第一百零八章 頂級(jí)解剖,開玩笑的?
常威隆之所以是這么勸說(shuō)閔教授,主要還是因?yàn)殛懗赏昝赖靥^(guò)了閔教授布置的坑,這種自限性疾病根本不需要治療,而閔教授誘惑性的問(wèn)陸成怎么治療,非常容易讓陸成巴拉巴拉地講個(gè)一大堆。
而根據(jù)常威隆對(duì)閔教授的了解,陸成避過(guò)了一個(gè)坑,很容易就再次給陸成布置幾個(gè)坑探探陸成的底子在哪里。這樣才好因材施教,這是閔教授一貫的習(xí)慣,但是平時(shí)是平時(shí),今天的確是手術(shù)日,八點(diǎn)要準(zhǔn)時(shí)開始手術(shù)!
閔教授也只能略有些戀戀不舍地放過(guò)了陸成……
……
手術(shù)室,18間。
骨科有四個(gè)手術(shù)室,分別是5、分別對(duì)應(yīng)骨科四個(gè)病區(qū)。
這個(gè)手術(shù)室的分配,也是很有講究的,最早的湘雅二醫(yī)院外科大樓就只有十二個(gè)手術(shù)間,當(dāng)時(shí)分科也沒(méi)現(xiàn)在這么細(xì)致,所以就只有五六間,后來(lái)分出來(lái)了骨科三病區(qū)后,加了一個(gè)17間。
再后分出來(lái)了骨科四病區(qū)之后,本來(lái)是29間的,但是骨科四病區(qū)也是骨科三病區(qū)分出來(lái)的關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),為了兩邊方便交流,就與本來(lái)屬于神經(jīng)外科的18間換了一個(gè)手術(shù)間。
骨科四病區(qū)的手術(shù)室就是18間,由閔教授和胡教授兩個(gè)人輪轉(zhuǎn)用。
閔教授是科主任,輪一三五,胡教授是二四。這邊的手術(shù)日和值班醫(yī)生是誰(shuí)沒(méi)關(guān)系,只與哪一天歸那個(gè)教授手術(shù)日有關(guān)系,就算你剛值完班,但是自己的病人有手術(shù),不好意思,也得撐著上去。
今天是周三,所以屬于閔教授的手術(shù)日。
一行人查完房后,周四沒(méi)有需要安排的手術(shù),幾乎所有人都一股腦地?cái)D到了手術(shù)室去。
季末作為研二的研究生,輕車熟路。
從擺體位開始幫忙,一直到洗手消毒鋪巾結(jié)束,臺(tái)上總共站了有閔教授,常威隆副教授、朱歷宏主治醫(yī)師,林輝總住院和季末五個(gè)人。
最早的一臺(tái)是關(guān)節(jié)置換術(shù),閔教授一般習(xí)慣六個(gè)人進(jìn)行合作。
他主刀,常威隆抬腿擺術(shù)中體位,三個(gè)人拉鉤,一個(gè)人在術(shù)中調(diào)骨水泥。
“鄧志,今天咱們科室里,多了個(gè)新面孔,要不你先休息一下,讓他上臺(tái)來(lái)試一試?”閔教授客氣地對(duì)鄧志說(shuō)。
有兩個(gè)目的,第一個(gè)是讓陸成感受到骨科四病區(qū)的溫暖,第二則是繼續(xù)試探陸成的底線在哪里,來(lái)了科室,他作為教授和病區(qū)主任,就有帶教的責(zé)任,雖然陸成可能就是搞三年的研究生,但是閔教授還是喜歡多教一些。
作為教授,可不是給病人叫著好聽的,他必須要擔(dān)任起帶研究生、進(jìn)修醫(yī)生和規(guī)培醫(yī)生的教學(xué)任務(wù)。
鄧志老混臨床了,多不多一臺(tái)手術(shù)助手,對(duì)他的提升不大。
但是對(duì)新人來(lái)講,就可以很好地培養(yǎng)他們的配合水平了。
“成,那閔教授,我就偷一天懶。”鄧志也明白閔教授是一個(gè)真正的學(xué)者,喜歡問(wèn)問(wèn)題,不懟人,但是喜歡指導(dǎo),他也是在下面打聽過(guò)閔教授的這些特點(diǎn)后,才來(lái)閔教授這里進(jìn)修的,而且在進(jìn)科室之前專門要求了要來(lái)骨科四病區(qū)學(xué)習(xí)。
“小成上來(lái)吧。”從今天早上的問(wèn)題,閔教授直接就點(diǎn)了名。
顯然陸成在早上的表現(xiàn)來(lái)看,在閔教授心里留下的映像頗為深刻。林輝聽到這話眼神閃了一下,心里暗道,若是閔教授也對(duì)陸成感興趣了,這事情咋辦?
“好的,閔教授。”陸成立刻出門去洗手。
能夠在臺(tái)上看手術(shù),這可是個(gè)極佳的機(jī)會(huì)。
陸成頓時(shí)心里明白,在科室里,不要太過(guò)于高傲,但是會(huì)的東西,就一定不能謙虛,這樣會(huì)讓自己的機(jī)會(huì)變得更多。而且他也非常想近距離地看看教授的水平,特別是關(guān)節(jié)外科的手術(shù),他十分陌生,這非常有利于擴(kuò)寬他自己的知識(shí)面,好處多多。
三分鐘后,陸成換好了衣服。
站在了閔教授的下手位置,主要負(fù)責(zé)傳遞器械。
而閔教授在臺(tái)上的人數(shù)已經(jīng)夠了,早就已經(jīng)切皮進(jìn)了去。
只是,在閔教授切口打開的時(shí)候,陸成的雙眼,就像是鷹眼一般地,采集著手術(shù)切口內(nèi)的信息。
閔教授喜歡似乎做后外側(cè)入路,所以皮下筋膜層后,就是闊筋膜張肌層,此刻閔教授已經(jīng)把闊筋膜張肌剝離了,正在顯露臀中肌、股骨大粗隆……
陸成對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)的了解,十分熟悉,畢竟頂級(jí)的四肢解剖,也不是開玩笑的,甚至陸成還能夠知道,接下來(lái)閔教授,還要沿著臀中肌和臀小肌的前1/3往下切。
陸成不知道自己現(xiàn)在處于一種什么感覺,就是仿佛閔教授所做的每一步,他都清楚無(wú)比,而且很清晰地看到了閔教授往下面走刀時(shí)的每一步細(xì)節(jié),包括切開軟組織的方向。
根據(jù)坎貝爾骨科學(xué)上,對(duì)于外科髖關(guān)節(jié)入路的經(jīng)驗(yàn)介紹,陸成知道,現(xiàn)在要用到臀中肌拉鉤了,他就自然而然地問(wèn)了洗手的器械護(hù)士要。
“老師,麻煩幫我拿一下臀中肌拉鉤。”
器械護(hù)士拿了過(guò)來(lái)。
閔教授聽到這話,刻意地頓了一下:“小成,你要臀中肌拉鉤做什么?”
陸成心里微微一頓,暗自說(shuō),莫非是自己剛剛看high了手術(shù),沉浸進(jìn)去后自我的理解,是錯(cuò)的?
讓閔教授對(duì)自己有看法了?
陸成再次根據(jù)自己記住的解剖知識(shí)和坎貝爾上的基礎(chǔ)描述,回道:“閔教授,我也不是故意拿的。”
“只是我看著閔教授您上一步,并沒(méi)有把臀中肌切斷,還有臀中肌的肌纖維阻攔,又要暴露關(guān)節(jié)囊,所以這時(shí)候臀中肌拉鉤是較為合適的。”
“因?yàn)橥沃屑±^,助手可以在髖關(guān)節(jié)的外上方進(jìn)行拉鉤的同時(shí),不會(huì)阻攔到您的操作。”
解釋完,陸成問(wèn)道:“閔教授,難道我理解錯(cuò)了嗎?”
閔教授看的出來(lái)陸成的緊張,生怕自己生氣。
在醫(yī)院里混了這么多年,閔教授的眼力和理解力,自然不是常人能比。
閔教授然后便問(wèn)了季末一聲:“這些細(xì)節(jié)你有看過(guò)嗎?”
這算是默認(rèn)了陸成的說(shuō)法了。
季末鼓了鼓嘴巴,心里暗說(shuō),師父,我啥都沒(méi)講,你問(wèn)我這些干嘛?嘴上道:“師父,我下手術(shù)后,再去看手術(shù)的細(xì)節(jié),我只知道會(huì)用到,不知道為什么要用。”
季末非常有逼數(shù),知道自己有不懂的地方,那就馬上去學(xué),為時(shí)不晚!
閔教授心里就有了個(gè)底了,季末的基礎(chǔ),也是非常扎實(shí)的,在他這一屆,閔教授對(duì)季末是特別滿意的。只是,現(xiàn)在看來(lái),這個(gè)剛來(lái)的陸成,似乎基礎(chǔ)和底子比季末都還要稍微地深厚一點(diǎn)點(diǎn)。
閔教授于是道:“來(lái),小成,你站我的上手來(lái)。”
“好的,謝謝閔教授。”陸成見自己沒(méi)被罵,反而被從五助提到了三助拉鉤的位置,瞬間又是一喜。
陸成站到閔教授的上手位,很自然地把自己的腰身一偏,并且用左手帶著臀中肌拉鉤而不用力,另一只手,很自然地接過(guò)了閔教授的小彎,右肘關(guān)節(jié)自然下沉,最大程度地暴露了視野的同時(shí),卻把空間給閔教授讓了出來(lái)。
閔教授瞬間又是一亮。
陸成學(xué)過(guò)?!
之所以又問(wèn)又肯定,是他覺得,陸成這個(gè)年紀(jì),因?yàn)楣ぷ鬟^(guò),所以有所涉獵是肯定的,但是對(duì)術(shù)中的細(xì)節(jié)能夠做到如此到位,又不像是他這個(gè)年紀(jì)該有的。
但閔教授還是沒(méi)有特別好奇,繼續(xù)手術(shù),不過(guò)目光卻是又不由自主地往陸成的身上多瞥了幾次。
季末和朱歷宏等人也是往陸成看了看,沒(méi)有說(shuō)話。
一個(gè)小醫(yī)生,本來(lái)是不值得怎么關(guān)注的,全國(guó)畢業(yè)的本科生有很多,但是同樣的,本科生中,如果基礎(chǔ)扎實(shí),理解力深厚的,只是學(xué)了解剖和本科的骨科學(xué),若是再看一些書。
在分了專業(yè)之后,那種天賦就顯示出來(lái)了。
從今天早上的問(wèn)題,到現(xiàn)在術(shù)中的表現(xiàn),陸成可圈可點(diǎn),至少表示,他對(duì)手術(shù)是理解的,而不是記住的。
這可是兩個(gè)很大的區(qū)別。
誰(shuí)都沒(méi)有想到,陸成這個(gè)人,略有點(diǎn)不正常。
頂級(jí)解剖理解,開玩笑的啊?
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