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大眾小說網(wǎng) > 重生之醫(yī)界風(fēng)流 > 第二百一十九章 心臟搭橋

第二百一十九章 心臟搭橋


歐陽(yáng)晨輝十分敬佩的看著這個(gè)聞名遐邇的醫(yī)學(xué)奇才,不久的將來,他將登上世界諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的寶座!成為真真正正的醫(yī)學(xué)巨人,他不僅僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)專家,更重要的是,他是一個(gè)為醫(yī)學(xué)服務(wù)的使者!他始終記得,自己是一名醫(yī)生,救死扶傷是自己的職責(zé)!

  看到兩人行色匆匆的從里面走出來,蘇淳知道,肯定是有危重病人,對(duì)于醫(yī)生來講,能夠讓他如此行色匆匆的只有一件事情,那就是趕去急救!救命如救火!

  所以,蘇淳問也沒問,就跟著他們一起出來,迅速的攔截了趕往金辰醫(yī)院的出租車!

  趕到醫(yī)院手術(shù)室的時(shí)候,就看到醫(yī)院所有的領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)在在那里等候了,一看到布魯斯先生,齊建設(shè)就像是看到了救星,拼命的上前拉住他的手,布魯斯先生只是朝他重重的點(diǎn)了點(diǎn)頭,什么也沒說就走進(jìn)手術(shù)室的隔離區(qū)開始換衣服!歐陽(yáng)晨輝也緊隨其后!

  手術(shù)室內(nèi),心外科的幾個(gè)醫(yī)生正在一籌莫展的看著病人的心電監(jiān)護(hù)。病人的心律十分不穩(wěn)定,他們不敢貿(mào)然將手術(shù)進(jìn)行下去!萬一病人死在手術(shù)臺(tái)上,那可就是醫(yī)療事故了!

  手術(shù)臺(tái)上,一個(gè)大約六七十歲的老頭子躺在那里,已經(jīng)做好了麻醉,胸腔也已經(jīng)打開,只是手術(shù)卻還未正式開始!

  所謂的心臟搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。這種手術(shù)稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),是在充滿動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。

  金辰醫(yī)院現(xiàn)在采用的還是心臟停跳利用體外循環(huán)的方式進(jìn)行手術(shù),本來這種心臟停跳時(shí)間過久就會(huì)有很多的并發(fā)癥,加上醫(yī)務(wù)人員技術(shù)不是很熟練,所以導(dǎo)致他們一般情形之下不敢輕易做這樣的手術(shù),這也是金辰醫(yī)院的一大硬傷!

  所以,。這例手術(shù)一開始就不是很順利,到最后就連主任也沒底氣了!這才想到求援!

  布魯斯進(jìn)去到時(shí)候,大致了解了一下情形,就直奔洗手池去洗手了,在他看來,這不過是小菜一碟,所以,在他看到身后幾個(gè)外科醫(yī)生也跟上來洗手到時(shí)候,他朝著他們微微一笑:“NO,NO,NO,你們不要跟過來!這對(duì)手術(shù)無菌要求不利!我只需要一個(gè)助手,歐陽(yáng),歐陽(yáng)一個(gè)人就可以了,OK?”

  幾個(gè)醫(yī)生面面相覷,在金辰醫(yī)院,一個(gè)心臟大手術(shù),基本上都是提前一個(gè)禮拜安排好的,醫(yī)院的重要專家級(jí)別的都要在崗,從心外科的醫(yī)生到普外甚至是泌尿外,麻醉醫(yī)生,護(hù)士長(zhǎng)全部要做好準(zhǔn)備!以備不時(shí)之需!

  沒想到人家只要個(gè)實(shí)習(xí)生當(dāng)助手,看來專家就是專家啊!

  歐陽(yáng)晨輝也朝大家笑笑,在大家讓出的一條空隙里迅速的走到布魯斯面前,“歐陽(yáng),你沒有問題吧?”布魯斯洗好了手。雙手交叉,懸在胸前!對(duì)著歐陽(yáng)晨輝狡黠的一笑!

  “Noproblem!”歐陽(yáng)晨輝自信的伸出兩個(gè)手指頭做出勝利的姿勢(shì)!

  手術(shù)真的對(duì)布魯斯來說是個(gè)小case,一上臺(tái),三下五除二,一個(gè)多小時(shí)就搞定了!最主要的是兩人的配合相當(dāng)默契,歐陽(yáng)晨輝就像是布魯斯肚子里的蛔蟲一般,在他手抬起的一瞬間,就知道他接下來要做什么了!

  他們?cè)谑中g(shù)臺(tái)上近乎表演一樣的速度看的那些心外科醫(yī)生一愣一愣的!手術(shù)刀,止血鉗,拉鉤,這些手術(shù)器械在他們兩人的手上就像是有了生命一般翩翩起舞著!

  齊建設(shè)一直守候在手術(shù)室的外面,他可不打算放過布魯斯了,這次他打算就是綁架也要讓布魯斯給他的心外科醫(yī)生們好好的上一課!

  沒想到,當(dāng)齊建設(shè)跟布魯斯提出這一點(diǎn)的時(shí)候,布魯斯卻笑了:“齊院長(zhǎng),其實(shí)你們金辰醫(yī)院有很好的心臟外科醫(yī)生!我可不敢貿(mào)然為師哦!”說著,煞有介事的朝著歐陽(yáng)晨輝投去一撇!

  齊建設(shè)這才明白他說的竟是歐陽(yáng)晨輝!

  “歐陽(yáng)的手術(shù)手法嫻熟,膽大心細(xì),心靈手巧,呃,不好意思我的炎文不好,我的意思就是,歐陽(yáng)的手術(shù)做得真的很好!所以,齊院長(zhǎng),你不要擔(dān)心,你們的心外科一定會(huì)成為你們金辰醫(yī)院的特色科室!我對(duì)你們有信心!”

  見布魯斯這么不吝嗇他的溢美之詞,歐陽(yáng)晨輝真的覺得有些慚愧,做手術(shù)對(duì)他而言,真的不是難事,有一雙透視眼嗎,血管神經(jīng),正面背面,甚至于沒有切口的部分,他都能看得一清二楚,所以,手術(shù)做起來自然在得心應(yīng)手!只是對(duì)一些新的手術(shù)方法,以及對(duì)一些傳統(tǒng)手術(shù)的改良,他還有待于進(jìn)步!

  齊建設(shè)看看歐陽(yáng)晨輝,再次為這個(gè)年輕人所折服!不過諾大一個(gè)心外科,他還是沒有勇氣交給他!再說他現(xiàn)在還只是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生。

  “布魯斯先生,歐陽(yáng)晨輝的確很優(yōu)秀,但是,他現(xiàn)在還只是在實(shí)習(xí),等他畢業(yè)了,拿到執(zhí)業(yè)證書還有段時(shí)間,可是我們的心外科卻是一天也等不了了!您能不能給我們的醫(yī)生做一下培訓(xùn)呢?”

  布魯斯教授見齊院長(zhǎng)這么堅(jiān)持,也就不好意思繼續(xù)拒絕,便把他們幾個(gè)外科醫(yī)生召集在一起,跟他們講解了一下心臟不停跳搭橋的手術(shù)要領(lǐng)!

  “以往,冠心搭橋術(shù)在停跳的情況下治療的,現(xiàn)在采用不停跳冠心搭橋術(shù),有很多好處:不停跳冠心搭橋術(shù)不用體外循環(huán),避免了因心肌缺血導(dǎo)致的再灌注損傷,使得心外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降低;不停跳冠心搭橋術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后康復(fù)快,能有效地減少各種并發(fā)癥,如術(shù)后心肌梗死、心律失常發(fā)生率明顯下降等:不停跳冠心搭橋術(shù)擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥,使一些伴有其他疾病的高齡冠心病患者同時(shí)也能接受不停跳冠心搭橋術(shù)。同時(shí)與傳統(tǒng)的停跳的冠心搭橋術(shù)相比,患者住院時(shí)間縮短,同時(shí)也減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”

  布魯斯教授侃侃而談,那些醫(yī)生們則拿著筆記本不停地記錄著,對(duì)于他們,這可是個(gè)絕好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!有些人一輩子可能都得不到這么高級(jí)別的專家的親身指導(dǎo)!

  所以,在布魯斯講完之后,這些醫(yī)生們又開始把自己工作過程中遇上的問題拿來請(qǐng)教。

  “布魯斯教授,我想請(qǐng)問一下,心臟搭橋有什么風(fēng)險(xiǎn)呢?”一個(gè)戴眼鏡的中年醫(yī)生問著,雖然他知道對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病晚期,搭橋是最行之有效的辦法,但他也發(fā)現(xiàn)很多做了手術(shù)的病人術(shù)后并不是很樂觀,有些產(chǎn)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥,有些也不過是多活了一兩年而已!所以,這個(gè)問題已經(jīng)困火了他很久了,這次碰上布魯斯教授,他一定得把這個(gè)問題解決了!

  “你問的很好,我最近也在做這方面的研究,心臟搭橋術(shù)涉及到繞行被堵塞的動(dòng)脈以改善對(duì)心臟的血液和氧氣供應(yīng),這類手術(shù)有可能會(huì)影響患者的記憶和心智功能,以至于大約有1/3的患者在手術(shù)五年后仍然表現(xiàn)有可被檢測(cè)出的心智功能障礙。為了減少和降低危險(xiǎn)性,必須使心臟搭橋術(shù)的嫁接段保持通暢,減少重復(fù)做心臟搭橋手術(shù)的需要。在剛做完心臟搭橋術(shù)的病人中,抑郁可引起手術(shù)第一年內(nèi)三倍的心臟病危險(xiǎn)。所以,我們做了手術(shù)之后還要密切關(guān)注病人的動(dòng)向!”布魯斯說著。

  抑郁可以使術(shù)者術(shù)后第一年內(nèi)三倍心臟病的危險(xiǎn),這一點(diǎn)讓在座的每一位醫(yī)生都覺得咋舌!他們的原則都是,外科醫(yī)生只管做手術(shù),有問題去找心理醫(yī)生,卻正是因?yàn)樯倭诉@些心理方面的支持!術(shù)后的情形不是那么樂觀!

  “布魯斯教授,我也有個(gè)問題要咨詢一下.......”

  “布魯斯教授,心臟搭橋術(shù)后該如何‘護(hù)心’呢?”

  “布魯斯教授,哪些病人不適合心臟搭橋呢?”

  醫(yī)生們個(gè)個(gè)把自己心中的困惑提出來,原本安排的一個(gè)小時(shí)的時(shí)間竟然一個(gè)半小時(shí)也沒有結(jié)束!布魯斯教授的助手們?cè)缇椭敝才潘菹⒘耍驱R建設(shè)一直在陪著笑臉,不讓他們進(jìn)去催促,所以,盡管快要半夜了,他們依舊在激情洋溢的探討著。

  布魯斯教授在金辰醫(yī)院的消息全醫(yī)院都知道了,所以,呼吸科有個(gè)呼吸道感染的病人突然病情惡化時(shí),他們也想起了這位頂級(jí)醫(yī)學(xué)專家!

  當(dāng)信息一層層的傳遞到歐陽(yáng)晨輝這里時(shí),他的心理咯噔一下子:呼吸道感染病人,入院時(shí)僅僅只是頭痛,發(fā)燒,發(fā)冷,惡心嘔吐!住院后二十小時(shí)不到,卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的反應(yīng),呼吸困難,目前正在搶救中.

  他第一個(gè)反應(yīng)就是那場(chǎng)可怕的瘟疫:特異性肺炎!


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