第43節 睪丸問題
球、種、寶貝,我們給睪丸取的名字可能跟愛斯基摩人給雪取的一樣多。\wWw.QΒ⑤。com\想想我們加諸在雙腿間懸掛的小器官的形容詞和名詞如此豐富,這實在無須驚訝。
不過可以確定的是,大多數的男人卻可能對于我們的睪丸所知不多。在本書的其他地方,我們已經對這兩顆珍貴纖細的球體的功能做過基本解釋,但如果它們有什么地方出了問題呢?這是男人最大的恐懼以及永恒的威脅。不像女人的性器官安安全全的藏在腹部里,我們男人最重要資產的大部分可是暴露在一個我們想不到的危險世界中。
不過身為男人,你知道為每一個意外事件預作準備還是劃得來的,即使并不愉快。所以如果你倒霉到感到你的陰囊劇痛——或甚至只是模糊的感到有什么事不對勁——你無須呆呆坐在那里不安。相反的,你應該對一些普通的睪丸問題具備充分的知識,也知道如何治療或完全避免它們。
相撞或觸擊
我們知道想到這件事令人不舒服,但是知道人生中可能會有什么事降臨到我們倒霉的睪丸上,還是值得的。以下是關于睪丸疾病的一個簡單小辭典。
外傷。這是醫師稱呼它的名詞,不過對你來説,它是在睪丸上狠狠的一擊。為何下腹部的一擊會痛的這么厲害?葛來胥醫師説道:“可能是因為那個部位是身體中神經密布的所在。第二,我認為那跟睪丸的結構有關,它基本上是包裹在厚厚的蛋殼狀的容器里的柔軟組織,當它受到擠壓時,這樣的結構讓壓力可以迅速建立,但是我們的身體對壓力卻無法好好應付。”單單想想的就讓人冒冷汗。
根據葛思坦醫師的説法,保護睪丸免于外傷最好的方法是拳擊手做的那樣:在任何接觸的運動中戴上硬塑料的杯狀護墊。
腫瘤。有時候外傷會導致很普遍的睪丸疾病、腫瘤,或説是非癌癥的硬塊或囊腫。腫瘤有很多種類,陰囊積水(hydrocele)可能是由受傷所導致的,但很多時候毫無原因就顯露此癥,如果里頭積的液體不是水而是血,就稱為陰囊血腫(hematocele)。液體類的腫瘤可能持續腫大,過一陣子后,它會巨大到讓你痙攣的地步。布盧醫師説道:“有些人不當一回事的走來走去好幾個月,等到他們就醫時,已經腫得像一串葡萄。”有時候變形的精子會形成你沒注意到的腫瘤,一直到你感覺到它——那稱為精液囊腫。它們大多對生命沒有威脅,但是它們會讓你不舒服,而且應該要由你的醫師予以處理。
精索靜脈曲張(varicocele)。盡管從名字看來,它是腫瘤家族的一分子,不過精索靜脈曲張并非腫瘤,而是你陰囊中的曲張靜脈,而它是很普遍的。據葛思坦醫師説,約有15%的男人在生命中某些時刻會患有此癥。他説,“只有大的才看得見,它看起來像陰囊里的蟲袋,位于睪丸上面,當你躺下時才會消失。”
精索靜脈曲張是無痛,而且在大部分的狀況中是無害的,除了那些想生小孩的男人之外:研究指出它會大大降低生育力。你無法預防它;它們是由天生的管類問題引致。一般來説,精索靜脈曲張是由外科手術予以矯正,不過除非你想要小孩,否則它是沒什么好擔心的。
附睪炎(epididymitis)。睪丸的后面有個像線圈的盤起物稱之為附睪。它就是精子離開睪丸后去的地方;它也是被感染的溫床。這種情況有很多原因:尿道管感染的細菌,前列腺感染,或是因**傳染的疾病、外傷或激烈運動導致的發炎,甚至是外科手術。
如果你的一個或兩個睪丸發炎,如果小便時它會痛,而且如果你感冒了,那么很有可能你得了附睪炎。好消息是這情況是能用抗生素輕易治療。此外,為了有助于緩和此癥的不適感,布魯醫師告訴他的病人躺著,然后在睪丸下面墊上毛巾以提高它們。你也可以將冰袋以毛巾或手巾包裹著,敷在陰囊上,一天2~3次,直到腫脹消退。你也可以服用一些無須醫師處方即可買得到的消炎藥,如阿司匹林。盡管有時發炎會導致附睪炎,不過你可以在**時戴上保險套以避免**時感染。但是如果你顯露出附睪炎的一些癥狀,一定要看醫師,不要等到癥狀惡化。
睪丸炎。這是全部睪丸的感染,它比附睪炎還少見,但是也更痛。事實上,它可能是因沒有好好處理的附睪炎惡化成的。其他的原因包括病毒感染(得腮腺炎的男人可能會罹患睪丸炎)和**傳染的疾病(想多了解**傳染的疾病,參考“性病”一文)。吉堡醫師説,要預防睪丸炎的方法就是,快速處理任何附睪炎的癥狀,實踐安全的性,并且讓你自己對腮腺炎免疫。
扭傷。這很罕見,但是卻棘手而且危險。剛開始時極強烈的疼痛發生在睪丸,可是你卻會覺得不知痛在哪里。如果你有這類癥狀,立即檢查——它可能是扭傷。睪丸扭傷是由于懸掛睪丸的腱帶扭在一起,而切斷了它的血液供應。葛來胥醫師説道:“在它惡化到對睪丸有不可挽回的傷害前,你有六小時的時間。”連一分鐘都不要浪費——去醫院把扭轉的腱帶解開。
睪丸扭傷是很少見的狀況(謝天謝地!),而且通常發生在12~18歲天生容易罹患此疾病的年輕男人身上。目前為止,尚未有預防或醫療的方法,不過醫師建議在戶外活動或運動時穿運動專用的緊身三角內褲。
年輕男人的癌癥
睪丸癌通常會襲擊正值性能力巔峰(在15~39歲)的男人是上帝開的一個殘酷的玩笑嗎?不,真正的原因比那個還實際。
尼爾醫師説,會罹患睪丸癌的男人通常是有遺傳上的缺陷,大部分在童年時期,它會潛伏著。“可能是因為這些缺陷要花一點時間具體成形,而在青春期時發生的化學變化可能加速了它的成長。”
如果它沒被偵測出來,睪丸癌能在男人正值壯年時奪去他的性命,不過這樣的例子愈來愈少了。畢竟,它是現今較易治療的癌癥之一:現在有超過90%罹患此癥的男人存活。不過為了要治療睪丸癌,你必須先找到它,而且越早越好。
最好的辦法是每個月自我檢查一次。美國癌癥組織提供的方法如下:最佳時刻是在洗過熱水澡或泡熱水澡后,高溫能讓陰囊松弛,這樣要找到不尋常的東西比較簡單。你要找的是腫塊,通常會出現在睪丸兩側,不過有時也會出現在睪丸前面,用雙手的拇指和四指檢查一個睪丸,如果有一個睪丸看起來比另一個大,不用擔心,那是正常的。
如果你真的找到一個腫塊,不要驚恐,很可能你找到的只是一個無所不在的良性腫瘤。不過你真的需要讓醫師確定一下,跟你的家庭醫師或泌尿科醫師約個時間。
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