關于王清任的膈下逐瘀湯，陸修遠并不敢直接說與徐靈胎聽，畢竟王清任是乾隆三十三年才出生的，是嘉慶道光時期的名醫，倘若陸修遠把這個秘密直接跟徐靈胎說了的話，不把他嚇傻才怪呢，看他現在那一臉驚詫的樣子，陸修遠還是決定小小的撒了一個謊。

　　說到王清任，此人在中華醫學的解剖學領域和活血化瘀領域都極負盛名的，他所創造的血府逐瘀湯，通竅活血湯，膈下逐瘀湯，身痛逐瘀湯，少腹逐瘀湯一直到很遠的后世仍在沿用，且臨床效果亦是極佳，這次陸修遠所選用的膈下逐瘀湯便是這五逐瘀湯中的一個，此方最善于治療膈下或脅肋處的瘀血阻滯之證，其用大隊的活血化瘀藥群起而攻之，再配伍上合理的行氣之藥，尤其是血中氣藥，使得這種沖擊往往事半功倍，效果奇佳，可以這么說，此方對于那些頑固難纏的瘀血病證較以往之舊方要力效數倍。

　　徐靈胎聽到有此種神方，不由得一臉激動，蕭如雪雖然一直處于懵懵懂懂的狀態，但她見到徐靈胎神情激動便也跟著激動起來，只見她站在一旁焦急的說道：“那徐大哥，快請陸先生疏方呀！”

　　聽聞此言，徐靈胎哈哈一笑說道：“我就知道陸兄還有后手，原來藏在這里，這個膈下逐瘀湯為兄從來沒聽過，實實在在也想見識一番，還請陸兄趕快疏方吧，你看給大小姐急的，她都忘了你就在他面前了，還嚷著讓我來說，你們兩個，真有意思，真有意思……”

　　于是鄭方行拿來筆墨紙硯，陸修遠坐定之后，提筆落墨開始書方，只見方單上陸續出現如下藥名：五靈脂炒三錢，當歸五錢，川芎三錢，桃仁研如泥五錢，丹皮三錢，赤芍三錢，延胡索二錢，甘草四錢，香附二錢半，紅花五錢，枳殼二錢半……

　　此時眾人皆圍了過來，他們一個個都只認識紙上的字，組合在一起就沒人知道個中三味了，只有徐靈胎看得極為認真，也極有興致。

　　末了，徐靈胎重重的一拍桌案，神采奕奕的說道：“陸兄，此方真是平凡中見神奇呀！我原本以為陸兄的這個方子定是用那悍藥巨量迅猛攻之，卻沒想到兄弟的這個方子中既沒有那些兇悍的水蛭、蟄蟲，也沒有用藥量來強行堆積，反而兄弟的方子中多是選用了一些極為常見的活血化瘀之品，我剛剛仔細分析了一下，我發現此方中的這些活血化瘀藥物，彼此之間的協同配合極為合理，其血中氣藥和氣中血藥的搭配更是恰到好處！

　　在我老徐看來，此方如果下去以后，定能起到群起而攻之的效果，如果說之前的那些活血化瘀方子如同木槌一般來攻擊瘀血的話，那么兄弟的這個方子則好似千萬根箭矢在不斷的沖擊那些瘀血，一旦其中某一個箭矢能夠突破瘀堵的話，那么其余的箭矢便會在行氣藥的作用下，一氣呵成，直使得城門洞開，敵人棄關投降，此方此法，誠大妙也！”

　　“噢！原來如此！”聽到徐靈胎的贊賞，眾人也跟著贊嘆道，就好像他們真的聽明白了似的。

　　徐靈胎拿起方單反復琢磨，手指不停在方子上點來點去，蕭如雪在一旁則急的不行：“徐大哥，你別看了，快把方子給我，師兄還等著方子抓藥呢。”

　　徐靈胎卻仿佛沒聽見一樣，依舊在那里認認真真的品讀著，突然他“咦——”了一聲，似乎發現了什么不對勁的地方。

　　只見他把方子又遞到陸修遠面前，俯下身子問道：“陸兄，我咋覺得這個方子雖然巧妙非常，但對蕭大俠的病似乎缺了點什么呢？”

　　陸修遠接過方單哈哈一笑，隨即說道：“徐大哥目光如炬，還真讓你給看出來了，此方還缺兩味至關重要的藥，看看這回你能不能再琢磨出來。”

　　聽到陸修遠的考校，徐靈胎不光沒有介意，反而心里還頗有些美，于是他又拿回方單，在那里認認真真的琢磨起來，可是思索了半天他也沒個頭緒，最終只好繳械投降道：“陸兄，還是你來揭秘吧，我只是感覺少了點什么，但讓我加藥，我卻想不出個所以然來，為兄才疏學淺，慚愧慚愧！”

　　“徐大哥切莫過謙，世間很多事情不點不破，一旦點破就一切都了然了，我且為徐大哥和諸位拆解一番，此方雖妙，然卻少了兩味引藥，一是柴胡，二是麝香。

　　柴胡這味藥，人們通常認為其善入足少陽膽經，但實際上它是足少陽膽經和足厥陰肝經皆入的，張元素曾在《醫學啟源》中說：“柴胡，少陽、厥陰引經藥也。”，其隨氣藥則善入氣分，隨血藥則善入血分，我們的這個膈下逐瘀湯顯然是血分之藥，故而在其中加入柴胡，則可以使得全方更準確的去沖擊足厥陰肝經，因此柴胡在這里就起到了很好的向導作用。

　　且柴胡除了引經之外，還最善向上向外透發邪熱，蕭大俠的病證血瘀日久必然會有所蘊熱，而柴胡則可以透散足厥陰肝經的邪熱，故而這里用柴胡可謂是一舉兩得。

　　不過作為引經之藥，柴胡不可多用，若用多了則其發散之力將會大于引經之力，效果將大打折扣，一般只須用一錢半即可。”

　　于是陸修遠在方子后面補上了柴胡錢半，補完之后他又繼續講到：“再說麝香這味藥，《本草綱目》中說‘麝香走竄，能通諸竅之不利，開經絡之壅遏’，麝香力大，最善通竅、開壅、散結，剛才徐大哥說那個方子感覺缺了點什么，其實缺的就是力度，諸藥雖如萬箭齊發，但卻少了一個能斬關奪旗的先鋒大將，麝香便堪當此用，且麝香極善走竄，能通行十二經，故而它還可以帶著其他藥物向十二經布散，進而去截住蕭大俠的血脈痹阻擴張之勢，因此可以說，麝香在這里也是一藥兩用的。”

　　說完，陸修遠又在方子中補上了麝香五厘，至此此方徹底完成，陸修遠終于長舒了一口氣。


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