第 54章 緊急任務(wù),一次縫合四根手指
前面張衍說的那些,趙勝利似懂非懂,他只知道,在學(xué)校學(xué)習(xí)的時候,這種細(xì)菌性肺炎,就應(yīng)該使用青霉素進(jìn)行治療。
但是后面張衍說的他聽懂了。
青霉素價格高,中藥價格低。
注:這個年代國內(nèi)各大抗生素制藥廠還沒建起來,青霉素屬于稀缺的抗生素藥物,價格相對來說比較貴。
作為后來人,張衍清楚的知道,抗生素對人類的危害。
所以,張衍在用藥上,都是選擇使用中藥。
中藥是老祖宗傳下來的隗寶。
后世,有一個很可笑,又可悲的現(xiàn)象。
國內(nèi)各大藥店醫(yī)院里,抗生素類藥物泛濫,被大量使用。
可是,日本國內(nèi),卻是各種中成藥泛濫,各大藥店里,擺的滿滿的都是中成藥。
當(dāng)然了,人家叫漢方。
“那什么樣的病該用抗生素類的藥物治療?”趙勝利有些不甘心的問道。
他學(xué)的是西醫(yī)臨床,現(xiàn)在張衍不支持使用西藥,他感覺自己學(xué)的東西好像一點(diǎn)都用不上。
“做手術(shù)的時候,我會選擇使用抗生素類的藥物。
因為他見效快,關(guān)鍵時刻可以挽救病人的生命。”張衍笑著給出一個答案。
聽完張衍的話,趙勝利并沒有感到高興,因為做手術(shù)和他有什么關(guān)系?
他一個實習(xí)醫(yī)生,轉(zhuǎn)正之前最多也就是圍觀一下手術(shù)。
轉(zhuǎn)正后,也要從二助三助開始。
可問題是,紅星醫(yī)院這邊根本沒有手術(shù)條件。
更不知道猴年馬月才能摸得上手術(shù)。
就在這時,梁燕急匆匆的跑進(jìn)來,“張醫(yī)生,西城醫(yī)院那邊有臺急診手術(shù)。楊廠長的車已經(jīng)到門口了,送您過去。”
“知道了!”張衍快速站起來,合上書,看了一眼發(fā)呆的趙勝利。
“還愣著干什么?去叫錢紅英,咱們出發(fā)。”
“哦?!”趙勝利這才反應(yīng)過來,趕緊跑出去找錢紅英。
楊廠長的司機(jī)是從川藏線上下來的老司機(jī),開車很穩(wěn),很快。
不到十分鐘,就把張衍送到了西城醫(yī)院。
張衍帶著趙勝利和錢紅英直接往手術(shù)室跑去。
到了手術(shù)室門口,張衍發(fā)現(xiàn)佟梅也在手術(shù)室門口站著,張衍愣了一下,沖她點(diǎn)了點(diǎn)頭。
因為是急診,張衍也顧不得和佟梅打招呼,直接看向站在手術(shù)室門口的楚云龍和趙鵬程。
“楚院長、趙主任,什么情況?”
“張醫(yī)生,我們的一位同志,手受了傷,四根手指肌腱被割裂,傷到了神經(jīng)和血管。”趙鵬程簡單的介紹了一下傷情。
“叮!
緊急任務(wù)。
完成對英雄龐抗戰(zhàn)的救治,胖抗戰(zhàn)手指功能恢復(fù)高于百分之七十,則為完成任務(wù)。
任務(wù)獎勵:隨機(jī)宗師級二級手術(shù)技能兩項,其他物質(zhì)獎勵若干。
任務(wù)失敗,佟梅好感度降低30;ed時間六個月。”
我草!
張衍暗自叫了一聲,系統(tǒng)就是個ed患者,tm的整天就知道拿ed嚇唬人。
“嗯!病人呢?”已經(jīng)顧不得其他事情,張衍直接問道。
“已經(jīng)進(jìn)手術(shù)室了!”
“各項術(shù)前檢查都做了嗎?”
“已經(jīng)做了,結(jié)果還沒出來。”
“知道了,準(zhǔn)備手術(shù)吧!”張衍說完推開手術(shù)室的門,徑直走了進(jìn)去。
“周隊長,佟主任,張醫(yī)生是我們專門請來的專家,他在斷指再植方面技術(shù)非常高明,整個國內(nèi)來說,都能排在前二十。”楚云龍趕緊給市局領(lǐng)導(dǎo)還有佟梅介紹張衍的情況。
“你說他是專家?”佟梅滿臉不可思議的問道。
“對!張醫(yī)生是我們醫(yī)院專門聘請的外科專家,享受我院主任級待遇。
前天,軋鋼廠一位工人因為工傷事故,左手食指被整個鋸斷,就是張醫(yī)生給做的斷指再植手術(shù),現(xiàn)在恢復(fù)情況很好。”楚云龍怕幾位領(lǐng)導(dǎo)看張衍年輕,不相信,還特意把陳大發(fā)的事情,拿出來舉例。
佟梅感覺像是在聽天方夜譚一樣。
剛剛進(jìn)去的人,她怎么可能不認(rèn)識,那是再熟悉不過的人了。
他知我深淺,我知他長短。
可是就這么一個熟悉的人,被別人介紹出來,佟梅居然感覺到很陌生。
佟梅只知道張衍的醫(yī)術(shù)很好,他們街道上的人都夸他醫(yī)術(shù)高。
可是在佟梅印象里,張衍厲害的是中醫(yī),什么時候外科手術(shù)也這么厲害了?
張衍曾經(jīng)說過做手術(shù)厲害,但是佟梅根本沒往心里去。
張衍不知道這些,他快步走進(jìn)手術(shù)室,邊走邊向趙鵬程詢問道:“x光片出來沒有?”
x光機(jī),早在1895年就被發(fā)明出來,并被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)上。
是一項很成熟的外科檢查技術(shù)。
“出來了!手指骨都有不同程度的損傷。”
“嗯,先換衣服,一會再看片子吧。”張衍走進(jìn)更衣室,去洗澡換衣服。
“愣著干嘛?還不快去洗澡換衣服?”趙鵬程看著站在自己跟前發(fā)呆的兩個實習(xí)醫(yī)生,直接開口訓(xùn)斥道。
“噢!”
兩個人這才趕緊各自跑進(jìn)男女更衣室。
洗澡間里,張衍選擇融合湯氏縫合法。
一瞬間8字縫合法,雙十字縫合法,編織縫合法,扣眼縫合法,k縫合法等等許多縫合法出現(xiàn)在張衍的腦海中。
湯氏縫合法并不是單純的一種縫合法,而是一種融合了無數(shù)縫合法,取長補(bǔ)短之后的綜合縫合法。
緊接著一股電流從張衍的大腦出發(fā),蔓延至張衍的手臂,手掌,手指。
張衍感覺雙手一陣刺痛,好像手臂,手掌,手指的骨頭,肌肉都在重組。
舉起雙手,不知道是不是錯覺,張衍感覺自己的雙手變得更加修長有力。
這樣一雙手,不做手術(shù),實在是可惜了。
張衍自我yy了一會才繼續(xù)洗澡。
洗完澡,換好手術(shù)服,走出來,來到手術(shù)室里的一個醫(yī)生辦公室里。
這里是手術(shù)醫(yī)生們休息的地方,也是臨時會診的地方。
趙鵬程就在辦公室里等著他。
“片子呢?”
“在這里!”
張衍接過片子,對著燈光仔細(xì)觀看著。
從片子上能夠清晰看到,四拇指,食指,中指,無名指四根手指肌腱被利器割斷,同時位于手指兩側(cè)的動脈血管也被割斷。
另外位于手指內(nèi)側(cè)的神經(jīng)同樣被割斷。
同時,四根手指的指骨都有不同程度的損傷,但是沒有斷裂。
“指骨問題不大,不需要處理,清創(chuàng)的時候,清理一下殘留骨渣,做一下消毒就行。
需要做的是肌腱縫合,血管縫合以及神經(jīng)縫合。
走吧,去刷手,必須盡快縫合。
拖的時間越長,術(shù)后手指功能恢復(fù)越差。”張衍說完之后,轉(zhuǎn)身出去刷手。
刷完手,換上無菌衣,張衍享受到了主任的待遇。
小護(hù)士給系背帶。
小護(hù)士幫忙穿無菌衣,這才后世,是主任級的醫(yī)生才有的待遇。
張衍提前享受到了。
顧不得回味什么,張衍穿好無菌衣,戴好手套,看向麻醉師。
“準(zhǔn)備麻醉!局麻!”
“好的,局麻!”麻醉師重復(fù)一遍之后,開始操作。
這個時候,趙鵬程也穿好無菌衣,站到了張衍的身旁,擔(dān)任他的一助。
趙勝利和錢紅英穿著無菌衣,激動的站在張衍對面,他們也跟著進(jìn)了手術(shù)室,還站到二助三助的位置上。
雖然斷指再植不需要二助三助。
器械護(hù)士幫助張衍帶好顯微鏡。
張衍等著麻醉師的信號。
“麻藥起效果了,可以進(jìn)行手術(shù)。”
“鑷子,清創(chuàng)!”
“止血鉗,止血!”
張衍飛快的下達(dá)著一個又一個的命令,爭分奪秒的進(jìn)行著手術(shù)。
肌腱縫合的最佳時間是六個小時以內(nèi)。
也就是說,張衍必須在六個小時之內(nèi)完成所有四根手指的肌腱縫合。
而在肌腱縫合之前,張衍需要完成八個動脈血管,以及十六根靜脈血管的縫合,還有手指內(nèi)側(cè)四根神經(jīng)束的縫合。
這是一個非常艱巨,近乎不可能完成的任務(wù)。
為了自己的性福,張衍只能拼了。
清創(chuàng),清洗傷口里面的骨渣。
任何消毒。
龐抗戰(zhàn)是被利器割傷的,利器上很有可能存在細(xì)菌。
清洗完傷口之后,張衍開始縫合軟組織骨膜。
張衍的速度非常快,快到趙鵬程都有些看不清張衍的動作。
“五號線!”
“圓針!”
“鑷子……”
“剪刀!”
趙鵬程機(jī)械的給張衍傳遞手術(shù)器械。
可是,慢慢的趙鵬程連傳遞手術(shù)器械的速度都跟不上了,被張衍嫌棄的看了幾眼。
趙鵬程差點(diǎn)被這幾眼,看的抑郁癥爆發(fā)。
真是太打擊人了,不是看不懂張衍的操作,而是看不清,這種感覺真的讓人郁悶。
很快張衍縫合完無名指的骨膜之后,開始縫合血管。
先清理血管里面可能存在的血栓。
切開皮膚肌肉組織,找到血管,進(jìn)行血管松解,讓血管的長度變長,然后繼續(xù)縫合。
當(dāng)然,這不是血管真的變長,而是通過改變血管在肌肉中的位置,來增加血管的長度。
初中畢業(yè)的都知道,兩點(diǎn)一線之間,直線最短。
張衍切開肌肉,松解血管的目的就是這個,讓血管改變位置,縮短兩點(diǎn)之間的距離。
時間在一分一秒的過去,張衍的手速達(dá)到極致,一根根血管被成功縫合好。
“打開血管鉗。”
拿掉血管鉗之后,讓血液流通,檢查血運(yùn)情況。
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