第71 章 手術間偶遇老板娘
張衍換上無菌衣，戴好手套，走進手術間。
病人是一個三十多歲的中年男人，此時已經躺在了手術臺上。
“大夫，勞您費心了！”病人還很客氣的對張衍說道。
“沒事，您這只是一個小手術，術后有個十天半個月，就又生龍活虎了�！睆堁苄χf了一句。
“張醫生，怎么麻醉？”麻醉師還是上次張衍做斷指再植手術的那個。
“腹腔部位的局麻就行。”張衍沖麻醉師點點頭說道。
“好的！”
很快麻醉師就完成了局麻，檢查完之后，對張衍匯報，可以進行手術。
張衍給病人調整了一下體位。
抬頭看到梁燕手足無措的站在那里，還用雙手捂著眼睛。
“在醫生眼里，是沒有性別的。當你們穿上這身白大褂的時候，你們眼里就只有病人，而不是男人或者女人。
如果在意男女之別，那么就不要穿這身衣服。”張衍沉聲對梁燕說道。
他倒也能夠理解，梁燕畢竟沒有進過專業的醫學培訓，第一次進手術室，見到的又是這樣的場景，自然有些不適應。
闌尾炎手術，需要暴露的位置比較靠下。
尤其是這種傳統的闌尾炎切除術，需要暴露的位置更大。
可以說，該暴露的都暴露出來了，梁燕一個未婚少女，沒有尖叫著跑出去，已經算是有定力了。
“看好她，如果有什么不適，抓緊時間把她帶出去�！睆堁苄÷晫ψo士長交代一句。
張衍擔心一會，自己劃開病人肚子的時候，梁燕會吐出來。
調整好體位之后，張衍鋪好手術布（無菌巾），把手術部位暴露出來。
“開始手術！”張衍喊了一聲。
既是提醒巡場護士計時，也是提醒大家把注意力集中起來。
張衍接過器械護士遞過來的電凝手術刀，輕輕劃開皮下組織。
這個時代用的還是電凝手術刀，屬于第一代的電子手術刀。
電凝手術刀，絕對是手術刀發展史上的一大進步。
不愧是首都的醫院，一個區級醫院就有了先進的電凝手術刀，要知道現在國內大部分醫院，還在使用不銹鋼手術刀開腹。
傳統的不銹鋼手術刀并不會被淘汰，但是電子手術刀更加便捷，醫生不需要為那些毛細血管出血，而感到煩惱。
電凝手術刀，可以瞬間通過電流的高溫凝結毛細血管，減少毛細血管出血。
“這····”看著張衍劃開的刀口直徑，彭大海愣了一下，張了張嘴，最終還是沒有說話。
張衍是主刀醫生，他只是一助，在手術臺上質疑主刀醫生的操作是大忌。
張衍劃開的刀口，只有四厘米長，要知道他們平時做闌尾炎切除術，刀口都是十厘米長。
“闌尾炎切除術，并不是刀口越大越好，刀口越大越不利于術后恢復。
我們只需要保證，手術的時候有足夠的視野和操作空間即可。”看出了彭大海的疑惑，張衍笑著解釋了一句。
“叮！
宿主手術中教導下級醫生，觸發傳道授業解惑光環。
下級醫生領悟力增加。
宿主可根據下級醫生的學習情況，獲得反饋獎勵。
包括但不限于經驗獎勵，實物獎勵。”
張衍心中一喜，這樣的話，那我可要多說幾句了。
“手術視野和操作空間，完全可以通過調整體位來獲得。”張衍很耐心的講解著。
說話間，已經打開了腹膜，把闌尾暴露出來。
“你過來看一下！”為了驗證自己的說法，張衍特意讓出手術位，讓彭大海更直觀的感受體位的重要性。
“這，張醫生，您這個位置，手術視野非常的清晰！”彭大海驚訝道。
更讓彭大海驚訝的是，隨著張衍的講解，以前一些疑惑的知識點，居然豁然開朗。
腦子好像也一下子清醒了很多，張衍講的他都能理解，并且有了自己的體會。
“這就是體位的重要性，我們做手術，不能光悶頭去做，要多思考。
古話說，盡信書不如無書，我們醫生本來就是一個不斷挑戰傳統的職業。
如果你沒有挑戰權威，挑戰傳統的心，絕對成為不了一名偉大的醫生。
尤其是我們外科醫生，遇到事情，多問一句為什么？多想一想為何要這么做，這么做的好處是什么？我不這么做可不可以？
要有一顆懷疑的心�！睆堁艹脵C給大家灌輸自己的醫學理念。
“你們三個也過來看一下！”張衍又對趙勝利、錢紅英、梁燕說道。
反正一個羊是趕，一群羊也是放。
對于教學這塊，張衍絕對是多多益善。
病人的闌尾炎只是有膿腫，并沒有穿孔，因此不用擔心腹膜感染等并發癥的存在，張衍也變得輕松起來。
借機來一次，教學手術。
這是一件，你好我也好的事情。
“從髂前上棘連線中外1/3處這個部位做斜切口，可以讓我們的手術視野更加清晰。”
等四個人都看了一遍之后，張衍才又回到手術位，繼續完成手術。
“紗布！”
張衍拿著紗布墊將小腸推向內側，先找到盲腸，再沿三條結腸帶向盲腸頂端，找到闌尾。
“組織鉗！”
“血管鉗！”
張衍拿著組織鉗和血管鉗，伸進刀口內，把闌尾輕輕提了出來。
“闌尾一般存在于盲腸頂端，但是也有少數闌尾存在于盲腸后位。第一時間找不到盲腸不要著急，慢慢來。
只要沒有做過闌尾切除術，就一定可以找到。”
張衍一邊講解著，一邊麻利的把闌尾切掉，然后結扎闌尾動脈，縫合闌尾殘端。
又仔細的檢查了一遍腹腔大網膜，確認沒有感染并發癥，才把闌尾送回腹腔，小腸恢復原位。
再次檢查一遍之后，張衍抬頭對彭大海說了一句：“關腹�！�
“好的！”彭大海開心的答應一聲。
他最喜歡關腹了，老師的關腹以前都是他做，現在老師不帶他玩了，好在還有張醫生。
他又能繼續干關腹的活。
“以前你們怎么做的我不知道，也不管，以后我的手術，關腹之前，一定要清點手術器材，包括手術用了幾塊紗布，都要清點清楚。
每一塊紗布都要對得上號，器械護士這邊確認沒有問題了，你才能關腹�！迸泶蠛傄P腹，張衍拿著血管鉗，直接敲在他都是手腕上，很嚴肅的說道。
“明白了張醫生！”彭大海被張衍盯得有些手足無措，趕緊答應一聲。
轉頭去看器械護士。
器械護士也趕緊慌亂的清點手術器械和紗布數量。
“你從器材室領來幾塊紗布，我手術中用了幾塊，剩下幾塊，都要對得上號�！睆堁軠睾偷膶ζ餍底o士交代道。
“知道了張醫生�！�
一番清點之后，確認沒有問題，器械護士才抬頭看向張衍，“張醫生，器械沒問題，紗布也都對得上號�！�
“嗯！清點完之后，你要對負責關腹的醫生說，得到了你的信息之后，醫生才能進行關腹�！睆堁軟_器械護士點點頭。
彭大海這才深吸一口氣，開始關腹。
張衍看著彭大海完成關腹之后，又對病人下了醫囑，才轉身離開手術間。
“叮！
通過宿主的耐心講解，下級醫生彭大海成功領悟闌尾伴膿腫切除術，進階為熟練級。
獎勵宿主：闌尾切除術進階為大師級，經驗+1000，現金100元，糧票5市斤。
通過宿主的耐心講解，下級醫生趙勝利，錢紅英，梁燕初步領悟闌尾切除術入門級。
獎勵宿主：經驗+300，現金50元，糧票2市斤。”
聽到系統提示，張衍心中一喜，教學果然不單純刷手術獎勵更加豐富。
不過，趙勝利三個人有點low��！三個人加起來，還不如彭大海一個人獎勵的多。
“回頭和趙主任說一下，這位同志的手術費給減免一部分。
我的手術補助就不要了。”張衍很開心，對跟著出來的彭大海交代道。
“好的張醫生�！迸泶蠛２幻靼诪槭裁矗�是順從的答應下來。
張衍帶著四個人出去刷手，換上新的無菌衣，手套，再次進入手術間。
還是剛剛的手術間，只是病人換了。
“咦？老板娘，做手術的是您？”張衍驚訝的看著躺在手術臺上的女人。
“張醫生？！”老板娘也是滿臉的驚訝。
她怎么也沒想到，做個手術，居然還會遇到自己的顧客。
關鍵，這顧客還是自己的主刀醫生。
剛剛打完招呼，老板娘突然想到自己要做的手術，臉騰一下變得通紅。
“老板娘。”
“我叫徐美珍，張醫生叫我名字吧。”老板娘小聲說道。
“好！徐美珍，你不用緊張，你這個病就是急性乳腺炎，不是什么大問題。
就一個小手術，術后也不影響生活。
你放心，回頭我用美容針給你縫合，愈合后，保證看不出傷口�！睆堁苄χ参康�。
“我相信張醫生您！”徐美珍紅著臉小聲說道。
“張醫生，還是局部麻醉？”麻醉師等兩個人說完話，開口問道。
“對，做局部麻醉就行�！睆堁茳c點頭。
他已經提前看過徐美珍的x光片，膿腫有兩處，一處是乳暈下膿腫，一處是乳房皮下膿腫。
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