一群胰脾專(zhuān)家，都同意了“切除脾臟”的方案。

　　以郝西華會(huì)長(zhǎng)為首，開(kāi)始商討切脾的第二方案。

　　旁邊的趙培儒，卻是在腦海中，尋找合適的“保脾”方案。

　　很快，趙培儒嘴角露出一抹笑意。

　　“果然有不少保脾術(shù)式，而且比現(xiàn)行的切脾術(shù)式，先進(jìn)得多。”

　　新術(shù)式，不僅能保脾。

　　還因?yàn)橄冗M(jìn)的手術(shù)技術(shù)技巧，能大大簡(jiǎn)化手術(shù)操作流程，優(yōu)化手術(shù)步驟。

　　反而，還讓手術(shù)變得更簡(jiǎn)單，更容易操作了。

　　當(dāng)“保脾”本身具有優(yōu)勢(shì)，而且還比“切脾”優(yōu)勢(shì)更大，操作更簡(jiǎn)單，手術(shù)效果更好時(shí)……

　　為何不“保脾”？

　　這種優(yōu)勢(shì)，足以讓新術(shù)式，徹底將舊術(shù)式取代，甚至是直接革除了。

　　趙培儒心里一動(dòng)。

　　“這不就是我完成【任務(wù)四】的好機(jī)會(huì)么？”

　　任務(wù)四要求，是革除一項(xiàng)舊技術(shù)。

　　正好，用這次的機(jī)會(huì)來(lái)完成。

　　趙培儒心里一笑，他先是“保膽”，之后又“保留胰頭”。而現(xiàn)在又要“保脾“，這是和保護(hù)身體各種臟器的精細(xì)化技術(shù)，較上勁了。

　　這一整套“保護(hù)臟器”思路，說(shuō)白了就是將手術(shù)變得精細(xì)化的技術(shù)，之前的醫(yī)療工作者們因?yàn)闊o(wú)法攻克技術(shù)難題，只能無(wú)奈將各種臟器直接切掉，以?xún)?yōu)先保全病人性命。

　　而趙培儒做出精細(xì)化改進(jìn)，將手術(shù)技術(shù)往前又推進(jìn)一步，用技術(shù)克服難題，使得在各種手術(shù)中，保護(hù)各種臟器成為可能。

　　趙培儒開(kāi)口道：“郝會(huì)長(zhǎng)，史主任，各位專(zhuān)家。”

　　他這一突然開(kāi)口，眾人都下意識(shí)的看過(guò)來(lái)。

　　趙培儒在脾臟手術(shù)上，最近也頗有建樹(shù)，尤其是胰腺修補(bǔ)和保留胰頭切除術(shù)，很是亮眼。

　　所以眾人，還是非常重視趙培儒的意見(jiàn)的。

　　但趙培儒自從進(jìn)來(lái)了之后，一直沉默不言。后面大家你一言我一語(yǔ)的完善手術(shù)方案，都沒(méi)人顧得上趙培儒了。

　　“趙主任，你在胰腺切除術(shù)上，很有造詣。”

　　郝西華副會(huì)長(zhǎng)笑道：“正好，你來(lái)幫大家，一起完善這脾臟切除方案。“

　　趙培儒搖搖頭，道：“不，第二種切脾臟的方案，并不妥。”

　　他這話(huà)一說(shuō)，眾人心頭便是一跳。

　　眾人的目光都看過(guò)來(lái)：“趙主任，你什么意思？”

　　趙培儒：”脾臟是人體最大的免疫器官，對(duì)抗感染、增加機(jī)體免疫作用非常重要。“

　　“切除脾臟，患者在術(shù)后會(huì)很可能發(fā)生繼發(fā)性感染的概率。脾臟自身產(chǎn)生的巨噬細(xì)胞等作為人體機(jī)體自發(fā)的屏障作用，也都會(huì)消失。“

　　“同時(shí)，胰腺還有重要的造血、儲(chǔ)血、慮血的生理功能，清除血液循環(huán)中衰老、畸形紅細(xì)胞，平衡炎性介質(zhì)因子、激素的生理平衡。”

　　“這例傷者病情，脾臟破碎并不嚴(yán)重，不應(yīng)該被一并切除。”

　　他這話(huà)一說(shuō)，眾人都沉默下來(lái)。

　　確實(shí)，脾臟的免疫功能，對(duì)人體而言非常重要。

　　如果可以，沒(méi)有哪一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者，愿意把別人的脾臟給切掉。

　　但沒(méi)辦法，脾臟和胰腺像是“孿生兄弟”一樣緊緊綁在一起，彼此動(dòng)靜脈血管緊密聯(lián)系，一旦開(kāi)始手術(shù)就沒(méi)有回頭路，不盡快切除，就會(huì)給手術(shù)帶來(lái)大麻煩，真要那樣的話(huà)……

　　搶救手術(shù)，反而有可能變成殺人手術(shù)！

　　一位專(zhuān)家，此刻無(wú)奈的搖搖頭：“趙主任，你說(shuō)的，我們何嘗不知道？”

　　“脾臟確實(shí)不應(yīng)該被切除，但搶救手術(shù)第一原則是什么？是生命至上，安全第一！”

　　“先保命，再說(shuō)其他！”

　　“搶救手術(shù)中，一味的追求保脾，反而有可能耽擱了手術(shù)的進(jìn)度，讓手術(shù)中出現(xiàn)控制不住的大出血，給本來(lái)就緊張的搶救手術(shù)雪上加霜，最終害了病人，導(dǎo)致病人死在手術(shù)臺(tái)上……”

　　“這樣的案例，我們江南省以前就有過(guò)。”

　　眾專(zhuān)家聞言，都低聲一嘆。

　　郝西華會(huì)長(zhǎng)也道：“唉，是啊，這時(shí)候保命才是第一的。尤其，這例傷者的社會(huì)關(guān)注度還很高，領(lǐng)導(dǎo)們也都很關(guān)注，不容許咱們冒風(fēng)險(xiǎn)啊！”

　　“保脾是很重要，但，脾臟靜脈嵌合在胰腺上緣，靜脈動(dòng)壁薄且靜脈腔大，周?chē)�血管豐富，易混淆血管多、分支也多。一味保脾，一旦處理不當(dāng)，太容易術(shù)中大出血了。”

　　“甚至，會(huì)造成術(shù)后胰瘺出血，引起多器官所能衰竭，最終，導(dǎo)致病人死亡。“

　　郝西華這幾句話(huà)，就把保脾的難點(diǎn)，全都給點(diǎn)了出來(lái)。

　　他看看時(shí)間，站起身來(lái)，道：“時(shí)間不等人了。”

　　“我們?cè)谶@里討論，已經(jīng)耽擱很長(zhǎng)時(shí)間了。”

　　“這臺(tái)搶救手術(shù)，必須盡快開(kāi)展，分秒必爭(zhēng)！”

　　“大家準(zhǔn)備準(zhǔn)備，進(jìn)手術(shù)室吧。”

　　趙培儒道：“郝會(huì)長(zhǎng)。“

　　“如果我有種技術(shù)，對(duì)傷者來(lái)說(shuō)，更安全，更簡(jiǎn)便，更高效，同時(shí)，還能兼顧保脾呢？”

　　他這話(huà)一說(shuō)，正要走的眾人，全都站住不動(dòng)了。

　　還有這樣的術(shù)式？

　　保脾的同時(shí)，還能更安全，還能更簡(jiǎn)便，更高效？

　　郝西華也遲疑了：“你確定嗎？”

　　趙培儒點(diǎn)點(diǎn)頭：“如果大家對(duì)我有所了解，估計(jì)也都知道，我目前還身兼著省‘保膽專(zhuān)項(xiàng)組’的組長(zhǎng)，同時(shí)，之前我還提出過(guò)保留胰頭的胰腺切除術(shù)。”

　　“在保留臟器方面，我很有幾分心得。“

　　郝西華看了看時(shí)間，“趙主任，我們先去手術(shù)室，路上邊走，你邊和我說(shuō)說(shuō)你的思路。”

　　“就看，你能不能說(shuō)服我了。”

　　如果真有既能保脾，還能讓這臺(tái)手術(shù)變得更安全，更簡(jiǎn)便高效，更順利的手術(shù)方案，他當(dāng)然愿意用了。

　　現(xiàn)在社會(huì)上有無(wú)數(shù)雙眼睛，正盯著這里呢，這臺(tái)手術(shù)，不僅不能出差錯(cuò)，還得盡全力去做好，給予最好的醫(yī)療治療條件。

　　所以，趙培儒剛才話(huà)里的一個(gè)“更安全”，讓他一下子就動(dòng)心了。

　　眾人離開(kāi)會(huì)議室，朝著下面手術(shù)室走去。

　　趙培儒整理了一下思路，組織了一下語(yǔ)言。

　　他今天，得給這郝西華好好“上一課”，讓他被自己折服。

　　“郝會(huì)長(zhǎng)，病人最大的受損部位，是胰體尾破裂。”

　　“我們保脾的手術(shù)突破口，完全可以從這里入手。”

　　郝西華心里一怔，這是什么意思？

　　以病人受損的部位為突破口？

　　世上還有這樣的手術(shù)方案？

　　邊走，趙培儒用最簡(jiǎn)單的話(huà)語(yǔ)，把他“保脾”的新技術(shù)闡述出來(lái)。

　　“我們可以分離脾臟和脾臟動(dòng)靜脈。在胰腺頭頸部切斷，胰頭部結(jié)扎側(cè)胰管。沿著脾臟動(dòng)靜脈的有面向上左分離，脾臟動(dòng)靜脈動(dòng)與胰腺體尾部間的分支分離，從脾門(mén)切斷……“

　　郝會(huì)長(zhǎng)聚精會(huì)神的聽(tīng)，越聽(tīng)，心里本如同平靜的海面，起了滔天海浪！

　　他終于明白，趙培儒所說(shuō)的“以破裂的胰體尾為突破口”，是什么意思了！

　　這種方案，簡(jiǎn)直是將病人的破裂口，反而給當(dāng)成了方案的突破口！

　　病人的這種破損，反而成了這套方案中最合適的入路處，這才讓保脾變得簡(jiǎn)單。

　　換而言之，如果換了另外一例病人過(guò)來(lái)，這種“保脾“方案，都無(wú)法這么順利的實(shí)施。

　　也不知道，趙培儒到底怎么想出這么妙的方案的。

　　“趙主任，你這……你怎么想到？”

　　“竟然能連病人的受損處，都成為你方案考量的一部分？”

　　這……這種手術(shù)方案，實(shí)在太個(gè)性化了，簡(jiǎn)直是專(zhuān)門(mén)為眼前的這例傷者，量身定制的！

　　就像是工業(yè)化量產(chǎn)衣服，和精雕細(xì)琢，量體裁衣的私人訂制衣服。

　　從設(shè)計(jì)之初，就完全不同。

　　工業(yè)化量產(chǎn)衣服，考慮的是大眾口味，是最大限度符合所有人的“共同點(diǎn)”。

　　而量體裁衣個(gè)性化私人訂制，從第一步設(shè)計(jì)時(shí)就完全依照個(gè)人的特征。

　　郝西華詫異又驚贊的看了眼趙培儒。

　　如果不是腦海里有豐富的胰腺和脾臟知識(shí)，怎么可能專(zhuān)門(mén)量身制定出這種方案來(lái)？

　　身后跟著的眾多胰脾專(zhuān)家，此刻內(nèi)心里也如掀起驚世駭浪，都被這種方案折服不已。

　　“這樣一來(lái)，還真能保脾！”

　　“整套手術(shù)過(guò)程推演下來(lái)，確實(shí)更安全了！”

　　“不僅沒(méi)有增加手術(shù)操作負(fù)擔(dān)，還讓這臺(tái)手術(shù)，變得比原先更容易了。“

　　“需要涉及到風(fēng)險(xiǎn)意外的地方，也大大減少，讓整臺(tái)手術(shù)都變得相對(duì)可控。“

　　胰脾專(zhuān)家們，包括史長(zhǎng)青，郝西華等人，腦海里都在琢磨趙培儒的這套方案。

　　越琢磨，越覺(jué)得比他們商量出來(lái)的“切脾方案”要好！

　　此刻，眾人已經(jīng)都進(jìn)了手術(shù)室，郝西華等幾個(gè)核心人物，都換上了手術(shù)服。

　　郝西華看了眼眾人：“這樣吧。“

　　“趙主任的這套保脾方案，確實(shí)優(yōu)秀，非常值得考慮使用。”

　　“但用與不用，還得看病人的情況。”

　　眾人都點(diǎn)頭。

　　先得進(jìn)行剖腹探查。

　　如果病人沒(méi)有胰腺橫斷傷，那情況就簡(jiǎn)單了。

　　如果病人有橫斷傷，那就得考慮使用趙培儒那種先進(jìn)技術(shù)了。

　　“開(kāi)始剖腹探查。”

　　郝西華在全身麻醉的傷者左上腹部，從腹直肌做切口，分離胃結(jié)腸韌帶，直至脾臟下極，將胃部向上反轉(zhuǎn)，顯露出胰腺來(lái)。

　　趙培儒看著郝西華的操作，也微微點(diǎn)頭。

　　別看這老爺子，比他年紀(jì)還要大個(gè)10歲左右，這些操作依然非常穩(wěn)當(dāng)，只不過(guò)，體力估計(jì)支撐不了多久，一個(gè)小時(shí)左右大概就得換人了。

　　郝西華一邊探查，一邊道：

　　“主胰管斷裂。”

　　“胰體尾破裂嚴(yán)重。”

　　“肝臟破裂，結(jié)腸小腸、腸系膜均有損傷。”

　　“胰腺損傷……存在橫斷傷！”

　　郝西華就像是宣判似地，每說(shuō)一句，眾人的心情，就沉重幾分。

　　傷者墜樓，高度太高，撞擊傷太嚴(yán)重了！

　　而等最后的“橫斷傷”三個(gè)字一出來(lái)，眾人臉色都是微微一變！

　　這種極為少見(jiàn)的胰腺橫斷傷，也是眾醫(yī)生們最不愿意碰到的情況。

　　處理起來(lái)，極為困難不說(shuō)，還得把病人傷者的脾臟給切除掉。

　　不過(guò)很快，眾人的目光，全都凝聚到趙培儒身上。

　　這次不同以往，這次有趙培儒啊！有他的“保留脾臟“的新技術(shù)啊！

　　郝西華的目光，也看了過(guò)來(lái)。

　　“趙主任，保脾的新技術(shù)，你有多大把握？”

　　郝西華對(duì)新技術(shù)，雖說(shuō)也頗為期待，剛才聽(tīng)了后，在心里推演，同樣也非常看好。

　　但既然是新技術(shù)，也同時(shí)就意味著，缺乏實(shí)例手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)積累。過(guò)程中很多細(xì)節(jié)沒(méi)有經(jīng)過(guò)推敲和打磨，沒(méi)有經(jīng)過(guò)積累，不僅擔(dān)心會(huì)做不好，還有可能出現(xiàn)某些步驟走不通。

　　趙培儒直接道：“把握很大，總體安全性，比切脾手術(shù)要高。”

　　郝西華聽(tīng)了心頭一跳！

　　好大的自信！

　　趙培儒這種身份地位的人，能說(shuō)出這種話(huà)來(lái)，必然是可信的。

　　郝西華也在心里猜測(cè)，是不是趙培儒已經(jīng)在四院的急診搶救手術(shù)室，使用過(guò)這種方法？

　　不然他怎么可能有這么強(qiáng)烈的自信？

　　郝西華快速道：“行！那我先修復(fù)小腸和結(jié)腸、腸系膜的損傷，接下來(lái)交給你。“

　　趙培儒點(diǎn)點(diǎn)頭。

　　眾人的心情，也不免激動(dòng)起來(lái)。

　　剛才趙培儒在闡述思路方案時(shí)，他們就對(duì)這種新技術(shù)思路，非常感興趣。特別想看看，這種方案在實(shí)例手術(shù)上，到底能否行得通，到底能否達(dá)到趙培儒所描述的那么好的手術(shù)效果。尤其是脾臟，能否真正保下來(lái)。

　　現(xiàn)在，他們要親眼見(jiàn)證了！

　　華康醫(yī)院的史長(zhǎng)青主任，也眼睛發(fā)亮。

　　“好久沒(méi)看趙老師的現(xiàn)場(chǎng)授課了。”

　　“這次，又能有機(jī)會(huì)了！”

　　只不過(guò)可惜的是，他史長(zhǎng)青最擅長(zhǎng)的，還是肝膽領(lǐng)域的技術(shù)，這胰腺只是稍有涉及而已，并不是他的主攻方向。

　　片刻后。郝西華下來(lái)，讓開(kāi)中間位置。

　　換趙培儒上去，華康醫(yī)院急診科的科長(zhǎng)，作他的助手。

　　……

　　而此刻，手術(shù)室外面，不少新聞媒體記者，都在等著手術(shù)的最終結(jié)果。

　　關(guān)注這件事兒的社會(huì)各界人士，也在不停的刷著手機(jī)信息，等待著這位救人者是否能安危的消息。

　　省醫(yī)學(xué)會(huì)的盧廣軒副會(huì)長(zhǎng)，也急匆匆的趕了過(guò)來(lái)。

　　他先和市里面的領(lǐng)導(dǎo)見(jiàn)過(guò)面后，來(lái)到華康醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)面前。

　　“里面是哪位專(zhuān)家在主刀？”

　　醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)：”是郝西華會(huì)長(zhǎng)，和趙培儒主任。“


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