第269章
”
明白了。
陣發(fā)性心動過速,以心動過速的突然發(fā)作與突然終止為特點,發(fā)作時間可短至數(shù)秒,也可長達數(shù)日。心率一般在每分鐘160~200次,平均每分鐘200次左右,多見于心臟正常的年輕人,一般因情緒激動,過度疲勞,猛烈用力,飲酒過量,內分泌障礙,胃腸道疾病等引起。
陸軒恍然大悟。
而他耳邊,也是嘈雜聲漸起:
【這種小病對陸醫(yī)生來說怕是不算什么咯】
【我至今都沒想明白,陸醫(yī)生怎么就這么厲害捏,看著這么年輕,可本事卻是不小,比起我記憶中的那些杏林圣手都要厲害的多,實在想不通。】
【有什么好想的,陸醫(yī)生厲害還不好嗎?咱們也可以接觸更多地患者。】
【話說我們接觸那么多患者也沒用啊,又沒人能聽到我們說什么。】
【呃!】
【理是這么個理,可咱們不接觸患者不也無聊嗎?現(xiàn)在的情況總比沒有患者要好吧?】
【別說了別說了,大家先來說說患者的情況下,我的大刀已經(jīng)饑渴難耐了。】
【干姜還是那么心急,這個要不你來講?】
【跟我有什么關系,這個我了解的不多。】
【平時你冒頭的最多,要說不知道我可不信。】
【這不是給諸位大佬一個表現(xiàn)的機會嗎?不然總是我上躥下跳的,怕大佬們有意見啊!不過既然大家都這么說了,那我就卻之不恭了。】
【說實話,這病本來跟我沒啥關系的,可你們非要我說,那我就說說吧。】
【中醫(yī)屬“心悸”范圍,多數(shù)病人的主癥是心悸伴胸悶或胸痛、氣短、乏力、脈象呈疾脈。
疾脈是室上速的特征,它的特點是脈的搏動速度很快,一呼一吸脈來七八至,相當于脈搏120次/分以上,脈來急疾,所以叫做“疾”。
疾脈本身主陽熱亢盛,陽亢無制,真陰耗損之證。
在心律失常病中,疾脈的主要病機是心的氣陰虧耗,血脈瘀阻,瘀久化熱,熱邪亢盛。
由于心主血脈,臨床所見脈象尤能反映心臟病變的狀況,心臟的病變必然反映在脈象上,所以臨床遇有脈證不符時,常需舍證從脈。
因此在診治室上速時要緊緊抓住:“疾脈是陽熱證”這一關鍵,然后再進一步辨別心脈瘀阻產(chǎn)生的不同途徑,辨別虛實。
還有此類病癥的患者,平素氣血虛弱,心氣不足,一旦突然受邪,很容易導致心神不寧或心血不足,心失所養(yǎng)而致本病。
若疾脈產(chǎn)生在其他疾病基礎上,辨證則應服從這些疾病。
治療的話,眼前情況用藥怕是時間太長,只能針灸了
……】
【喲,不錯啊,這不是說的挺好的嗎?】
【不然大佬以為我整天上躥下跳的都干嘛了?這么多年了,該積累的東西咱還是積累了的,只不過沒諸位大佬這么低調罷了。不過我一助火的藥,也沒什么好低調的,本來就脾氣暴躁嘛!】
【你這是為自己的暴躁找理由。】
【你現(xiàn)在應該已經(jīng)不再質疑陸醫(yī)生的了吧?】
【怎么說呢,反正就感覺很奇怪,不過都這么久了,或許這陸醫(yī)生有我看不懂的天賦吧!】
【管那么多干嘛,咱們能接觸患者,能一起討論病癥就是好事。】
【大佬說得對。】
……
后面的話,陸軒已經(jīng)沒去關注了,他現(xiàn)在就一個念頭。
針灸!
也只有針灸才能在最短的時間內起到作用。
陸軒所想跟干姜一樣,二話不說就看向了季修文:“去診室,把針盒拿來,速度要快。”
“好咧。”
季修文什么都沒問,直接起身沖向衛(wèi)生院,這種情況,傻子也知道只有中醫(yī)針灸才能最快的救治患者,吃中藥肯定是來不及的。
而陸軒,則是留在牛吃草安撫著患者:“深吸氣后屏氣,然后做呼吸運動。”
鄭虹雖然難受,但話還是能聽清楚的,旋即就按照陸軒說的做了起來,不過好幾次后,效果依舊不是太明顯。
很顯然,單靠很呼吸屏氣的話,根本沒辦法讓過速的心跳恢復正常。
不過,陸軒還是讓鄭虹繼續(xù)嘗試。
而自己,則是等待著季修文將針盒帶來。
大概三分鐘左右,季修文就喘著粗氣從外面沖了進來,直接將針盒塞到了陸軒手里:“給,針盒。”
陸軒接過針盒,找到了左心應、內關、三陰交和足三里。
取出毫針,先取心應,直刺約0.5寸,后向脊柱方向刺入1寸。
在應對這種情況下,手法的選擇則是變得很重要,陸軒選擇的是先瀉后補,這種手法會使得患者局部酸脹,甚至這種酸脹感有可能放散至左前胸。
心應位置留針后,陸軒再取內關,直刺1寸,依舊選擇了先瀉后補的手法,內關穴位處的先瀉后補,會使患者產(chǎn)生局部酸脹感,而這種酸脹感可放散至手指,有時甚至能放散至腋下或左前胸。
三陰交,一般直刺1~1.5寸,補法,患者出現(xiàn)局部酸脹時代表得氣成功,隨即留針,然后就是足三里,直刺1.2~2寸,陸軒還是用的補法,使得患者出現(xiàn)局部酸脹,甚至有麻電感向足背放散。
內關為手厥陰之絡穴,八脈交會穴之一,通于陰維,能寧心安神。
而心應為治療心臟病的經(jīng)驗穴,在操作上施行先瀉后補手法,可養(yǎng)血活血,養(yǎng)心安神。
陣發(fā)性心動過速多屬氣血虛弱,取三陰交、足三里調補脾胃,增強生化之源,以養(yǎng)心神。
“行了?”
身后,季修文開口問了句。
“沒有,在這種情況下,若是患者心跳過速的情況還沒有好轉的話,就需要再配以加刺耳穴心、神門、皮質下,配穴為腦點、內分泌、交感才行。”
陸軒一邊解釋,一邊已經(jīng)再給鄭虹行針。
“耳針療法一般每次選取兩到三個穴位進行強刺激,什么時候患者的心跳速度減緩了便可停止行針,留針加強治療效果。”
就這么來回三次后,陸軒搭在鄭虹脈搏處的手指很明顯的能感覺到,對方的心跳速度已經(jīng)降下來了,雖然還未恢復正常,但卻只有每分鐘一百五六左右,跟之前兩百三四比起來,下降的幅度很大。
而且,留在患者體內的毫針還會繼續(xù)加強治療效果。
見鄭虹的心跳速度降下來了,陸軒才緩緩吐出了一口氣。
“好了,留針半個小時,不過這個只是暫時讓你恢復了,真正要恢復的話,還得吃藥才行,光靠針灸很難治愈。”
陸軒耐心地囑咐著。
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