不得不適應(yīng)環(huán)境，導(dǎo)致中醫(yī)占比越來越小，出現(xiàn)嚴(yán)重偏科。”
“我個(gè)人認(rèn)為，中西醫(yī)結(jié)合，至少應(yīng)該是平等地位的結(jié)合，亦或者說是以中醫(yī)為主的結(jié)合，這樣的結(jié)合才是正確的結(jié)合模式.......”
之后宋穩(wěn)杭又舉了不少例子，說了不少情況。
然后林江宇也補(bǔ)充了幾句，作為在江藍(lán)縣中醫(yī)醫(yī)院待了六年的醫(yī)生，林江宇在這方面和宋穩(wěn)杭是有著不少共識(shí)的。
等到所有人都說完，然后就是方彥，所有人也都看向了方彥，霍震洋也想聽一聽方彥有什么說法。
“要認(rèn)識(shí)中西醫(yī)結(jié)合，首先要明白中西醫(yī)結(jié)合這個(gè)概念誕生的原因。”
方彥緩緩道：“中西醫(yī)結(jié)合這個(gè)概念是五十年代初期開始提出的，當(dāng)時(shí)提出這個(gè)概念主要有兩個(gè)因素，第一，我國當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件相當(dāng)差，醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)重短缺，根本無法滿足當(dāng)時(shí)的醫(yī)療需求，在這種情況下，倡導(dǎo)中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)，彌補(bǔ)當(dāng)時(shí)在醫(yī)療方面的短缺，這是所謂結(jié)合的一種說法.......”
當(dāng)時(shí)教員同志提出這個(gè)說法的用意也是在于此，是當(dāng)時(shí)的環(huán)境所需。
那個(gè)時(shí)候條件差，西醫(yī)水平差，別說什么小地方，就是省城醫(yī)院的水平都讓人不敢直視，全國真正能有水平的醫(yī)院也就那么幾家。
“第二，因?yàn)橹嗅t(yī)相對(duì)來說門檻高，醫(yī)生成長慢，人才培養(yǎng)難，所以有一部分人提出可以參照西醫(yī)，結(jié)合西醫(yī)，其目的是為了盡快讓中醫(yī)人提高業(yè)務(wù)能力，比如在用方或者說辯證的時(shí)候，是不是能夠像西醫(yī)一樣標(biāo)準(zhǔn)化，統(tǒng)一化......”
方彥繼續(xù)說著：“也正是如此，當(dāng)時(shí)不少純中藥制劑還有純中藥注射液一類的藥物也應(yīng)運(yùn)而生，目的也是為了降低開方的門檻......”
“第三，在面對(duì)一些病癥的時(shí)候，中西醫(yī)確實(shí)都有不足之處，共同參與，相互結(jié)合，在面對(duì)一些疑難病癥的時(shí)候確實(shí)能有更好的效果。”
剛才宋穩(wěn)杭說了三點(diǎn)，這會(huì)兒方彥也說了三點(diǎn)。
宋穩(wěn)杭說的三點(diǎn)是中西醫(yī)結(jié)合的三個(gè)方面，方彥說的是這個(gè)理論提出的目的和原因，也正是以上三點(diǎn)，才有了這個(gè)中西醫(yī)結(jié)合這個(gè)理論的出現(xiàn)。
鄭仁軍和霍震洋都看著方彥，這一點(diǎn)他們都是認(rèn)可的，鄭仁軍和霍震洋都已經(jīng)五十來歲了，他們比方彥更清楚當(dāng)時(shí)的實(shí)際條件。
方彥繼續(xù)道：“其實(shí)以上三個(gè)原因，歸結(jié)起來也只有一個(gè)目的，還是扶持中醫(yī)，幫助中醫(yī)，畢竟當(dāng)時(shí)雖然我國的醫(yī)療條件比較差，但是西方發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療水平已經(jīng)不低了，中醫(yī)是我國的特色醫(yī)學(xué)，屬于土生土長的醫(yī)學(xué)，發(fā)展中醫(yī)對(duì)我國來說是有著很大的好處的。”
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之所以被稱之為西醫(yī)，正是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生于西方，西方發(fā)達(dá)國家在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面已經(jīng)遙遙領(lǐng)先了。
而中醫(yī)作為華夏的特色醫(yī)學(xué)，華夏肯定是具有一定的優(yōu)勢(shì)的，華夏民族一直都有大國情懷，在這一點(diǎn)上是任何一個(gè)國家都比不了的。
經(jīng)常出國的人應(yīng)該知道，不少國家的民族情懷和榮譽(yù)感其實(shí)并不強(qiáng)，特別是一些殖民地國家，基本上民眾的民族情懷很低，哪怕是一些賽事中的獎(jiǎng)杯，也都是因?yàn)椴簧偃说膫�(gè)人愛好，和為國爭(zhēng)光還真沒多大關(guān)系。
“任何事情，從目的出發(fā)，就能很好的掌控方向，先樹立一個(gè)目標(biāo)，才不至于偏航。”
方彥繼續(xù)道：“可是現(xiàn)在，目的達(dá)到了嗎，中醫(yī)表面上看上去確實(shí)比之前好了不少，中醫(yī)從業(yè)者人數(shù)也呈幾何倍數(shù)增長，但是事實(shí)上隱藏在背后的是什么，所有人都很清楚。”
“中西醫(yī)結(jié)合，無論是以中醫(yī)為主還是以西醫(yī)為主，醫(yī)生肯定都是學(xué)過中醫(yī)基礎(chǔ)的，中醫(yī)從理論上和西醫(yī)是完全不同的，脫離中醫(yī)辨證的前提，用藥風(fēng)險(xiǎn)是很大的。”
方彥目視眾人，很是認(rèn)真的道：“中醫(yī)藥的偏性不對(duì)，一旦和病癥不符，是會(huì)出大問題的，這一點(diǎn)有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生最為清楚，但是不少人都抱著幸存者偏差的看法，把一些事故忽略不計(jì)。”
就比如霍震洋昨天的患者，如果不是醫(yī)療小組到來，患者大概率病情會(huì)逐漸嚴(yán)重，很容易發(fā)展為危重癥......
患者因此死亡，那是一條活生生的人命，可對(duì)福州省中醫(yī)醫(yī)院來說，還真算不得什么大問題，對(duì)一家三甲醫(yī)院來說，哪一家醫(yī)院沒有患者死亡？
死一兩個(gè)人就能影響醫(yī)院的話，那全國的醫(yī)院早就倒閉完了。
對(duì)霍震洋來說，也不算大問題，因?yàn)榫陀盟幎�言，用一些�?guī)范標(biāo)準(zhǔn)來判斷，人家也沒什么大的錯(cuò)誤，劑量合適，有據(jù)可依，最多也就是受個(gè)處分，影響一下獎(jiǎng)金。
職稱是主任醫(yī)師，職務(wù)是科室主任，這對(duì)霍震洋來說已經(jīng)屬于巔峰了，進(jìn)無可進(jìn)，一條人命也不可能讓霍主任下臺(tái)。
其實(shí)今天霍震洋能過來，態(tài)度能有所改變，方彥多少還是有點(diǎn)欣慰的，這至少說明霍震洋在醫(yī)德方面還是不錯(cuò)的，能反省自己，沒有到了那種一意孤行，完全不把患者當(dāng)回事的程度。
“其實(shí)就兩者的關(guān)系而言，不存在什么偏重，無論是中醫(yī)輔助還是西醫(yī)輔助，亦或者兩者平等，都沒什么問題，但是有一個(gè)前提......”
方彥頓了頓道：“那就是兩者結(jié)合是方式上面的結(jié)合，而不是理論上面的結(jié)合，患者可以用中醫(yī)的方式，中醫(yī)辨證，對(duì)癥開方，倘若不足，可以用西藥，可以輸液配合，無論哪一種方式，都必須建立在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上，而不是用西醫(yī)的方法去開中藥，衷中參西是重點(diǎn)。”
“這個(gè)結(jié)合，大家其實(shí)可以理解為兩位醫(yī)生之間的結(jié)合，一位中醫(yī)，一位西醫(yī)，沒必要一個(gè)人同時(shí)學(xué)中醫(yī)也同時(shí)學(xué)西醫(yī)......”
說著方彥笑了笑：“當(dāng)然，自覺地天賦夠，也不是不可以同時(shí)學(xué)習(xí)，這就像是玄幻小說中的魔武雙修，體系不同，但是一個(gè)人卻可以同時(shí)學(xué)兩樣。”


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