第32章  腎藏精，腦為髓海

        “大家排好隊(duì)，等陸醫(yī)生叫號(hào)，這樣一股腦的往里面擠，不僅會(huì)影響自己，也會(huì)影響陸醫(yī)生診治的速度�！�

        “大家配合一下，排好隊(duì)可以嗎？”

        “我知道大家都很著急，但衛(wèi)生院有衛(wèi)生院的制度，按號(hào)排隊(duì)�！�

        檢驗(yàn)科的小李，人直接攔在了中醫(yī)科的門(mén)口，阻擋著眾人往里面擠。

        平時(shí)無(wú)人問(wèn)津的中醫(yī)科，今天人滿(mǎn)為患。

        再加上診室門(mén)口座位就那么五六個(gè)，其他人只能站著，中醫(yī)診治不像西醫(yī)，上去問(wèn)詢(xún)一些癥狀，然后開(kāi)點(diǎn)藥，又或者開(kāi)幾個(gè)檢查單，一兩分鐘就能出來(lái)。

        中醫(yī)這邊，哪怕只是一個(gè)小感冒，把把脈，看看舌頭辨證開(kāi)藥，少說(shuō)也得五到十分鐘。

        再加上如今中醫(yī)科就陸軒一個(gè)人撐著，看病開(kāi)方抓藥都他一個(gè)人，速度就更慢了。

        一名患者進(jìn)去，最起碼也得十余分鐘才出來(lái)。

        小李的喊聲起了一些作用，但也引起了不少患者的吐槽和不滿(mǎn)。

        “醫(yī)生，我們也知道排隊(duì)效率高，可這樣太慢了��！”

        “我掛的十三號(hào)，這都快十一點(diǎn)了，還沒(méi)叫到我的號(hào)，按照這么下去，我不得等到下午才行��？”

        “就是��！衛(wèi)生院難道就不能給陸醫(yī)生安排幾個(gè)助手嗎？”

        “什么都是陸醫(yī)生親力親為，浪費(fèi)時(shí)間不說(shuō)，實(shí)在太影響效率了。”

        小李被一群人圍在中間，心中郁悶的不行。

        好在，他一個(gè)年輕人，哪里是這群大爺大媽們的對(duì)手，再加上今天中醫(yī)科患者格外的多，他沒(méi)一個(gè)回合就被打趴下了。

        雙拳難敵四手，一張嘴在幾十張嘴面前，完全不夠看。

        遠(yuǎn)處檢驗(yàn)科的王友慶見(jiàn)此，連忙上來(lái)勸說(shuō)著眾人：“各位各位，大家不要著急，可否先聽(tīng)我說(shuō)兩句？”

        大家都是衛(wèi)生院附近的居民，都認(rèn)識(shí)他就算檢驗(yàn)科的負(fù)責(zé)人王友慶，人群漸漸安靜下來(lái)。

        王友慶松了口氣，按了按手道：“大家剛剛說(shuō)的，我都聽(tīng)到了，大家都是附近的居民，不說(shuō)經(jīng)常來(lái)吧，但也知道衛(wèi)生院的情況，以前咱們中醫(yī)科基本上都處于無(wú)人問(wèn)津的狀態(tài)，大多數(shù)時(shí)候一個(gè)月可能也就那么一兩個(gè)人掛號(hào)，自然不需要安排什么助手一類(lèi)的。

        自從陸醫(yī)生來(lái)了之后，掛中醫(yī)科的人也多了，衛(wèi)生院也考慮到了這種情況，正在緊急招人，這種情況不會(huì)持續(xù)太久的，大家放心好了�！�

        “衛(wèi)生院不是有人嗎？”有人提出了疑問(wèn)。

        王友慶看向那名不到三十歲的年輕人，解釋道：“衛(wèi)生院是有人，可沒(méi)人懂中醫(yī)��！就算抓藥，那也得是懂這方面才行，咱們總不能隨便給陸醫(yī)生安排一個(gè)助手，不然那豈不是對(duì)大家的不負(fù)責(zé)任嗎？”

        “我知道大家都很著急，但也希望大家能給衛(wèi)生院一點(diǎn)時(shí)間去準(zhǔn)備�！�

        聞言，原本還有些心急的眾人都是紛紛點(diǎn)頭。

        見(jiàn)此，王友慶也是趁熱打鐵：“靠后的號(hào)，可以先到檢驗(yàn)科那邊坐一會(huì)，陸醫(yī)生這邊叫號(hào)的話(huà)，檢驗(yàn)科那邊也能聽(tīng)到�！�

        王友慶的話(huà)起到了很大的作用，原本擁擠的走廊，一下子走了大半，只剩下兩三名患者在門(mén)口等待。

        呼！

        看著眾人走到檢驗(yàn)科那邊坐下，王友慶長(zhǎng)舒一口氣。

        抬手，擦了擦額頭，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是汗水淋漓。

        倒不是熱的，純粹就是有些緊張。

        幾十號(hào)人，這要是鬧騰起來(lái)，誰(shuí)來(lái)了都沒(méi)轍。

        好在大家都還算比較講理，不然院長(zhǎng)來(lái)了都不行。

        王友慶臨走前，伸出頭往中醫(yī)科診室瞧了一眼，搖了搖頭。

        這次，小陸怕是要忙暈了。

        最關(guān)鍵的是，上午的號(hào)連一半都沒(méi)看到，真要全部看完的話(huà)，午飯都沒(méi)得吃。

        不過(guò)中醫(yī)這塊的事，他也是愛(ài)莫能助。

        想幫，也不知道從何幫起。

        他倒是想當(dāng)助手，可去了沒(méi)準(zhǔn)還是幫倒忙。

        最終只能無(wú)奈搖了搖頭，回到了檢驗(yàn)科。

        中醫(yī)科診室。

        陸軒很高興，也很痛苦。

        有患者看，有積累臨床經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，對(duì)于任何一名剛畢業(yè)不久的年輕中醫(yī)師來(lái)說(shuō)，絕對(duì)是一件幸福的事。

        有多少畢業(yè)一兩年的中醫(yī)師，基本上都是在助手的位置上度過(guò)的，甚至有人一直都在中藥房待著，別說(shuō)出診了，連患者都接觸不到，這才叫做慘不忍睹。

        這兩天，陸軒經(jīng)常能看到大學(xué)群里各種吐槽。

        原本大家都以為畢業(yè)了，進(jìn)了大醫(yī)院就能有出診的機(jī)會(huì)，可以接觸患者，可以靠著所學(xué)的本事治病救人。

        可真到了醫(yī)院才知道，跟他們所想象的完全不是一回事。

        跟陸軒一起畢業(yè)的班上三十來(lái)號(hào)人，到現(xiàn)在，還有一大半都在中藥房抓藥，剩下的，基本上也都是當(dāng)助手。

        也有回家繼承家里中醫(yī)診所的，可最后發(fā)現(xiàn)，學(xué)到的根本就用不來(lái)，把脈不會(huì)，舌診不會(huì)，辨證更是不會(huì)，至于開(kāi)藥，更別提了。

        不像西醫(yī)，畢業(yè)了，考了職業(yè)醫(yī)師癥，在家門(mén)口開(kāi)個(gè)診所就能看病。

        到了大醫(yī)院，也可以跟在其他醫(yī)生后面學(xué)習(xí)，又或者跟著大佬查房，哪怕沒(méi)能親自指點(diǎn)，可總歸能學(xué)到一些東西。

        中醫(yī)就不行了，沒(méi)人帶，靠著學(xué)校學(xué)到的知識(shí)，根本不足以獨(dú)自治病開(kāi)方。

        夢(mèng)想跟現(xiàn)實(shí)，完全不是一回事。

        跟自己那群同學(xué)比起來(lái)，陸軒發(fā)現(xiàn)自己來(lái)了衛(wèi)生院，倒是成了一件好事。

        當(dāng)然，陸軒也知道，這好事，也是因?yàn)樗�能�?tīng)到中藥心聲，敢于治病開(kāi)方，反正哪里不對(duì)自己也能知道，不用擔(dān)心辨證錯(cuò)誤，開(kāi)了不對(duì)的藥。

        陸軒微微抬頭，看了眼電腦上密密麻麻的掛號(hào)信息，有些頭皮發(fā)麻。

        之前在區(qū)中醫(yī)院的時(shí)候，沒(méi)日沒(méi)夜的想要坐診，做夢(mèng)都想一展手腳。

        可現(xiàn)在，他才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)找自己看病的人多了，也是一件頭痛的事情。

        特別是現(xiàn)在，中醫(yī)科就他一號(hào)人，什么都得自己做，效率太低，這么下去，光是這一上午的號(hào)，一天都不知道能不能看完。

        “看來(lái)今天得加班了�！�

        陸軒心里想著，隨后看向剛剛走進(jìn)來(lái)的中年男子。

        中年男子拿著掛號(hào)單走了進(jìn)來(lái)，看了眼身后，隨后下意識(shí)的將診室的門(mén)給帶上，這才走到陸軒跟前，將掛號(hào)單和病歷本放在桌上。

        陸軒隨手將病歷本翻開(kāi)看了一眼，問(wèn)道：“你哪里不舒服？”

        李強(qiáng)輝欲言又止，顯然是有些難以啟齒。

        “諱疾忌醫(yī)。”

        陸軒說(shuō)完，李強(qiáng)輝沉默許久，這才咬咬牙道：“陸醫(yī)生，我今年已經(jīng)四十了，一直想跟妻子要個(gè)孩子。

        可結(jié)婚十余年來(lái)，每次同房都……都不排精。

        去了很多醫(yī)院看了，也做過(guò)很多檢查，一直沒(méi)有效果，您看，這是我之前在老家做的檢查�！�

        說(shuō)著，李強(qiáng)輝就從包里取出了一些檢查單。

        陸軒接過(guò)看了一眼。

        李強(qiáng)輝提到的不排精，不是什么無(wú)精癥，而是不射精癥。

        不止如此，事實(shí)上，從檢查單上的結(jié)果來(lái)看，李強(qiáng)輝精子形態(tài)數(shù)值都很正常，沒(méi)什么特殊的。

        “陸醫(yī)生，這能治嗎？”李強(qiáng)輝緊張地問(wèn)道。

        事實(shí)上，李強(qiáng)輝對(duì)此并未抱太大的希望。

        去了那么多醫(yī)院，西醫(yī)、中醫(yī)都看過(guò)，依舊不奏效，掛了陸軒的號(hào)，也是聽(tīng)說(shuō)了陸軒這段時(shí)間救治了幾例疑難雜癥，想著死馬當(dāng)作活馬醫(yī)，就跑來(lái)了。

        在門(mén)口的時(shí)候，他還糾結(jié)了很久，要不要進(jìn)來(lái)。

        甚至好幾次，他都想轉(zhuǎn)頭就走。

        一方面，他其實(shí)不善言辭，不是很喜歡跟陌生人說(shuō)話(huà)。

        另一方面，看的又是這種毛病，作為一個(gè)大男人，多少會(huì)有點(diǎn)尷尬。

        陸軒要是個(gè)年紀(jì)大的老中醫(yī)，他還能接受，可陸軒太年輕了，這就更讓他覺(jué)得尷尬。

        能治嗎？

        陸軒其實(shí)也不知道。

        他是能聽(tīng)到心聲，但心聲不是萬(wàn)能的。

        中醫(yī)的確博大精深，救人無(wú)數(shù)，但中醫(yī)也解決不了所有問(wèn)題。

        “我先看看�！�

        “手。”

        李強(qiáng)輝將手放在了脈枕上。

        陸軒袖長(zhǎng)的手指搭在了李強(qiáng)輝的脈搏上，細(xì)細(xì)感受著。

        同時(shí)，又抬頭看向李強(qiáng)輝：“看看舌頭。”

        李強(qiáng)輝將舌頭伸了出來(lái)。

        陸軒看了一眼，微微點(diǎn)頭。

        李強(qiáng)輝的脈象，陸軒有接觸過(guò)。

        脈沉，不過(guò)與張松的脈沉弱又有所不同。

        陸軒不知道是不是自己感應(yīng)錯(cuò)了，李強(qiáng)輝的脈象中還帶有一絲澀滯，沒(méi)什么滑潤(rùn)感。

        不過(guò)，陸軒不太確定。

        澀脈的話(huà)，不是經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，都很難做出判斷。

        好在這時(shí)，一向脾氣火爆的干姜這個(gè)時(shí)候忍不住吐槽起了陸軒診脈的速度：

        【脈沉澀，有什么好把的，這速度比起一些有名氣的老中醫(yī)也太慢了�！�

        滿(mǎn)滿(mǎn)的嫌棄。

        不過(guò)，卻是讓陸軒心頭一喜。

        瞌睡來(lái)了就有人送枕頭，這種好事，他希望可以多一點(diǎn)。

        至于干姜那滿(mǎn)滿(mǎn)的嫌棄，誰(shuí)在乎�。�

        “脈沉澀的話(huà)……”

        陸軒收斂起臉上的愁死，迅速地將記憶中的內(nèi)容從腦海深處一一翻出。

        脈沉，不是正虛，就是邪盛。

        沉脈主里，從部位上講，它和浮脈相對(duì)。

        輕輕一按即得的脈象是浮脈，重按至筋骨才能得到就是沉脈。

        脈何以沉？

        氣血不能外達(dá)以充盈血脈，故爾脈沉。

        氣血不能外達(dá)，無(wú)非兩種原因。

        一是正氣虛，氣血無(wú)力外達(dá)，反映為沉而無(wú)力；一是邪氣實(shí)，阻遏氣血運(yùn)行，反映為沉而有力。

        而澀脈主氣滯、血瘀、津虧、血少。

        因津虧血少，不能濡養(yǎng)經(jīng)脈，血行不暢，脈氣往來(lái)艱澀，故脈澀無(wú)力。

        如慢性出血、遺精、陽(yáng)痿、肢體麻木、心痛肢冷等癥，常見(jiàn)脈澀無(wú)力，屬虛證。

        若氣滯血瘀，氣機(jī)不暢，血行受阻，則脈澀而有力。

        考慮到李強(qiáng)輝舌紫、苔薄，加上口述的癥狀，不難做出判斷。

        中醫(yī)，最難的便是這一步，辨證。

        陸軒心中，已經(jīng)有了方案，不過(guò)他并未馬上開(kāi)藥，而是準(zhǔn)備聽(tīng)聽(tīng)其他人的意見(jiàn)，再看看自己的判斷正確與否。

        果不其然，陸軒一停下來(lái)，就遭到了干姜的嫌棄。

        【脈把了，舌頭也看了，還有患者的自述，開(kāi)藥應(yīng)該不難吧？】

        【可你們?cè)倏纯催@位陸醫(yī)生，是在太磨嘰了。】

        【你著急，你先說(shuō)說(shuō)怎么開(kāi)藥唄。】

        聽(tīng)聲音，好像是甘草的。

        不過(guò)甘草話(huà)不多，陸軒倒也不好做出判斷。

        【在你這位調(diào)和諸藥的大佬面前，我哪里有說(shuō)話(huà)的份，不過(guò)大佬開(kāi)口了，我也得兜著，就說(shuō)說(shuō)吧，這也是我從當(dāng)歸老哥那里聽(tīng)來(lái)的，說(shuō)錯(cuò)了大家指正�！�

        【脈診和舌征我就不說(shuō)了，大家都知道，就說(shuō)說(shuō)我對(duì)這病的理解。】

        【中醫(yī)一般認(rèn)為，腎藏精，生髓，腦為髓海，腦主管人的高級(jí)中樞神經(jīng)機(jī)能活動(dòng)。而腦又與腎關(guān)系密切，凡青壯年腎虧之癥，皆以治腦為主�！�

        說(shuō)到這里，就有中藥提出了疑惑：

        【腎虧不補(bǔ)腎，為何要治腦為主？】

        干姜很快也做出了解釋?zhuān)?

        【事實(shí)上，用溫腎補(bǔ)陽(yáng)的方式治療腎虧之癥，很少有能奏效的。】

        【怎么說(shuō)呢，治腦以治心，心主血脈，脈者血之府，李強(qiáng)輝的病癥，以血府逐瘀湯最為合拍，再加紫石英、蛇床子、韭菜子以振陽(yáng)道。】

        【而且，患者又多看西醫(yī)，服用參茸無(wú)數(shù)，促性激素藥物極多，藥石雜亂，更使氣機(jī)不暢，病情愈發(fā)嚴(yán)重，上方之用，破亂反正，可扭轉(zhuǎn)病情�！�

        【說(shuō)的正確與否，還請(qǐng)各位大佬指教�！�

        有沒(méi)有大佬去指教脾氣火爆的干姜，陸軒沒(méi)去在意，或者說(shuō)沒(méi)空去在意，他現(xiàn)在有些尷尬。

        原因很簡(jiǎn)單，辨證過(guò)后，他所開(kāi)的藥方便是溫腎補(bǔ)陽(yáng)之效，幾乎完全沒(méi)去想過(guò)不排精跟腦子有什么關(guān)系。

        可聽(tīng)了干姜這一頓分析，頓感如醍醐灌頂。

        “原來(lái)血府逐瘀湯還能這么用，這病還可以這么治�！�

        陸軒恍然大悟。

        肝郁者性情多易怒或沉默，氣機(jī)不暢，氣結(jié)血淤，而血府逐瘀湯可疏其氣血，令其調(diào)達(dá)，而至和平，再以振陽(yáng)。

        陸軒將這番話(huà)語(yǔ)牢牢記在心里，打算回頭記錄下來(lái)。

        “陸醫(yī)生，能治嗎？”

        一旁，見(jiàn)陸軒陷入沉思，許久不曾說(shuō)話(huà)，李強(qiáng)輝心中一沉，忍不住開(kāi)口道：“實(shí)在不行的話(huà)，我打算給我媳婦商量一下，做試管嬰兒，現(xiàn)在……”

        李強(qiáng)輝話(huà)說(shuō)到一半，陸軒已然回過(guò)神來(lái)，笑著說(shuō)道：“不用做什么試管，你這不是什么大病，能治�！�

        李強(qiáng)輝一愣，隨后驚喜道：“真……真的？”

        “嗯�！�

        陸軒點(diǎn)點(diǎn)頭，“這樣，我給你開(kāi)副藥，你回去吃一周應(yīng)該就能見(jiàn)效�！�

        其他話(huà)，李強(qiáng)輝沒(méi)去細(xì)聽(tīng)，可能見(jiàn)效這三個(gè)字卻是一直在他耳邊縈繞。

        快四十的大男人，此刻看著陸軒，哭的跟孩子似的：“謝……謝謝陸醫(yī)生，太好了，真的太好了！”

        “我得把這個(gè)好消息告訴我媳婦。”

        說(shuō)著，就當(dāng)著陸軒的面撥通了媳婦的電話(huà)。

        看著淚如泉涌般的李強(qiáng)輝，陸軒一時(shí)間有些感慨萬(wàn)分。

        他很難想象，一個(gè)大男人，原來(lái)也可以激動(dòng)地痛哭流淚。

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