第79章
劉邵倒也不在意大家的眼神,繼續說道:“我其實進診室之后,一句話都沒說,只讓陸醫生把了脈,就是想看看陸醫生到底是不是像大家傳的那么神,不過我其實沒抱什么希望,畢竟只是把脈的話,怎么可能準確辨證。”
這話一出,眾人微微點頭,僅靠把脈的話的確沒辦法確定病癥。
“可陸醫生厲害就厲害在這里,他只是把了下脈,就判斷出我是患了消渴之癥,消渴之癥屬于中醫術語,用現在的話來說就是糖尿病。”
劉邵接下來的一番話,讓得衛生院二樓的人都是身體一震。
一般來說,中醫講究的是望聞問切,通過這四診辨證,判斷病情,幾乎沒有人緊靠把脈就能做到精準辨證。
哪怕華佗在世,扁鵲重生,仲景附身都難以做到。
這陸醫生卻是做到了,這等醫術,的確有些太過駭人了些。
“緊靠把脈便能精確辨證,這我從未見過。”
聽完劉邵這番話,一時間,大家看向中醫科診室的目光都是變得有些詭異起來,別說他們沒見過了,就是聽都沒聽說過。
“我知道大家可能都有些不信,不過等你們找陸醫生看了病,就知道陸醫生的醫術到底有多了得了。”
說到此處,劉邵擠出了人群:“吶,該說的我都說了,我還得回去煎藥,不跟大家聊了。”
說完,拎著藥就下了二樓。
……
中醫科診室。
外面的情況陸軒多少能聽到一些,不過他此刻卻沒有多少心思去關注,而是看著眼前的患者,輕聲喚道:“阿姨,你哪里不舒服?”
王義芬臉色有些不太好,精神萎靡,見陸軒詢問,她按了按胸口,止住了想要嘔吐的沖動后,這才娓娓道來。
陸軒沒有打斷對方,靜靜地聽著。
王一芬今年五十有八,外地人,來甬城工作有好幾年了,前幾天在外面就餐后,下午突然間覺得胃疼胃脹,惡心欲吐,渾身惡寒,頭暈疲乏無力,伴有嘔吐所食之物,量多而且酸臭難聞。
有以上癥狀的同時,還伴有出汗,噯氣,這兩天所吐都是黃綠色的苦水,從昨天晚上開始已經有十余次了,今早沒敢吃東西才止住了一些,但依舊難受。
去醫院看過幾次,打了兩天消炎針,吃了藥依舊沒有好轉,燒也一直沒退,聽了別人介紹,這才掛了陸軒的號。
見王一芬憋的難受,陸軒起身拿了一個塑料袋給對方,“阿姨,您要是真想吐就吐,不用憋著,而且也憋不了。”
王一芬一臉感激的接過袋子,還沒來得及說句謝謝,就猛地一口酸水吐進了袋子,這才好受的許多。
見此,陸軒也知道這是急病,不能耽擱,迅速地拉過了王一芬的手,輕輕指按,脈象濡滑。
這是陸軒第一次接觸到這種脈象。
濡脈是氣虛,滑脈是有痰濕、有食滯、胃脹、咳嗽等表癥狀。
濡象滑脈者,一般都有氣虛、疼痛等征象。
單就以脈象來說,跟王一芬的病癥其實沾不上邊,嘔吐之癥,不是什么疑難雜癥,可讓陸軒來治療的話,他一時間也不知道該如何下手。
“看看舌頭。”
陸軒低聲喚道。
王一芬將舌頭伸出來給陸軒看了一眼。
舌質淡,苔白。
這種舌征,一般而言,都跟氣血虧虛有所關聯,而其中最大的可能性便是患者飲食不當,或者失血過多耗傷人體氣血,從而導致氣血不足,氣虛不能固密肌表。
看到這里,陸軒皺了皺眉頭。
自己細細想了一會,還是有些不著頭腦的他便是迅速地將所有注意力都放在了心聲上。
【脈濡滑,舌質淡,苔白,從脈象和舌征來看,看似都與患者的癥狀沒有太大的關聯,可這只是表征,患者看過西醫,沒能有所好轉,便是只抓住了患者的表征,沒有對癥下藥,自然沒有效果。】
【中醫理念中的嘔吐,常為胃失和降,胃氣上逆所出現的證候,若邪氣犯胃,或胃虛失和,或飽食傷胃均可使胃氣上逆而發生嘔吐。
前人以有聲無物謂之嘔,有物無聲謂之吐,但嘔與吐同時出現往往為之名見。】
【《內經??生氣通天論》有言:“因而飽食,筋脒橫解,腸避為壽”。《金匱要略??嘔吐噦下利病脈證治》篇所說“脈弦者,虛也,胃氣無余,朝食暮吐,變為胃反。寒在于上,醫反下之,今脈反弦,故名日庭”。】
【所謂傷食者胃氣必虛也。患者吃了不潔之物可謂外邪侵之,是故應以疏邪解表,芳香化濕去濁為主,使邪去濁化,正氣復蘇,用藥則當以藿香正氣湯加味,兩劑,水煎急服,一日兩次。】
陸軒不是一次慶幸自己記憶力超群,有著過目不忘之能,不然這么多內容,想要一字不落的記住,絕無可能。
可若是不記住,只是光聽聽的話,可能沒過多久便會忘的一干二凈,對他的成長幾乎毫無幫助不說,也無法積累臨床經驗。
按照心生所述,陸軒快速地寫下藥方,將病歷本交給蘇可楠輸入系統后,自己起身便是走進了中藥房。
由于只需要開兩劑藥,陸軒出來的時候,王一芬才在蘇可楠的指導下支付了費用。
陸軒將藥放到了王一芬手上,并囑咐道:“阿姨,拿著藥回去馬上煎,藥煎好了后稍微放涼一點就喝,一天兩次,藥沒了您再來復診。”
王一芬接過藥,臉上卻是露出為難之色。
“怎么了?”陸玄敏銳地發現了王一芬的不對勁。
王一芬張了張嘴道:“沒……搶到后天的號。”
聽到這話,陸軒恍然大悟,拍了拍王一芬的后背,安慰道:“沒掛到號沒關系,你來就行,我到時候給您加號。”
王一芬一愣,有些沒想到現在還會有醫生愿意加號。
要知道,加號也就意味著要加班。
對于那些還沒到下班時間就已經拒絕坐診的醫生來說,陸軒的這個行為實在讓王一芬覺得詫異,但同時又充滿了感激:“謝謝陸醫生。
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