“你說這個病案是一位二十多歲的年輕醫生寫的？”劉渡舟驚訝的看著手里的病案。

        這個病案，劉渡舟看著非常的親切，里面的辨證、立法、處方都讓劉渡舟大有一種遇到知己的感覺。

        他一生都在研究《傷害論》，在《傷害論》成就上，不敢說是國內最頂尖的，也能排進前五十。

        “對，是軋鋼廠醫務室的一位年輕醫生。

        對了，他好像還在西城醫院那邊的門診坐診。”葉處長如實說道。

        “后生可畏，后生可畏啊！

        魯院長、葉處長，我只能說依據這份病案上的四診，給出的辨證、立法、處方都沒有問題。

        根據葉處長的描述，我感覺四診應該也是沒有問題的。

        我建議，可以先按照這位小醫生的方子吃一個療程的藥，然后我再給看一下。

        當然了，葉處長要是不放心，明天帶著石區長過來，我再給看看也行。”劉渡舟對張衍的病案非常的推崇，大有遇到知己的感懷。

        “劉主任，我愛人是不是得了胃腸道的癌癥？”葉處長急切的問道。

        她關心的不是病案對不對，而是她男人是不是得了癌癥。

        “這個·······葉處長，我對西醫不是很了解，中醫辨證和西醫的診斷是完全兩回事。”劉渡舟猶豫片刻說道。

        “那軋鋼廠的張醫生怎么能推斷出是胃腸道癌癥？”葉處長失望之下，質疑道。

        “小葉，你說的這種情況，只能說是這位醫生對西醫也有一定的了解，所以才能根據中醫診斷的結果，給出一個你們能夠理解的病名。

        我們劉主任，自幼接受的都是正統的中醫，對西醫不了解也屬正常。”魯院長開口解釋了一句。

        “對不起啊，劉主任！

        我有些著急了，出言無狀，您多原諒。”葉處長立馬意識到自己剛剛的話有些過分，趕緊站起來道歉。

        她葉家很牛逼，但是家教很好，從來不會仗勢欺人，更不會去仗勢欺壓一位名醫。

        “沒事，沒事！葉處長的心情可以理解。

        石區長的這個病，確實比較麻煩，需要一個很長時間的治療。

        最好是能夠調整一下工作，石區長的病需要養！

        我們中醫講究三分藥，七分養。”劉渡舟沒有在意，笑著對葉處長點點頭，然后給出一個建議。

        “謝謝劉主任，我明白了！”葉處長雖然失望，但還是誠懇道謝。

        其實，詢問中醫，是否得了西醫上說的病，本身就是一件強人所難的事情。

        越是找正統的老中醫，就越是得不到答案。

        只有張衍這種半桶水的中醫，才會和西醫的病癥結合起來，給病人做診斷，告訴病人一個他們能夠聽懂的病名。

        “魯院長！”送走葉處長之后，劉渡舟叫住了魯院長。

        “老劉，你是對那個張醫生感興趣？”魯院長站住，看著劉渡舟的表情，笑著問道。

        “知我者魯院長也！

        難得遇到一位這么年輕的醫生，而且中醫的造詣這么高·········”劉渡舟目光炯炯的看著魯院長。

        “你是起了愛才之心，想要收他當徒弟？”魯院長笑著問道。

        “不，不！我哪有資格當他的師父啊！

        這么年輕，中醫造詣依然這么高，必然有名師指導。

        我是說，咱們學院現在不正缺少帶教老師嗎？你覺得這位張醫生如何？”

        “你想請他來學院當老師？”魯院長愣了一下，劉渡舟居然想邀請對方來學院當老師，這一點他還真沒想到。

        “對啊！剛才那份病案，您也看了！單憑那份醫案，咱們學院的老師，有幾個能夠寫的出來？”劉渡舟十分認真的說道。

        “嗯！”魯院長點點頭，劉渡舟說的這個，他倒是認同。

        魯院長能夠成為中醫學院的院長，靠的可不是上級的行政命令，也是有真本事的。

        本身就是著名中醫，在海子里擔任醫療顧問。

        眼力自然是有的，而且對于這份病案的印象，比劉渡舟還要好。

        作為海子里的醫療顧問，別的先不提，醫案必須要標準，明確，每一個診斷，使用每一味藥都要有著明確的記錄。

        只是，他作為中醫學院的院長，需要考慮的事情很多，方方面面都要考慮到。

        所以，不可能這么草率的就決定，聘請一位年輕的醫生，來當老師。

        魯院長和劉渡舟討論的時候，張衍已經趕到了西城醫院。

        徑直來到手術室。

        “張醫生！”陸軍已經站在手術室門口等著張衍。

        如今陸軍被分派給張衍，給他當專職助手。

        張衍在醫院的時候，跟著張衍，不在的時候，負責管理張衍收治進來的病人。

        “傷者是什么情況？”

        “傷者，女，三十二歲，農機廠工人，工作的時候，被鐵皮劃傷手掌，拇指肌腱斷裂，傷及動脈血管。”陸軍簡潔的介紹了傷者的情況。

        張衍心中一松，拇指肌腱割裂傷，不是很重。

        只是這個部位很關鍵，縫合不好的話，會直接影響手掌的功能。

        張衍帶著陸軍進到手術室，換上手術服。

        刷好手之后，進入到手術間。

        “張醫生，我幫你穿衣服。”巡場護士拿著無菌衣，甜甜笑著迎著張衍說道。

        “謝謝啊，小劉！”張衍客氣道謝。

        能夠有護士幫著穿無菌衣，這也是主任級別的待遇了。

        “不客氣！這是我應該做的！”劉亞楠甜笑著說道。

        陸軍撇撇嘴，怎么沒見你給我穿過無菌衣。

        這時彭大海也走了進來，幽怨的看了一眼跟在張衍身后的陸軍。

        感覺自己好悲慘，先是被主任拋棄，然后又被張醫生給拋棄了。

        張衍看了一眼進來的彭大海，沖他點點頭，然后對麻醉師交代道：“準備手術！”

        “是！”

        “麻醉成功！”麻醉師打上麻藥之后，等了一會，檢查麻醉起了作用，然后對張衍說道。

        “好！麻煩了！”張衍沖麻醉師點點頭。

        “大姐，不用緊張，這就是一個很小的傷！就是需要休息一段時間。”張衍看了一眼緊張的坐在手術椅上的傷者。

        這是一位長得很健碩的中年婦女。

        不是胖，是健碩，健美的那種。

        肩寬背闊，往那一坐，像一座小山，但是又不顯得臃腫。

        鵝蛋圓臉，眼睛很大，應該很符合這個年代的審美。

        只是，不知道是疼的，還是緊張的，臉色蒼白。

        “謝謝大夫，給您添麻煩了！”中年婦女操著一口濃郁的天津口音，對張衍感謝道。

        “不麻煩，您這就是縫幾針的事，就是傷到了血管，稍微麻煩一點，不過不是大問題。”張衍笑著安慰著傷者。

        張衍接過手術刀，先是劃開皮膚，皮下組織，打開手術視野。

        檢查一下，除了血管，是否還傷到其他的血管或者神經。

        斷的動脈血管，在張衍來之前，就已經做了結扎處理。

        還不錯，只傷到了大拇指外側的動脈血管，還有幾條很細的靜脈血管。

        靜脈血管太細，現在的條件，根本沒辦法進行縫合。

        顯微鏡倍數不夠，也沒有那么細的縫合線。

        其實，這么細的靜脈血管不需要縫合，人體的代償功能，完全可以替換掉這幾根靜脈血管的功能，不會影響手指功能。

        張衍趴到顯微鏡上，開始給傷者縫合血管。

        張衍一邊縫合，一邊對彭大海和陸軍講解手術要點，注意事項。

        縫合完血管之后，檢查血運，然后把顯微鏡拿走，開始縫合肌腱。

        “肌腱縫合和我們平時的縫合不太一樣，我們原來的縫合的針距是距離傷口0.5厘米。

        肌腱縫合的時候，要用3-0帶針圈形尼龍縫合線，距斷面約1cm處橫向進針，鄰近部位出針，并將針套入線圈套內，做成套結后將針縱向刺入肌腱并于斷面中央部穿出。

        然后由對側斷面中央進針，于距斷端約1cm處出針，牽引縫合線使斷面對合，將線圈的一條線剪斷，用帶針的線在其旁再橫穿一針。

        出針后與剪斷的一股線打結，再于縫接處用6-0~7-0尼龍線8字縫合2~3針。”

        縫合肌腱的時候，張衍講解的很詳細。

        也特意放慢了一點速度，讓兩個人能夠看的更加清楚，理解的更加透徹。

        “好了大姐！這段時間你的手不能沾水。

        還有最關鍵的一點，就是千萬不能吸煙！您這傷到了血管，一旦吸煙，您這根手指可就保不住了。”張衍鄭重的提醒道。

        張衍在中年婦女身上聞到了一股淡淡的煙味。

        這個年代的女人，吸煙很正常。

        后世說東北三大怪：窗戶紙貼在外，生個孩子吊起來，大姑娘叼煙袋。

        其實，五六十年代以前，不僅僅是東北的女人，整個北方的女人吸煙都是一件很普遍的事情。

        “好嘛！我這可是倒了血霉了，不讓吸煙，可不得憋死我？”中年婦女看著自己的手，叫了起來。

        “大姐，我這可不是開玩笑，吸煙會導致你的這根手指壞死，那樣只能截肢。

        您也不想截肢吧？”張衍嚴肅的告誡道。

        “好嘛！我知道了！我保證不吸煙行了吧！”中年婦女不太情愿的點點頭。


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