第489章
黃芪建中湯?
柴胡加龍骨牡蠣湯?
木防己湯?
茯苓杏仁甘草湯?
加減?
聽(tīng)到這里,中年男子的臉色顯得有些怪異,這藥方的加減屬實(shí)有些太多了。
患了風(fēng)濕性心臟病這么多年,中醫(yī)西醫(yī)都看過(guò)不少,大概的一些中藥方子西藥他都知道一些。
黃芪建中湯他聽(tīng)說(shuō)過(guò),其他的倒是聽(tīng)說(shuō)的比較少,特別是后面兩個(gè)方子,他還是第一次聽(tīng)說(shuō)。
不過(guò)像陸軒這般,一下子給他用了四個(gè)方子加減的,這還是第一次見(jiàn),一時(shí)間也有些詫異。
“陸醫(yī)生,我這毛病很?chē)?yán)重嗎?”中年男子皺著眉頭說(shuō)道。
“我沒(méi)有懷疑您的意思,只是以前也吃過(guò)不少藥,但還是第一次見(jiàn)到這么多方子加減的。”
似乎擔(dān)心陸軒多想,中年男子又開(kāi)口解釋了一句。
陸軒微微一笑,倒也沒(méi)有在意男子這番話,而是解釋道:“畢竟十多年的毛病了,我要說(shuō)不嚴(yán)重你也肯定不信。”
中年男子訕訕一笑。
陸軒又道:“黃芪建中湯為甘溫扶脾之法,治五勞七傷一切虛損之證,胸滿(mǎn)氣短者加生姜,肺氣不足者加半夏。
柴胡加龍骨牡蠣湯,治胸滿(mǎn)煩驚,小便不利,一身盡痛,不能轉(zhuǎn)側(cè)之證,加龍骨牡蠣收斂神氣,鎮(zhèn)定驚悸,加桂枝以行陽(yáng)氣而解身重錯(cuò)雜之邪。
黃芪建中、柴胡龍牡二湯合方,既能合和以補(bǔ)臟腑不足,又能配伍以逐經(jīng)絡(luò)之外邪,對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)濕性心臟病,可以起到表里為用、氣血兼顧的作用。”
這話中年男子聽(tīng)懂了,畢竟剛剛陸軒說(shuō)到他的病癥時(shí),就提到了表癥和里癥,按照這么說(shuō)的話,這兩個(gè)方子合用加減的確是有必要的。
其中的藥理醫(yī)理,即便是陸軒說(shuō)了,他也不一定能夠聽(tīng)懂。
可畢竟也讀了點(diǎn)書(shū),有些東西,陸軒解釋一下,他還是能夠明白的,只不過(guò),比起陸軒和一旁的季修文來(lái)說(shuō),懂的只是一個(gè)皮毛罷了。
不過(guò),即便如此,中年男子也是端坐著身子,臉色無(wú)比的認(rèn)真。
他看過(guò)的中醫(yī)也不是一個(gè)兩個(gè)了,可像陸軒這般會(huì)跟他解釋清楚的中醫(yī),以前還真沒(méi)見(jiàn)過(guò)。
自己聽(tīng)了也許不懂,可信心卻是大了不少。
陸軒見(jiàn)此也是見(jiàn)怪不怪。
人本身就是一個(gè)很奇怪的生物,明明聽(tīng)不懂,可你說(shuō)了,卻能起到極好的效果。
這些道理,很多中醫(yī)并不明白,所以給患者看病的時(shí)候,除了一些必要的囑咐之外,就是開(kāi)點(diǎn)藥讓患者拿回去,卻不會(huì)跟患者說(shuō)清楚自己辨證開(kāi)藥的過(guò)程,平白讓患者少了一分信任。
患者的信任,對(duì)中醫(yī)而言重要程度不言而喻。
信任,往往事半功倍。
不信任,事倍功半都不是沒(méi)有可能。
所以,只要有條件,有時(shí)間,患者想知道,陸軒幾乎都會(huì)將情況說(shuō)的一清二楚。
當(dāng)然,有些中醫(yī)師倒也不是不想說(shuō),只是自己都是半桶水,記憶力又不是很好,藥會(huì)開(kāi),可其中的道理,要用中醫(yī)的話跟患者解釋清楚,還真不是誰(shuí)都能過(guò)輕易做到。
即便是在聯(lián)南中醫(yī)會(huì)館,除了黃北山、張景才這幾人之外,其他人怕是也做不到。
甚至于,在這方面比起來(lái),黃北山幾人也差了陸軒不少。
正是因?yàn)殛戃帉?duì)這些知識(shí)知曉的很清楚,他給人看病的時(shí)候才能得心應(yīng)手。
再加上還有心聲的輔助,辨證開(kāi)方治病,自然不在話下。
只是這些話陸軒倒也不好說(shuō),于是對(duì)著中年男子笑了笑,又繼續(xù)說(shuō)道:“木防己湯治膈間支飲,喘滿(mǎn),心下痞堅(jiān),面色黧黑之證。
此方木防己入肺經(jīng),肺主氣,氣化水自行
。桂枝入膀胱經(jīng),膀胱主水,水行氣自化。
二藥相須,水行結(jié)散,心下痞堅(jiān)自除。
人參養(yǎng)胃陰,石膏鎮(zhèn)虛逆,陰復(fù)逆平,喘滿(mǎn)自愈。
一般情況下,若是遇到代償性心臟疾患,多可用本方進(jìn)行治療,加減的話,根據(jù)患者的一些癥狀決定即可。
至于后面為何加茯苓杏仁甘草湯,這方子對(duì)心臟瓣膜病有效,故與木防己湯配合為用。”
后面這番話,不只是對(duì)患者說(shuō)的,最主要的還是說(shuō)給季修文聽(tīng)的。
患者想要了解,也不需要了解的那么詳細(xì)。
這個(gè)方子的用法,患者知道了也沒(méi)用。
倒是季修文,雖然主攻方向是消化方面的,可這些知識(shí)知道一些也有好處。
中醫(yī)本身就是一個(gè)需要考慮全身的學(xué)科,消化方面的病癥,不只是跟消化系統(tǒng)有關(guān)系,跟肝臟或者心臟,亦或者是其他地方也有極大的聯(lián)系。
有些病癥,甚至跟患者全身上下都有聯(lián)系。
這個(gè)時(shí)候,就不能只考慮消化系統(tǒng),開(kāi)的藥就得跟全身有關(guān)系才行,不然光只是治療消化系統(tǒng)的話,那跟西醫(yī)頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳也沒(méi)什么區(qū)別了。
中醫(yī)之所以神奇,正是因?yàn)槿绱恕?br />
“看了這么多年的中醫(yī),您是第一個(gè)能將辨證和開(kāi)方說(shuō)的這么詳細(xì)的醫(yī)生。”
中年男子忍不住豎起大拇指,稱(chēng)贊道:“昨天我聽(tīng)人提到您的時(shí)候,還想著一個(gè)二十多歲的年輕人,能懂什么?他懂中醫(yī)嗎?我為我昨天的無(wú)知向您道歉,難怪您只是在診所坐診了一兩天時(shí)間,就有那么多人說(shuō)您是神醫(yī),不說(shuō)其他的,光是對(duì)中醫(yī)的理解和認(rèn)知,都不是一般中醫(yī)能比的。”
陸軒微微一笑:“說(shuō)的清楚一些,患者對(duì)醫(yī)師的信任也會(huì)多上幾分,對(duì)于患者的病癥,也會(huì)平添幾分效果。
雖然解釋這些會(huì)耽誤一些時(shí)間,但這也何嘗不是一個(gè)讓大家了解中醫(yī)的機(jī)會(huì)。
患者想聽(tīng),我自然將能說(shuō)的都說(shuō)了,再說(shuō)了,我說(shuō)了,不只是您聽(tīng)了,我的助手也在一旁記錄,對(duì)他來(lái)說(shuō),也是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程。
您要是對(duì)中醫(yī)感興趣,平時(shí)可以自學(xué)一點(diǎn),不說(shuō)會(huì)看一些大的毛病,起碼一些小毛病自己還是能看的。
不過(guò)也不要胡亂用藥,是藥三分毒,有些藥也不能亂用。”
“受教了。”中年男子拱拱手,隨后從季修文那里拿到了藥方,起身就準(zhǔn)備支付醫(yī)療費(fèi)用。
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