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第268章


針灸麻醉!

提起這個(gè)詞,或許能讓很多中醫(yī)人感覺(jué)到羞愧,無(wú)地自容。

在建國(guó)初期,國(guó)家對(duì)中醫(yī)的扶持力度還是比較大的,針灸麻醉可以說(shuō)紅極一時(shí),可是到了現(xiàn)在,針灸麻醉已經(jīng)很少有人提及了。

針灸治療一些疾病的效果毋庸置疑,特別是在1979年12月,世界衛(wèi)生組織向全世界推薦了43種針灸治療的適應(yīng)癥,可見(jiàn)針灸的效果是得到世衛(wèi)組織的認(rèn)可。在這43種疾病中不乏有坐骨神經(jīng)痛、腰痛、牙痛等一些疼痛性疾病,它們使用針灸治療能起到很好的效果。

從某種意義上講,針灸的全球普及要比中醫(yī)藥更受眾,在中醫(yī)藥還飽受世界各地質(zhì)疑的時(shí)候,針灸早已經(jīng)遍地開(kāi)花。

但是,要使用針灸麻醉,并且達(dá)到手術(shù)要求的麻醉效果,使肌肉松弛便于手術(shù)進(jìn)行,這就要打一個(gè)大大的問(wèn)號(hào)了?

從建國(guó)初期針灸麻醉紅遍大江南北,到逐漸銷聲匿跡這個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程中,針灸麻醉積累了大量的病例,通過(guò)這些病例回顧性分析,針灸麻醉實(shí)際是不能完全達(dá)到臨床要求的麻醉效果,這也是針灸麻醉逐漸被人冷漠的主要原因之一。

可針灸麻醉真的無(wú)用嗎,真的不能完全達(dá)到臨床要求的麻醉效果嗎?

并不盡然!

針灸技術(shù)不同于藥物治療,它僅憑一根針,醫(yī)生的一雙手就能治病。但是同樣的針,找不同的醫(yī)生去扎,可能效果完全就是不一樣;這與醫(yī)生的技術(shù)密切相關(guān)。

不錯(cuò),醫(yī)生的技術(shù)才是關(guān)鍵。

當(dāng)年針灸麻醉紅極一時(shí)的起因如何,針灸麻醉真正大紅大紫,正是因?yàn)槊绹?guó)總統(tǒng)尼克松在1972年訪華時(shí),他的隨行人員患了急性闌尾炎,當(dāng)時(shí)我國(guó)為其進(jìn)行的治療方案是手術(shù)治療,針灸麻醉。

1972年2月,美國(guó)總統(tǒng)尼克松訪華,這件事在當(dāng)時(shí)可以算是很有歷史性的一次訪問(wèn),是新中國(guó)成立之后和美國(guó)第一次建交,當(dāng)時(shí)美國(guó)隨行記者500名。

記者中詹姆斯·羅斯頓(Jame Reston)患闌尾炎,在燕京協(xié)和醫(yī)院做闌尾切除術(shù),應(yīng)用針灸療法消除術(shù)后疼痛,取得成功。

在華期間詹姆斯還參觀了針刺麻醉,回國(guó)后即在7月2日《紐約時(shí)報(bào)》撰寫有關(guān)報(bào)道,以大幅醒目標(biāo)題刊于頭版,在美引起了轟動(dòng)效應(yīng),從而促使國(guó)立衛(wèi)生院(NIH)注意到中國(guó)的針灸療法。

中醫(yī)的針灸也正是因?yàn)檫@件事走向了西方,走向了世界,而針灸麻醉也紅極一時(shí),遍地開(kāi)花。

然而眾多的臨床實(shí)踐結(jié)果出來(lái),卻讓給了眾多的中醫(yī)人一個(gè)當(dāng)頭棒喝。

臨床病例回顧,他并不是看一例或者兩例手術(shù),而是看所有的手術(shù),比如一百臺(tái)手術(shù),成功的只有二十臺(tái),那么這個(gè)針灸麻醉就是極度的不合格。

可是很多人都忘了一件事,中醫(yī)最重技術(shù),特別是針灸,對(duì)技藝的要求更高。

所有學(xué)針灸的人,都知道有“燒山火、透天涼”這樣一個(gè)針灸技術(shù),可是現(xiàn)在又有多少人能燒的出這個(gè)火?透的出這個(gè)涼?

放眼全國(guó),現(xiàn)在還能使的出燒山火和透心涼的人幾乎寥寥無(wú)幾,難道就因?yàn)檫@個(gè),否認(rèn)這個(gè)針?lè)ǎ?br />
除了技術(shù)層面,針灸麻醉和西醫(yī)麻醉比起來(lái)還有不同,西醫(yī)藥物麻醉之后,患者是幾乎感覺(jué)不到疼痛的,可針灸麻醉卻并非如此,針灸麻醉只是減弱疼痛,卻不能完全消除疼痛,特別是在一些大型手術(shù)中,患者或多或少還是會(huì)有一些感覺(jué)的,這也導(dǎo)致一些患者不愿意選擇針灸麻醉。

縱然針灸麻醉有著技術(shù)層面的要求,患者也可能會(huì)承受一定的痛苦,可針灸麻醉的優(yōu)勢(shì)卻毋庸置疑,針灸麻醉的副作用要比西醫(yī)藥物麻醉小得多,愈后要更好。

宋冬云是知道針灸麻醉的,也明白針灸麻醉的要求,因?yàn)榉胶岢鲠樉穆樽碇笏艜?huì)說(shuō)豐州骨傷醫(yī)院并沒(méi)有懂得針灸麻醉的醫(yī)生。

方寒奇怪的看了一眼宋冬云:“可是我會(huì)啊。”

這個(gè)方案是方寒提出來(lái)的,他自然是懂得針灸麻醉的。

“小方也會(huì)針灸?”宋冬云愣了一下。

方寒的望診、理論,宋冬云都是知道的,畢竟前不久方寒答記者問(wèn),一席話可以說(shuō)是可圈可點(diǎn),哪怕是一些中醫(yī)黑一時(shí)之間也找不到方寒話語(yǔ)中的漏洞。

特別是方寒最后的望診,簡(jiǎn)直可以說(shuō)是神來(lái)之筆,讓不少人膛目結(jié)舌,啞口無(wú)言。

值得一提的是,當(dāng)時(shí)方寒在現(xiàn)場(chǎng)預(yù)言一位記者半個(gè)月后會(huì)再次生病,什么癥狀,什么情況,都說(shuō)的很明白。

而半個(gè)月后那位記者再次發(fā)了一遍報(bào)道,正是對(duì)自己半個(gè)月后患病情況的詳細(xì)描述和記錄,報(bào)道里面所述和方寒當(dāng)初的預(yù)言一般無(wú)二,絲毫不差。

剛才方寒沒(méi)來(lái)會(huì)診室之前,宋冬云也簡(jiǎn)單的了解了一下,今天白天方寒連做四臺(tái)關(guān)節(jié)置換手術(shù),才剛剛下班。

一位二十三四歲的年輕人,望氣手段不凡,關(guān)節(jié)置換手術(shù)做的有模有樣,現(xiàn)在還會(huì)針灸?

梁群風(fēng)笑著插話:“宋院長(zhǎng),小方的針?lè)强墒呛芰瞬黄鸬模嗑┑闹芡x周老也自嘆不如。”

“周同輝?”宋冬云一愣:“針灸大拿周同輝周老?”

梁群風(fēng)笑著點(diǎn)頭,簡(jiǎn)單的把當(dāng)時(shí)王老病重方寒力挽狂瀾的事情說(shuō)了一遍,聽(tīng)的眾人是瞠目結(jié)舌,吃驚不已。

梁群風(fēng)是很欣賞方寒的,因而不介意給方寒捧哏,不過(guò)他所說(shuō)的也全部都是事實(shí),沒(méi)有任何的夸大。

可就是這個(gè)事實(shí),依舊聽(tīng)的宋冬云等人難以置信。

周老都對(duì)方寒贊譽(yù)有加?

周同輝那絕對(duì)是站在針灸領(lǐng)域最巔峰的幾個(gè)人之一,如果說(shuō)周同輝是王者,不,那是已經(jīng)超越王者的存在,而方寒,最多就是一青銅吧?

宋冬云看了看方寒,又看了看梁群風(fēng),沉吟道:“既然小方能針灸麻醉,那自然是再好不過(guò),針灸麻醉的愈后確實(shí)要比藥物麻醉更好一些。”

一般來(lái)說(shuō)麻醉藥主要可以分為兩類:一類是全身麻醉,就是從呼吸道吸入或靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)從而讓全身麻醉的藥物;另一類是局部麻醉,即適用于手術(shù)局部區(qū)域的麻醉藥。

就麻醉藥的作用而言,全身麻醉藥會(huì)通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)大腦,使中樞神經(jīng)麻痹,產(chǎn)生全身麻醉。局部麻醉藥是用于手術(shù)局部的麻醉藥,阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo),使手術(shù)部位的疼痛刺激不向大腦傳遞,達(dá)到抑制疼痛的效果。

從某種程度上講,局部麻醉的原理和針灸麻醉有些相似。

麻醉藥的作用毋庸置疑,外科手術(shù)離不開(kāi)麻醉,在沒(méi)有麻醉藥的情況下,幾乎沒(méi)有人能夠堅(jiān)持下來(lái),可副作用同樣不小。全身麻醉藥可抑制大腦功能,影響呼吸,導(dǎo)致缺氧,甚至可導(dǎo)致循環(huán)衰竭而心跳停止。局部麻醉藥雖說(shuō)作用在局部,但毒性較大,一旦出現(xiàn)中毒同樣可導(dǎo)致呼吸心跳停止,這僅僅是麻醉藥本身的副作用。

除卻麻醉藥本身的副作用之外,一般來(lái)說(shuō)麻醉藥對(duì)傷口恢復(fù)等方面影響不大。

可這兒指的傷口恢復(fù)僅僅指外傷,比如傷口愈合,骨骼愈合等等,卻不包括神經(jīng)方面。

現(xiàn)在患者對(duì)術(shù)后的要求是能夠和以前一樣正常跳舞拍戲。

如此一來(lái),減小麻醉藥對(duì)局部神經(jīng)的影響,對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)來(lái)說(shuō)是大有裨益的。

治療方案是什么?

治療方案就是商討出對(duì)患者最佳,最合適的治療方法。

根據(jù)每個(gè)人的職業(yè),每個(gè)人的體質(zhì),年齡、身體狀況等等,盡可能的排除更多的不可控因素。

對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),保命是第一步,當(dāng)患者在沒(méi)有生命危險(xiǎn)的時(shí)候,下一步要考慮的就是盡可能的減少患者在以后生活中影響。

梁群風(fēng)是資深副主任醫(yī)師了,甚至論能力,完全可以晉升主任醫(yī)師,宋冬云也清楚,梁群風(fēng)不會(huì)在這種時(shí)候開(kāi)玩笑。

既然方寒可以針灸麻醉,手法復(fù)位,那么采取針灸麻醉手法復(fù)位的治療方法,自然是最佳治療方案。

“于女士!”

宋冬云看向于姓經(jīng)紀(jì)人。

于姓經(jīng)紀(jì)人這會(huì)兒在邊上聽(tīng)到是云山霧繞,有些話她聽(tīng)的懂,有的話她卻一頭霧水,見(jiàn)到宋冬云叫自己,下意識(shí)的“啊”了一聲。

“于女士,針對(duì)江先生的情況,我們給出的最佳治療方案是針灸麻醉,中醫(yī)正骨手法復(fù)位,采取針灸麻醉,中醫(yī)正骨手法復(fù)位,可以讓江先生的愈后恢復(fù)達(dá)到最佳效果。”

這句話于姓經(jīng)紀(jì)人聽(tīng)的懂,下意識(shí)問(wèn):“意思江先生以后可以正常跳舞了?”

宋冬云滿頭黑線,心累啊,怎么就只知道跳舞?

“只能說(shuō)可能性非常大。”

“那就是不能保證了?”于姓經(jīng)紀(jì)人的臉上又露出一絲傲慢:“既然不能保證,那你們商量出的這個(gè)最佳治療方案又有什么意義?”

“醫(yī)生是人,又不是神,誰(shuí)能百分之百保證?”范主任實(shí)在是受不了了,他要不是穿著這一身衣服,真的很想給這位經(jīng)紀(jì)人一個(gè)耳光,弱智還是怎么的。


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