盡管在血檢結果出來之前，江敘就做主提前推了解毒藥，可他覺得可能還是遲了。

        兩分鐘后，病人的血氧飽和度突然開始劇烈下降，急診護士神色緊張地望向江敘，然而來不及等江敘做出反應，陳崎驟然出聲道：“江老師，胎心率基線過速伴變異減少！”

        ——胎兒極有可能已經出現了胎內窘迫的癥狀。

        劉然滿臉震驚，“怎么會？”

        江敘看了他一眼，“咪達銼倫鎮靜加維庫溴銨肌松。”

        沈方煜默契地接上：“準備氣管插管。”

        門被驟然推開，護士拿著檢測單進來，遞到最近的劉然手里，同時向江敘匯報道：“膽堿酯酶活性下降到正常值以下，有機磷農藥濃度135ng/ml。”

        確實是有機磷農藥中毒！

        結束灌胃的劉然難以置信地拿著血液檢測單，翻來覆去地看了幾遍，“怎么會？”他滿臉震驚地把檢測單遞給江敘，眼里除了不可思議，還有幾分微妙的崇拜，“你是怎么知道的？”

        “現在沒時間給你上課，”江敘說：“患者的癥狀不明顯，應該是服用量不高。”他接過護士送來的第二張檢測單，緩緩沉下目光。

        灌胃和推注解毒藥后，張蕓的各項指標依然不理想。

        “救治滯后了。”農藥的量雖然少，但已經進入了血液循環，因為之前的耽擱，無論是灌胃還是靜注阿托品都顯得姍姍來遲。

        “家屬怎么說？”江敘問護士。

        “依然堅稱患者沒有服用過農藥。”

        “知道了。”江敘淡淡地答應完，臉上看不出什么神色。

        他的目光一分不落地望著檢測儀上張蕓的血氧飽和度，然而意料之中最不想看見的情況，還是出現了。

        氣管插管并沒有挽救產婦岌岌可危的氧含量，沈方煜嘆了口氣，“聯系icu準備血液灌流吧，只能祈禱胎心率能回來。”

        能夠滿足足月生產的條件，誰都不希望這孩子現在早產，如果胎心率不出問題，應該還能再安安穩穩的在母親的肚子里待上兩個月。

        然而也不知道是不是因為沈醫生這張嘴開過光，幾乎是在他說完的瞬間，小陳驚呼道：“胎心率基線150次/分，變異極差！”

        江敘無奈地看了一眼沈方煜，后者滿臉郁卒地自辯道：“我真不是烏鴉嘴。”

        然而話剛說完，他忽然想起就在今晚吃炸串的時候，他還在口嗨江敘看他不順眼是不是因為他讓他懷孕了……

        “下了手術我就去修閉口禪。”沈醫生率先保證道。

        胎心監護出現這種情況，江敘知道，沒有別的選擇了。

        要救母親，血液灌流是最后的希望。

        如果取出孩子，就會讓母親不得不推遲進行血液灌流的時間，按照張蕓的情況，每貽誤一秒都可能是致命打擊，可如果不把孩子拿出來，這個八個月的胎兒將會在非常短的時間內成為死胎，對情況并不好的母體造成二次打擊，影響血液灌流的進行。

        再者，血液灌流會影響到血液動力學的改變，非常有可能提前引起宮縮或者破膜，到時候血液灌流就會被迫終止，同時胎兒的窒息風險也會增高。

        其實真正的產床上沒有那么多影視劇里狗血的保大保小，母親和孩子在生死關頭大多數時候都是一榮俱榮，一損俱損，靠著一根臍帶緊密相連，命全綁在一起。

        而醫生也從來不會做選擇題，或者讓家屬和患者做選擇題。

        所有的醫生都會盡全力保一個母子平安。

        擺在江敘和沈方煜面前的只有一個選擇。

        ——爭分奪秒以最快的速度取出胎兒，而后將母親送去血液灌流。

        而這個選擇，無疑是對術者的心態和能力巨大的挑戰，苛刻得讓人害怕。

        “轉到手術室。”

        “要快！”

        隨著兩位醫生一錘定音，所有參與搶救的醫護頃刻間推著儀器和產床，開始向手術室轉移，一路狂奔中江敘語速極快，幾乎沒有絲毫停頓：“繼續檢測胎兒情況，準備剖宮產終止妊娠，麻醉師行硬膜外麻醉，實時監控血氧指標——”

        過快的步伐讓他忍不住喘了一口氣，沈方煜毫不遲疑地接上：“請新生兒科會診，通知icu準備血液灌流，和他們說我們這里很快結束！”

        危重癥急診的每一秒都是在和死神賽跑，只是產科的死神實在太貪婪，一次就想帶走兩個人。

        一行人扶著病床沖至手術室門口時，一個壯漢突然攔在江敘眼前，一把拽住了他的胳膊，江敘低頭莫名其妙地看了他一眼，那個大漢忙道：“大夫啊，你推的是我老婆，你記著要是出了事一定要保小，保小啊！”

        江敘半句話沒說，直接甩開了他的胳膊。

        “保你大爺！”沈方煜跟在江敘身后，氣不打一處來，聞言睨了那人一眼，“下次來醫院記得把臉帶上，實在沒有的話左轉八樓整形科。”

        他平日里總是笑著，驟然冷下臉來卻格外嚇人，那男人一哆嗦，避開了沈方煜的目光。

        醫院是最能見證人性的地方，而在婦產科，既有讓所有醫生護士羨慕的愛情，也有讓人罵他都不解恨的渣滓。

        滿臉胡茬的男人見著手術室的大門在他面前關上，才惡狠狠地吐了口唾沫，嘟嘟囔囔道：“有你們這么當醫生的嗎，有沒有醫德啊，老子要他媽去投訴你們！”他說完又去抓旁邊路過的護士，兇神惡煞道：“剛進去那兩個小白臉叫什么？”

        護士白了他一眼，嫌惡地揚聲道：“保安——”

        江敘和沈方煜飛快地洗手消毒，嘩啦啦的無菌水流淌而下，兩人并肩而立，江敘直接道：“我來主刀，”他偏頭對沈方煜說：“你給我做一助。”

        “你讓我一個副主任醫師給你做一助？”

        “你剛在辦公室里不是說隨我嗎？”江敘手上動作沒停，不帶感情地反問道。

        辦公室里談的是有關孩子的氣話，沈方煜滿臉震驚：“你這情緒切換也太快了吧。”

        然而江敘根本就沒理他，他低頭問身邊的小醫生，“你姓什么？”

        陳崎年資輕，又是外院來規培的，也不是他組里的，江敘不認識。

        “江老師，我姓陳。”

        江敘點點頭，“你一起。”

        手術室內，麻醉科的醫生已經架好了儀器和心電監控，兩盞無影燈同時打開，手術臺上的病人被照的格外明亮。

        江敘抬手由護士穿好無菌衣后走到手術臺邊時，沈方煜已經自然而然地站在了一助的位置。

        江敘看了他一眼，后者抬頭看天花板，“救人要緊，讓你一次。”

        他垂下眼，眼鏡擋住了江敘眼底的一點波動。


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