第26章 卒中前兆
第26章 卒中前兆
“之前在一院檢查過,那邊診斷為原發(fā)性高血壓,腦動脈硬化。”
“一直服用降壓藥和清腦瀉火的中成藥。”
季永豐平靜地講述著自己的病情,他咬字很慢,每說一個字都有些困難。
陸軒認(rèn)真地聽著,并未著急插話。
但卻是將季永豐提及的病癥牢牢記在心里,并作出判斷,原發(fā)性高血壓,腦動脈硬化,存在語言障礙。
不過,光靠這些還沒辦法確定對方到底什么情況。
季永豐頓了頓,似乎在回憶以往的情況,過了好一會才繼續(xù)說道:“夏天倒是還行,特別是入冬那會,腦袋眩暈眼中,手指麻木,沒有腳踏實地的感覺,而且期間還摔倒過幾次,后面也就不敢亂動了,到了最近才起身動動。”
“對了,這兩天我嘴巴和舌頭長了不少皰疹,舌頭火辣辣的,下身膝蓋卻又感覺冰冷的厲害。”
“上周我兒子帶我去一院檢查過,沒查出原因,讓我住院,我不喜歡醫(yī)院的氛圍,直接回來了。”
聽完,陸軒也是一頭霧水。
按照季永豐描述的情況,似乎只有原發(fā)性高血壓和腦動脈硬化,伴隨著輕微的語言障礙,可季永豐后續(xù)提到的一些癥狀,又與之前的病癥無法聯(lián)系上。
不過,陸軒敏銳的察覺到這個病應(yīng)該不簡單。
“季老先生,我把個脈。”
季永豐將手伸到陸軒跟前:“陸醫(yī)生,能看出到底是什么病嗎?”
“暫時還不確定。”
“不過季老先生不用擔(dān)心。”
陸軒安撫了季永豐幾句,隨后認(rèn)真地感受著對方的脈搏跳動。
“這跳動……”
手指剛微微用力下按,陸軒就被嚇了一跳,跟他之前接觸過的脈弦微弱不同,季永豐的脈搏跳動勁力很足,而且博大無邊。
這種脈象,陸軒從未見過,只是在上學(xué)的時候聽上課的老師講述過。
脈弦勁而數(shù),則主熱邪亢盛,肝風(fēng)內(nèi)動之象。
這證明,患者本身存在熱邪,這一點毋庸置疑,至于有沒有肝風(fēng)內(nèi)動,陸軒卻是無法做出判斷。
“舌頭。”
季永豐將舌頭伸了出來。
陸軒看了一眼,舌紅無苔,再一次印證了季永豐體內(nèi)存在熱邪。
按照中醫(yī)理念,舌苔是胃氣蒸出來的,如果舌頭是紅色的,沒有涂層,則主要是身體發(fā)熱、陰虛、火過旺或陰虛。
由于陰虛有肝腎陰虛、胃陰虛、肺陰虛等,臨床上應(yīng)結(jié)合脈象進(jìn)行辨證。
季永豐的脈象,同樣也屬熱邪。
而且,這種舌征和脈象,一般都會伴有恐慌、失眠、多夢等癥狀。
如果伴有上腹部不適和胃酸反流,是胃陰虛的典型表現(xiàn)。
想到這里,陸軒將手抽回:“季老先生平時有沒有出現(xiàn)過恐慌、失眠多夢這些情況?”
季永豐回憶一番,“恐慌有沒有不確定,不過心悸是有的,最……最明顯的就是肢體麻木,這兩天可能好一點,但還是脫離不了拐杖,沒……沒這東西,一天不知道要摔多少次。”
陸軒點點頭,卻依舊沒法通過這些做出準(zhǔn)確地判斷。
熱邪肯定存在,但具體的病癥,他接觸的太少,臨床經(jīng)驗更是從上周才開始積累,再加上季永豐的情況又比較復(fù)雜,他此刻也是一籌莫展。
“看來,我還有得學(xué)啊!”
陸軒無奈嘆息一聲,注意力高度集中。
自己也許無法判斷,但不妨礙這群大佬,從古至今,見過的病癥比他吃過的大米都要多。
【這……應(yīng)該是卒中前兆吧?】
【不懂,什么是卒中前兆?大佬,解釋一下吧。】
【卒中有稱之為腦卒中,用很多人都聽過的話來,那就是中風(fēng),所謂的卒中前兆,其實就是中風(fēng)前兆,季永豐所講述的這些情況,都是中風(fēng)之前的一些癥狀,之所以到現(xiàn)在還沒有發(fā)作,應(yīng)該跟他吃的一些中成藥有關(guān)系。】
【這么嚴(yán)重嗎?】
【不知道陸醫(yī)生能不能判斷出來,以陸醫(yī)生的本事,應(yīng)該不難吧?】
這幾天陸軒的表現(xiàn),它們都看在眼里,打心底里也認(rèn)同了這位年輕的中醫(yī)師。
不過,脾氣火爆的干姜卻是不這么想。
【那可難說,這段時間他的表現(xiàn)的確還行,可大家難不成忘了他在區(qū)中醫(yī)院的情況?我好奇的是,陸醫(yī)生為什么到了衛(wèi)生院才有這樣亮眼的表現(xiàn),在區(qū)中醫(yī)院的時候,明明就只是中人之姿。】
干姜的一番話,引起了不少大佬的沉思。
但甘草還是提出了不同的意見:
【興許是說的是對的,但你可能沒考慮到一個情況,在區(qū)中醫(yī)院的時候,陸醫(yī)生因為只是執(zhí)業(yè)中醫(yī)師,是沒資格坐診的,大部分時間都是做的抓藥的活,要么就是當(dāng)助手,根本沒機(jī)會出手。】
【不過,這位陸醫(yī)生的行為有時候的確有些奇怪。】
【但哪里奇怪我一時間也想不明白。】
甘草的分析,也獲得了不少大佬的認(rèn)同。
【陸醫(yī)生的行為的確有些怪異,不過他雖然年輕了些,本事還是有的,不然也不能治愈這幾天遇到的幾例怪癥,特別是那雀啄之脈,別說他一個年輕地中醫(yī)師了,就是那些有名氣的老中醫(yī)來了,恐怕也有望洋興嘆的命。】
【也許你們說的對,但我還是堅持自己的看法,你們不是覺得他陸軒有本事嗎?正好,眼前就有一例病癥,卒中前兆,他能不能看出來?】
【能的話,我姑且算他有點本事。】
干姜還是那個火爆的脾氣,堅持己見。
這時候,哪怕是陸軒,也不得不承認(rèn)脾氣火爆的干凈眼光是真的毒辣,姜還是老的辣,這話當(dāng)真一點都沒錯。
眼前的情況,不正好印證了這一點嗎?
陸軒心里笑笑,倒也沒因為干姜這番話而氣餒。
自己什么情況,陸軒心里有數(shù)。
他就是一個剛畢業(yè)的中醫(yī)師,刨除掉來到衛(wèi)生院接觸的患者外,臨床經(jīng)驗幾乎為零,在這種情況下,能指望他有一番作為根本不可能。
不過,這也是每一個科班出身的中醫(yī)師所必須經(jīng)歷的。
而現(xiàn)在,陸軒就在經(jīng)歷這個過程。
虛心學(xué)習(xí)就是了。
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