第165章  升陰潛陽法治下虛上厥

        西洋參急煎急服。

        在這塊，煎藥房效率還是很高的，再加上煎藥房本就是高壓煎藥，大火力的情況下，速度更快。

        而且，西洋參跟一些難煎的中藥不同，哪怕只是用開水泡喝也行，不過患者的情況僅僅只是靠泡的話，藥力根本達不到，只能煎服。

        不到十五分鐘，顧華華就拿著煎好的西洋參急匆匆的趕了過來。

        “陸醫生，煎好的西洋參，按你吩咐，9克急煎。”

        “涼了沒？”

        “差不多了，溫的，應該正好能喝。”

        陸軒點點頭，看向患者的兒子：“幫把手，把你爸扶起來，讓他將藥喝下。”

        “好好。”

        年輕人此刻也沒有一開始的慌亂，按照陸軒說的操作起來。

        好在患者沒有暈厥過去，只是有些神志不清，還能喝藥，不然就真的危險了，這種情況，單靠針灸不用藥的話，很難讓對方的元氣恢復。

        “爸，將藥喝了。”

        患者雖然神志不清，但好在還算配合，沒一會就將藥喝下。

        “陸醫生，我爸不會有事吧？”等父親喝完藥，年輕人有些擔心的問道。

        “再等等。”

        陸軒也不知道西洋參能不能起到效果，能否幫自己拖延一些時間用上其他的藥物，西洋參這一步很重要，關乎后面的治療。

        年輕人雖然著急，可此刻也只能壓下心中的擔憂。

        過了一會，患者才清醒過來，看著自己這個躺在地上，由兒子扶著的一幕，有些愣住了。

        “兒子，我怎么了？”

        “爸，你剛剛倒在地上神志不清，是這位陸醫生救了您。”

        患者顯然有些印象，聽兒子這么一說，也是想了起來，自己之前的確摔倒了，至于摔倒過后發生了什么他就不記得了，不過兒子不會騙自己，于是轉頭看向陸軒，一臉感激：“陸醫生，謝謝！”

        “舉手之勞。”

        陸軒擺擺手，道：“伱這還沒有脫離危險，先去空余的診室找一張小床休息一會，我給你開個房子，立刻讓煎藥房那邊給你煎好，你服用后，等脫離了危險再回去。”

        說完，看向了年輕人：“先將你爸送到那邊空的診室去休息，顧華華照顧一下，我開好藥方你下去把錢付了讓煎藥房立刻煎藥，我會跟煎藥房打招呼的。”

        年輕人連忙點了點頭，和顧華華一起將有些虛弱的患者攙扶到了空出來的診室休息。

        而陸軒，直接拿著患者的社保卡來到了249診室給患者把藥方開好，通知年輕人去下面付錢煎藥后，黃北山和張景才等人都走了進來。

        黃北山進來便道：“小陸，這次多虧了你在，不然那小老頭怕是性命不保。”

        “他也是運氣好，沒有暈過去，只是神志不清，不然即便是我在也很難說。”陸軒搖了搖頭。

        他說完，好似想到了什么，抬頭看向幾人：“你們都不回去給患者看病嗎？”

        黃北山幾人相視一眼，最后還是由黃北山站出來道：“你也知道，我們幾個平時見的最多的都是慢性病，需要調養生息的那種，很少，甚至可以說從未接觸過這類一時半刻就能要人命的急癥，特別是剛剛那種情況，這還是第一次見，這不把情況搞清楚，你覺得我們還有心思回去給他們看病嗎？

        再說了，那些患者此刻也聊起來了，一個個好奇的很，現在你陸軒的名聲可是在聯南中醫會館這邊的患者群傳開了。

        黃北山和張景才這些人都應付不了的情況，被陸軒醫生治好了，我看哪，你下周的號怕是要被掛爆了。”

        “要不下班后我們找個地方說？”

        黃北山幾人卻是無動于衷。

        見此，陸軒也知道這幾人是不見兔子不撒鷹了，只好無奈道：“行，那我就說說。”

        “在此之前，你們先看下藥方吧，一會有哪些地方有疑惑隨時提問，不然我也很難說的全面。”

        黃北山幾人迅速地將藥方傳閱了一下，等記住了藥方后，這才看向陸軒。

        面對幾人的注視，陸軒倒是沒什么壓力，反而淡定自若的道：“剛剛那名患者的情況你們也看到了，在中醫里屬“下虛上厥”，是陰不為守、陽不為使所致。

        蓋“心者君主之官也，神明出焉”，而心所以能發出神明，又全靠腎中真水與心火互相交通之作用，此所謂水火既濟則陰陽調和。

        如果我猜測不錯的話，他應該系一勞心過度之人，心火自然不足，因此失卻與腎水相互為助之作用，結果造成陰不升、陽不降，而出現兩顴泛紅，浮取六脈洪大有力，沉取空泛無力，手足冰冷，**縮入包皮，形成空殼之癥。”

        幾人若有所思。

        之所以跑來眼巴巴的，也是因為看到患者yj縮入包皮，被這一幕所震駭到了。

        他們行醫數十載，還是第一次見這種情況。

        以前雖然有聽說過，可聽說跟親眼見到對自身的震撼是完全不同的，正是因為如此，幾人才迫切地想要知道原因。

        此刻聽完陸軒這番話，頓時恍然大悟，感觸頗深。

        黃北山看向張景才，感嘆道：“老張，看來我們的的確確得在急癥方面下點功夫才行了，以前我雖然知道中醫從古至今就在急癥方面有很高的造詣，但見過不多，如今在小陸這里已經看過兩次了，說實話，我感觸頗深。”

        “我也有這種感覺。”

        張景才點點頭道：“傷寒這塊，其實對急癥治療也有很多記載，只是找我們看病的患者多是慢性病，急癥幾乎沒遇到過，也就下意識的忽略了這方面的研究，今天看到這個情況，還有昨天的那位，你說的對，無論如何，想要在中醫領域真正達到大成之境，急癥應對必須要學，而且還得精通才行。”

        兩人說著，葉海申卻是沉吟一聲道：“小陸，藥方我看了，患者的情況你剛剛也做了介紹，只是對你這么用藥還有些疑惑。”

        陸軒笑著道：“處方以敗龜板、菟絲子、生地黃等滋陰潛陽為主；白茯神、潤遠志、北五味等補心醒神為輔；地骨皮、青蒿清血中浮熱為佐；炙黃芪、炒白術、炙甘草補益中焦之氣，溝通上下，資為聯絡之用為使。

        黃芪根深于苗，最富上升和通貫全身之力，所以補中益氣湯中資為要藥，如此以達腎陰得升，心火得降，互相交通之作用。

        不過，這副藥能起到多大的作用，還得看患者服藥過后才知道。”

        “原來如此，我明白了。”

        葉海申點點頭，繼續說道：“不過，小陸你既然敢這么開藥，多多少少肯定有把握的吧？雖然我跟你認識不久，但看人還是準的，就你這副藥，在你那里，起碼有九成把握了。”

        見自己謙虛不行，陸軒也只能點點頭道：“服藥十幾次的話，脈息應該可以做到不復暴出，逐漸轉為微弱之象，諸癥隨之悉退。”

        “那用西洋參急煎急服作用在哪？”

        “為何用西洋參而不用人參，滋補元氣的話，人參比西洋參效果更好啊！”

        葉海申又問道，而他這個問題也引起了黃北山二人的注意，兩人之前就想到了這個問題，本想詢問的，沒想到葉海申先提出來了，二人正好坐收漁翁之利，目光灼灼的看向陸軒。

        眼見三人目光死死地盯著自己，陸軒也是哭笑不得，但下一刻又恢復了嚴肅，解釋道：“其實原因很簡單，西洋參9克，煎湯急服者，是為防脫而然。

        患者體氣大虛，病至危急，很有可能由厥而脫，由脫以至不救，用西洋參乃“急則治標”之法。

        煎藥是來不及的，我只能應這種方法為接下來的施救拖延時間，不然等我把藥開好煎服，他人早就沒了，特別是藥中還有敗龜板這種需要煎很久的藥材，哪怕在這里煎藥，也得兩個小時，他的情況，可等不了兩個小時。

        至于不用人參而用西洋參，因人參補氣之力雖強，用于純屬陽虛脈小者為宜；患者陰虛陽越，脈大暴出，用人參恐有反助虛火之危險。

        而西洋參長于滋養津液，最擅清補之功，于此證候最為得力。”

        說到這里，陸軒頓了頓，方才繼續說道：“關于這個，其實內經中多有記載，《素問·方盛衰論篇》曰：“少氣之厥，令人妄夢；其極至迷。”

        《靈樞·本神篇》曰：“腎氣虛則厥。”

        《靈樞·衛氣篇》曰：“下虛則厥。”

        <div  class="contentadv">        這些古代醫書中提及的均說明，若見突然昏不識人，六脈洪大，兩顴泛紅，便以為是腦卒中，與以瀉下劑，或設法涼其頭腦，企圖通過清熱降火、減低血壓等法，以求清醒回蘇，勢必誤治矣。

        到最后，可能會因為用錯了法子，選錯了藥，藥不對癥，要了患者的命。”

        三人面面相覷。

        當時的情況，若非三人都在，商討過來才確定是氣脫，換做只有一個人的話，還真有可能當作腦卒中，說句不好聽的，患者當時的情況，哪怕送到醫院去搶救，西醫那邊十有八九當作中風去治，最后結果不言而喻。

        庸醫殺人，還真不是開玩笑的。

        小病什么的還沒什么，這種急癥，真得精準辨證才行，辨證錯了，藥自然用錯，起不到該有的效果，要了患者的命那是常有的事情。

        這種事情，無論是在中醫還是西醫都是常見的。

        當然，現如今的話西醫更多，畢竟這種急癥，基本上都是送西醫進行急救。

        而中醫，則很少能接觸到這類急癥。

        說到這里，陸軒突然間微微一笑，道：“這種病癥，一般都有前兆的，可患者并未就醫，如果我猜測不錯的話，患者本身可能研究過醫理，對自己的方法比較自信，不然決然不會拖到這種程度的。”

        三人一聽，詫異無比。

        葉海申道：“小陸，你這說的跟占卜似的，真的假的？這也能看得出來？”

        “老葉若是不信的話，一會我把他兒子找來，一問便知。”

        “陸醫生，煎藥房那邊說藥需要點時間，我爸那邊應該沒什么問題吧？”

        陸軒剛說完這話，門口就響起了年輕人的嗓音。

        見對方來了，陸軒連忙讓對方進來，然后當著三人的面直接問道：“你爸是不是十來天前就有頭昏氣短，口干舌燥，每夜不能安睡的情況？”

        年輕人張大嘴巴，一臉難以置信：“您怎么知道？”

        果然。

        陸軒猜對了。

        不過這倒不算是很么，這么重的急癥，事前肯定有征兆的，他們也能想得到，關鍵是后面那番話。

        “這個不難，這幾位也能看的出來，不過能跟我說說你爸的情況嗎？”

        年輕人雖然詫異，可面對陸軒的詢問，還是認真地想了想，方才說道：“陸醫生，您是不知道我爸那人，怎么說呢，自己學過一些吧，總覺得自己知道很多東西，身體不舒服也懶得看醫生，更不愿意吃藥。

        還有您剛剛說的都對，我爸他前段時間便開始每夜不能安睡，入睡則惡夢不斷，經常明燈徹夜，以助膽量。

        而且……”

        “而且什么？”

        年輕人想了想道：“怎么說呢，就是屬于信奉仙神一類的吧，我都說過很多次了，不僅不改，反倒是每次因為這些事情跟我大吵，久而久之，我也不說什么了，沒想到這次會這么嚴重。”

        聽到這里，陸軒隨即了然。

        本知醫，念古人“服食求神仙，多為藥所誤”之明訓，非不得已，不貪藥餌；自信可以控制，所以未曾請醫診治。

        所以，患者學的不是中醫，而是其他醫理，才導致了今日的情況發生。

        而黃北山三人則是心中震撼不已，有些難以置信的看著陸軒，顯然都沒想到陸軒連這個都能猜到，這是不是太神奇了點？

        陸軒自然是注意到了三人臉上的神色變化，讓年輕人去照顧好他父親后，這才轉頭看向三人：“也沒什么不可思議的，就是我有聞到他身上有很重的香味，想來是整日拜佛導致的，這才有了這番猜測。”

        聽到這話，幾人細細回味一番。

        黃北山點點頭道：“之前的確從患者身上聞到了香味，只是我們可都沒往這方面去想，沒想到你這么細膩，難怪年紀輕輕就在中醫領域有了如此之高的造詣，現在看來，還真不是什么運氣，而是妥妥的實力。”

        “我也聞到了，不過誰會往那方面想啊？”葉海申哭笑不得的道。

        “恐怕也就小陸了。”張景才笑了笑。

        “所以他才能二十多歲就收到聯南中醫會館的邀請。”黃北山一臉笑意。

        而陸軒解釋完，則是看向三人：“現在三位總該回去開診了吧？”

        “回了回了，下午還有四十多號，這么看來，得看到晚上了。”黃北山說著就要離開。

        “下班后都別回去了，一起出去吃個飯，小陸你也去，我們正好說說你擔任理事的事情，這事已經辦的差不多了，就差你過去開個會，咱們走個流程了。”葉海申道。

        陸軒本想拒絕的，可聽到這里，也知道自己跑不了，只能應下：“行，我去。”

        黃北山和張景才自然沒什么意見，反正都要看到晚上了，一起吃個飯正好。

        “就在旁邊的甬上名灶吧，近，這家也不貴，東西都還新鮮，味道不差，妥妥的甬城菜，小陸來甬城怕是都沒怎么吃過正宗的甬城菜，正好這次一起。”葉海申提議道。

        “行，就那家好了。”

        “去過幾次，不用擔心踩雷。”張景才哈哈一笑。

        確定好了吃飯的地方，黃北山三人這才離開249診室，回去繼續坐診。

        而陸軒則是來到對面的診室，讓顧華華回去繼續幫張景才登記信息，自己則是看了眼患者的情況后，又看了看時間，想到張啟霞那邊吃過藥也快一個小時了，于是來到已經挪位置到了一邊的張啟霞面前。

        陸軒的突然來到，打了張啟霞一個措手不及，特別是陸軒接下來的詢問，更是讓張啟霞有些尷尬不已。

        “張大姐，吃過藥后感覺怎么樣？有沒有舒服一點？”

        張啟霞有些不好意思的看著陸軒，想說，但又不好開口。

        見此，陸軒則是直接說道：“應該有矢氣吧？”

        “矢氣？”

        “就是放屁。”

        陸軒直白的話讓張啟霞好不尷尬，可也知道陸軒是醫生，她得實話實說，“嗯，吃過藥過了半個多小時吧，就一直放屁不停，而且還越來越頻繁，我見那邊人比較多，所以就來到這邊角落了。”

        陸軒微微點頭，放屁這事的確尷尬。

        而且張啟霞的情況還不受控制，不斷地放屁，一個兩個還沒什么，多了總會被人察覺到，雖然沒人會說什么，可到時候臉面上就過不去了。

        “陸醫生，我這情況是有好轉嗎？”

        “嗯。”

        陸軒平靜地道：“原本我想著可能要一個小時才能起效，沒想到半個多小時就有效果了，你的情況，現在是屁越多越好，而且隨著時間流逝，也會越來越頻繁，到了晚上會更多，不出意外的話，明天早上就能有驚喜了。”

        “真的？”

        “明天早上你起來看看就知道了。”

        陸軒笑著道：“既然有效果了，你現在可以拿著藥回去了，等藥丸吃完，差不多也就痊愈了，你要是不放心的話，到時候再掛個號復診一下就行。”

        張啟霞頓時欣喜若狂，連忙向陸軒致謝，方才笑著從二樓離開，臉上再無之前的愁色，反倒是增添了不少笑容。


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