方寒和冼奮這會(huì)兒并沒有閑著，而是在馬保平的辦公室一起整理著東西。

“一般來說肝切除術(shù)針對(duì)的大都是肝葉或肝段萎縮、難以取凈的多發(fā)性結(jié)石、難以糾治的肝管狹窄或囊性擴(kuò)張、合并慢性肝膿腫、合并肝內(nèi)膽管癌，甚至包括肝腫瘤等等，大多數(shù)的肝性疾病其實(shí)是不怎么適合手術(shù)的。”

冼奮一邊整理著東西，一邊和方寒分析：“咱們江中院的肝外分區(qū)目前并沒有設(shè)立門診，患者很大程度上都要經(jīng)過急診篩選，這就導(dǎo)致送到肝外的患者都是手術(shù)適應(yīng)癥的患者，而海豐市第一醫(yī)院這邊，因?yàn)楦瓮饪苿偝闪ⅲ�醫(yī)療水平有限，太過嚴(yán)重的不敢接，輕微一些的，遇到你那就不需要手術(shù)了。”

江中院之前是純中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)在急診科開設(shè)肝外分區(qū)之后，幾乎是沒有任何醫(yī)生和匡明卓競爭的，而且急診科除了方寒之外，簡單的外科手術(shù)能上手的醫(yī)生也不多，李文軍、方浩洋、呂新文，剩下就是匡明卓了。

在方寒很少做手術(shù)的情況下，送來急診科的患者就夠匡明卓每天忙活的了，根本沒空坐門診，也不需要開設(shè)門診。

“嗯，差不多就是這個(gè)原因。”

方寒想了想，點(diǎn)了點(diǎn)頭，覺得冼奮說的還是有道理的，其實(shí)他就是有些納悶，而已。

海豐市第一醫(yī)院肝外這邊的患者不多，可一整天下來，方寒其實(shí)也只做了兩臺(tái)手術(shù)，好幾位患者他覺得都可以采用保守治療的方式進(jìn)行治療。

中醫(yī)講究以人為本，就整體概念而言，在中醫(yī)的理論體系中，人身上沒有什么東西是可以隨便切除的，因而在沒有必要的情況下，能不手術(shù)盡量不手術(shù)，這是很多中醫(yī)名家秉承的理念。

當(dāng)然，在保守治療無望的情況下，手術(shù)手段又何嘗不是一種補(bǔ)充和完善，只是這個(gè)度如何去把握，很不好說。

江中院急診科現(xiàn)在搞得中西醫(yī)結(jié)合該以什么為切入點(diǎn)，其實(shí)方寒和方浩洋現(xiàn)在還沒有太明確的概念。

冼奮笑著道：“你不要用你自己的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，就拿今天和昨天的幾位患者來說，很多醫(yī)生其實(shí)是沒辦法的，手術(shù)其實(shí)已經(jīng)是最后的選擇了，其實(shí)對(duì)很多患者來說，倘若不是求醫(yī)無門，別的法子沒有效果，萬不得已，也沒人會(huì)貿(mào)然手術(shù)的。”

“嗯！”

方寒點(diǎn)著頭：“手術(shù)費(fèi)用高，風(fēng)險(xiǎn)大，預(yù)后難以預(yù)料，確實(shí)是最后的選擇，很多患者面對(duì)是否手術(shù)的時(shí)候也都會(huì)相當(dāng)謹(jǐn)慎的。”

“所以說，你的有些擔(dān)心其實(shí)是多余的，治病救人要因時(shí)制宜，隨機(jī)應(yīng)變，一個(gè)要看醫(yī)生的能力，二一個(gè)也要看當(dāng)時(shí)所處的環(huán)境，只有在合適的環(huán)境，合適的地點(diǎn)，合適的情況采取了最合適的方法，那就是正確的，不存在什么耽誤或者不耽誤。”冼奮道。

“冼大哥說的對(duì)。”方寒再次點(diǎn)了點(diǎn)頭。

其實(shí)方寒一直糾結(jié)的就是，不需要手術(shù)的患者貿(mào)然做了手術(shù)，亦或者已經(jīng)不能采取保守治療的患者卻依舊堅(jiān)持不做手術(shù)這個(gè)問題。

冼奮的回答非常科學(xué)。

在合適的條件和合適的環(huán)境下，選用最合適的治療方案。

因時(shí)制宜，隨機(jī)應(yīng)變，并沒有什么固定的思維模式。

方寒和冼奮正說著話，江楓進(jìn)來了。

“冼主任，方醫(yī)生。”

“快飯點(diǎn)了。”

冼奮看了看時(shí)間，站起身道：“走吧，去吃飯，不知道下午有沒有手術(shù)安排。”

“可能沒有了，搞不好我們明天就要走了。”江楓笑著道。

“嗯？”方寒看向江楓。

“我剛才遇到馬主任了，馬主任說病床不夠了，今天下午最多做兩臺(tái)手術(shù)，明天就歇菜了。”江楓道。

“馬主任不是說找其他科室協(xié)調(diào)嗎？”冼奮問。

這個(gè)事他們知道一些，不過馬保平說了，他自己會(huì)協(xié)調(diào)的。

“別的科室不同意唄。”

江楓道：“我們留下，對(duì)別人又沒什么好處，人家為什么同意？”

“不能做了就撤吧，去上豐。”

方寒無所謂。

其實(shí)要不是為了冼奮還有江楓以及林廣才考慮，他做不做手術(shù)都無所謂的，只要有患者就行，中醫(yī)也好，西醫(yī)也罷，無所謂的事。

主要是，如果不做手術(shù)的話，江楓和林廣才跟著就沒什么收入了，做手術(shù)的話，他們打下手，哪怕不打下手，也是有分成拿的。

其實(shí)江楓倒是很樂意多留幾天，林廣才也差不多，在外面畢竟舒服啊，除了方寒和冼奮，其他人見了他們都是客客氣氣的，哪怕是馬保平，也是一口一個(gè)江醫(yī)生。

在醫(yī)院就不同了，領(lǐng)導(dǎo)多，上級(jí)醫(yī)生多，約束也就多。

.......

“中醫(yī)？誰說的中藥就沒有毒副作用了，中藥的毒副作用大了去了。”

食堂，胡鎮(zhèn)泉一邊吃著飯，一邊唾沫星四濺：“真以為手術(shù)做的好，其他方面也都牛了，還把患者送到我們內(nèi)科，出了事，誰承擔(dān)？”

胡鎮(zhèn)泉本就是個(gè)強(qiáng)勢的主，再加上內(nèi)科也是海豐市第一醫(yī)院最大的一個(gè)科室，病床多，醫(yī)生多，這也導(dǎo)致胡鎮(zhèn)泉相當(dāng)?shù)膹?qiáng)勢，剛才正吃著飯，有人說了一句肝外，胡鎮(zhèn)泉就忍不住了，打開了話匣子。

“胡主任，不同意就不同意，沒必要太過分吧，方醫(yī)生畢竟是咱們醫(yī)院請(qǐng)來的專家，你這話要是傳出去，人家專家面子上可不好過。”邊上有人笑著道。

“切！”

胡鎮(zhèn)泉道：“外科專家，和我們內(nèi)科又沒什么交集，我又不想學(xué)什么肝切除，再說了，實(shí)話實(shí)說而已，手術(shù)做的好我認(rèn)，別的方面難道也都是權(quán)威？”

“不是一個(gè)領(lǐng)域的，人不求人一般高。”

“胡主任，差不多就行了，別太過分。”

馬保平正好陪著方寒還有冼奮幾人路過，就聽到胡鎮(zhèn)泉的話，下意識(shí)眉頭一皺：“誰還沒求到誰的時(shí)候還是怎么的？”

“喲，馬主任，不好意思，隨便說說閑話，別介意。”

胡鎮(zhèn)泉笑了笑，他敢說，就不怕人聽，只不過都是一家醫(yī)院的，背后說說，他不怕人聽到，當(dāng)面的話，就太不給別人面子了，沒必要鬧的太難看，再說了，他也看到了胡鎮(zhèn)泉身后的方寒等人了。

“方醫(yī)生，冼主任！”

邊上有人已經(jīng)站起身打招呼了。

方寒微微笑了笑，微微點(diǎn)頭，算是和對(duì)方打了招呼，邁著步子繼續(xù)往前走，冼奮也跟在邊上。

“方醫(yī)生，胡主任就是那么一個(gè)性子，大嘴巴......”

看到方寒和冼奮走遠(yuǎn)，馬保平也急忙追上，低聲解釋著。

“那位胡主任這么刁難馬主任您，您還替他說話？”江楓笑著問。

“也不算替誰說話。”

馬保平尷尬的笑了笑，他主要是怕方寒生氣。

打好飯，方寒和冼奮找了個(gè)地方坐下，趁著馬保平還沒來，冼奮低聲笑著道：“這位馬主任倒是個(gè)厚道人。”

剛才胡鎮(zhèn)泉的話，冼奮和方寒都聽到了，不舒服肯定是有一些的，可要說多生氣，倒也不至于。

他們都在醫(yī)院呆過，醫(yī)院什么樣，都心知肚明，明爭暗斗，互相較勁，私底下詆毀，背后說一些話，都算是相當(dāng)正常的。

倒是馬保平的態(tài)度，讓冼奮很滿意。

醫(yī)院的一些人，借勢踩人不在少數(shù)，剛才方寒和冼奮就在邊上，要是馬保平是個(gè)有心機(jī)的，背后在方寒和冼奮面前說兩句胡鎮(zhèn)泉的壞話，讓方寒和胡鎮(zhèn)泉吵一架，吃虧的肯定是胡鎮(zhèn)泉。

不管怎么說，方寒和冼奮都是客人，吵起來，王釗林來了怎么也要向著方寒和冼奮，這位馬主任卻沒有。

方寒笑了笑，沒說話，馬保平已經(jīng)端著餐盤過來了。

“方醫(yī)生，冼主任，讓二位見笑了......”

“很正常的事情。”

冼奮笑了笑，看向邊上的江楓。

江楓斜眼看了一眼冼奮，埋頭吃飯，心說冼主任您有毛病啊，看我干啥？

林廣才忍著笑，冼主任這明顯是說江楓大嘴巴，喜歡在科室說一些熱鬧。

“方醫(yī)生，我下去聯(lián)系了患者，差不多兩點(diǎn)左右到，其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的，到了之后可以直接手術(shù)，今天下午看能不能做兩臺(tái)......”

馬保平還在做著最后的努力，沒床位，他就沒辦法留住方寒了，只能在方寒走之前，能多做一臺(tái)算一臺(tái)吧，這也是他能做的最后的努力了。

“胡主任以后說話還是注意點(diǎn)。”

另一邊，有人低聲勸：“還好這位方醫(yī)生脾氣好，遇到位年齡大一點(diǎn)的，脾氣爆一點(diǎn)的，搞不好就要鬧到院長那兒去了。”

胡鎮(zhèn)泉不以為意，笑著道：“沒事，這人的脾氣啊和本事是成正比的，本事越大，脾氣越高，小年輕，能做個(gè)手術(shù)，了不起？”

雖然表面上不以為意，胡鎮(zhèn)泉說話的時(shí)候聲音明顯小了不少。

有人笑了笑，算了，愛咋咋吧，胡鎮(zhèn)泉也是在海豐市第一醫(yī)院牛慣了，欺負(fù)人家方醫(yī)生年輕，換了羅斌超他也要注意一下的。

“行了，吃好了，我先去忙了。”

胡鎮(zhèn)泉站起身，笑呵呵的和其他人揮著手。

正說著，胡鎮(zhèn)泉電話響了，一看，是家里打來的。

胡鎮(zhèn)泉刻意走遠(yuǎn)了幾步，接起電話，聽了兩句，胡鎮(zhèn)泉就是臉色一變：“什么，啊.......”


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