第169 章 張衍的堅持,膽總管切開取石術
趙鵬程雖然不想放張衍離開,可是又沒有借口挽留張衍,只能同意他離開。
“趙主任,急診手術!
懷疑是急性膽囊炎懷疑穿孔!迸泶蠛E苓M來喊道。
趙鵬程一聽瞬間興奮起來,差點想要抱住彭大海親一口。
真不愧是自己的愛徒,來的太及時了。
“張醫生,您看,這個急性膽囊炎穿孔患者,需要進行切除手術,恐怕還需要您來主刀。”趙鵬程看向張衍殷切的說道。
膽囊切除術,趙鵬程完全可以勝任,但是此時他的目的就是把張衍盡可能的留在西城醫院,自然不會自己來主刀。
“先去看看病人吧!”張衍倒是沒有著急,也沒有推辭,只是笑著說了一句。
他此時差不多已經明白了楚云龍的算計。
只是,這樣的算計,對他來說算是好事吧?
畢竟,西城醫院和軋鋼廠爭奪自己,也更能體現他的價值。
膽囊炎急性發作一般都會伴有膽結石。
之前張衍也治療過一例膽囊炎結石性急性發作并穿孔的患者。
當時,張衍采取的是膽囊修補術,后續使用中藥調理。
張衍跟著趙鵬程和彭大海來到病房。
這間病房就是劉副廠長住的那個單間,如今已經變成了一個三人間。
此時,一張病床上,病人正虛弱的躺在病床上,臉色蒼白。
“病人姓名:張大全,性別:男,年齡:43歲,工作單位:紅星軋鋼廠工人。
全腹疼痛入院治療。
經查,診斷為結石性膽囊炎急性發作,入院治療兩天,疼痛加劇,伴有高燒、惡寒等癥狀。
懷疑膽囊穿孔!迸泶蠛:啙嵉慕榻B了病情。
“患者有沒有其他的基礎病癥?”張衍開口詢問道。
“沒有基礎疾病!
“馬上安排手術,進行開腹探查!”趙鵬程果斷的命令道。
“是!”彭大海答應一聲,轉身去安排手術事宜。
“張醫生,這臺手術就拜托您了!”趙鵬程又看向張衍,很是真誠的說道。
張衍深深看了趙鵬程一眼,然后淡淡說道:“沒有問題!
答應了趙鵬程之后,張衍看向躺在病床上的劉副廠長,“劉廠長,最近感覺怎么樣?”
“小張,謝謝你,吃了你開的藥,我這身體感覺好多了!眲⒏睆S長恢復的很好,臉色已經有了血色光澤。
“正好來了,我給您號號脈!”張衍笑著說道。
他也不是那種沒有情商的人,平時不愿意搞關系,那是不屑,不是不會。
“好!麻煩您了!”劉副廠長笑著沖張衍點點頭。
此時,劉副廠長對張衍的醫術已經是心服口服,也明白楊廠長和書記為什么要護著張衍。
這樣一個精通中醫,還懂西醫手術的人,換成任何一個領導,都會當成寶貝護著。
張衍給劉副廠長號了一下脈之后,笑著說道:“劉廠長,您的身體恢復的很好,現在已經可以出院。
我再給您開個方子,回家慢慢調理就行!
“好,麻煩你了小張!”劉副廠長笑著沖張衍點點頭。
張衍給劉副廠長調整了一下藥方,才告辭離去。
徑直來到手術室,換衣服,刷手走進手術間。
巡回護士幫著他把無菌衣穿上,戴上手套。
此時,患者已經被推進手術間,躺在手術臺上等著手術。
“不用緊張,這個手術難度不是很大!你就當睡了一覺,睡醒之后,你這膽囊炎基本上也就好了!睆堁芸聪蛴行┚o張的患者,笑著安慰道。
“謝謝您張大夫!”張大夫虛弱的向張衍道謝。
“不用客氣,治病救人是我的職責!睆堁馨参恳痪浣舆^銀針,一針下去,張大發進入沉睡。
接著張衍給張大發擺好體位,鋪好手術布,然后開始給張大發做了針麻。
“好了!”麻醉師檢查了一下,見患者已經沒有了刺痛的應激反射,向張衍通報道。
麻醉師現在很是無奈,只要是張衍的手術,他就會淪落成看守儀器的護工。www.bǐqυgetν.℃ǒm
“開始手術!”張衍舉著手說道。
“手術刀!”
張衍接過手術刀,一只手按著張大夫的皮膚,用手指把皮膚撐緊。
“擦血!”
錢紅英趕緊拿著紗布擦去毛細血管滲出的血液。
張衍把皮下結締組織刺破之后,又要了止血鉗,開始分離皮下結締組織。
張衍特意做的比較慢,讓錢紅英看的更加清楚一些,也順便給她講解手術中需要注意的事項。
既然楚云龍想要利用手術纏住自己,不讓自己回紅星醫院,那就不要怪自己利用他的手術室培訓自己的醫生。
張衍不緊不慢的一邊講解,一邊做手術。
完成開腹之后,張衍開始探查膽囊、膽管,尋找穿孔的部位。
“胃、小腸無明顯異常。
肝臟大小、形態正常,表面光滑無結節,膽囊充血水腫較明顯,約9x5x4cm大小,膽囊壁稍厚,約0.4cm。
膽囊內可捫及結石1枚約1.0cm,膽總管擴張約1.8cm,內可捫1.5cm大小結石1枚,未見其他病灶。”
張衍接著又開口說道:“膽總管梗阻,行膽囊、膽總管切開取石術!
剛剛張衍說的那些,是為了方便麻醉師做手術記錄。
張衍依然固執的不愿意進行更簡單的膽囊切除手術。
對此,一助彭大海、二助錢紅英都沒有異議。
此時手術間里,張衍最大,怎么做也完全是張衍說了算。
張衍先切開膽囊,進行取石。
完成之后,又分離暴露膽總管及肝總管。
膽總管和肝總管從外觀上是無法分辨的。
張衍要了一個五號的針管,刺破總管抽取里面的汁液,以此來區分確定膽總管。
能抽出膽汁的,自然就是膽總管。
確定了膽總管之后,張衍先在膽總管前壁做了二根牽引線,然后在膽總管上切開約2cm的切口。
“吸液!”
切開瞬間大量墨綠色的膽汁涌出膽總管,張衍鎮定的對錢紅英命令道。
等錢紅英把膽汁吸干凈,張衍才開始取石。
用取石鉗和取石勺開始取石。
膽總管里,除了一顆直徑1.5cm的結石之外,還有一些像泥沙一樣的結石,這就需要用取石勺,一點一點的挖出來,然后清洗干凈。
(https://www.dzxsw.cc/book/79162132/22082109.html)
1秒記住大眾小說網:www.dzxsw.cc。手機版閱讀網址:m.dzxsw.cc