張衍也沒有多說別的，跟著趙鵬程去查房。

        他和趙鵬程并肩走在前面，后面跟著一群管床醫生和實習醫生。

        這是科室主任一天的高光時刻，也是所有醫生地位的體現，你排的越往前，說明你在醫院里，在科室里的地位越高。

        用不了多久，自己的紅星醫院也能這樣，每天帶著下級醫生查房。

        張衍在心里暗暗想著。

        “張醫生，這是一位慢性闌尾炎伴有膿腫的患者，經保守治療后，效果不明顯，和家屬溝通后，準備行闌尾切除術。”走到一間病房之后，趙鵬程對張衍介紹道。

        “嗯！”張衍不置可否的點點頭，一例闌尾切除術不會也需要自己動手吧？

        “小孫，你給張醫生介紹一下病人具體的情況。”趙鵬程接著點名道。

        小孫是一位二十來歲的女大夫，聽到趙鵬程的話，拿著病例夾開始一板一眼的病情介紹。

        “是！

        患者，姓名趙美蘭，性別女，年齡54歲，石景山···人。

        長期有上腹痛、腹脹，并有惡心、嘔吐，未服藥。

        時痛時止，后疼痛加劇，轉移性右下腹痛3天入院。

        經查：體溫36.8℃呼吸20次/分脈搏78次/分血壓120/80mmhg。發育正常，營養不良，自動體位，精神疲乏，神志清晰。腹壁柔軟，右下腹麥氏點有壓痛及反跳痛。

        余未見異常。

        初步診斷為慢性闌尾炎急性發作·····”

        “好了，病歷就不用念了。”張衍擺擺手道。

        照這么念下去，這一上午光查房都查不完。

        “術前檢查都做了吧？”

        “做了，符合手術體征，可以實行手術。”

        “嗯！

        這位大媽，我給您號號脈啊！”張衍點點頭之后，彎下腰對躺在病床上的趙美蘭輕聲說道。

        “好，麻煩大夫了！”趙美蘭點點頭，抬起胳膊。

        “您放下就行！”張衍說完，繞到另外一側給趙美蘭號脈。

        剛剛那邊的胳膊上掛著吊瓶呢。

        脈弦數。

        “大媽，我看一下您的舌頭。”

        張衍用中醫四診對趙美蘭做了一番檢查。

        “病人趙美蘭，雖然是慢性闌尾炎急性發作，但是并沒有發展到末期的穿孔。

        個人不建議行闌尾切除術，建議采用中醫保守治療。”檢查完之后，張衍站起身來對趙鵬程建議道。

        “張醫生，保守治療，您有多大把握？”

        “嗯，闌尾炎在中醫上叫做腸癰，也是內癰的一種。

        按照中醫的診斷，腸癰分為三個發展過程：瘀滯證、濕熱證、熱毒證。

        對應的也就是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎急性發作伴有膿腫，闌尾炎急性發作穿孔。

        前面兩個病程，完全可以通過中醫湯藥來治療，并且效果會很好。

        后面一個病人，雖然中醫湯藥也能治療，但個人還是建議行闌尾切除術。”張衍耐心的解釋道。

        “好！那就按照張醫生的意見進行保守治療吧！”趙鵬程想到之前張衍治療的一個病例，點點頭同意的張衍的方案。

        “病歷本給我！”張衍伸手向小孫要病歷本。

        接過病歷本之后，張衍拿出鋼筆在上面寫了一個藥方。

        黃連湯加減：黃連3錢，干姜2錢，桂枝2錢，黨參2錢，半夏3錢，大棗7枚，炙甘草2錢，黃芩2錢。

        “大媽您這個闌尾炎先不做手術了，先吃三副中藥，三副中藥之后，我再給您復診。”張衍對趙美蘭以及她的家屬交代道。

        “大夫，真的可以不做手術？”趙美蘭和家人驚喜的問道。

        “你這個病，還不到必須做手術的程度，中醫完全可以有很好的治愈效果。

        趙主任請我來，就是給你們做最后的診斷。

        能不做手術，誰也不想給你們做手術的。”張衍笑著解釋了一句。

        “謝謝大夫！謝謝大夫！”趙美蘭的兒子兒媳對著張衍連連鞠躬道謝。

        趙美蘭坐在病床上，也是滿臉感激的說著感謝的話。

        能不做手術，病人和家屬肯定不愿意做手術，總感覺做手術是把命交給老天爺掌控。

        趙鵬程也在旁邊開口說道：“張醫生是我們醫院專門聘請的中醫專家，治好過好幾例急性闌尾炎伴膿腫的病例。”

        嘴上如此解釋著，心里卻是忍不住苦笑。

        這第一個直接否決了手術治療，后面可是還有好幾例闌尾切除術的患者，按照病程來說，并不比趙美蘭嚴重，也就是說也都不需要手術。

        事實證明，趙鵬程想多了。

        整個查房結束之后，他安排的十二例手術，在張衍的眼里沒有一例需要手術的，都是診斷之后，給開了中藥。

        還都是只開三劑藥。

        “張醫生，我發現您怎么都是只開三劑藥啊？”

        “藥對癥，三劑藥足以治病，不對癥再多幾副藥也是無用，只會白白耽誤功夫。”張衍笑著解釋道。

        “趙主任，如果沒有別的事情，那我就先告辭了。”張衍向趙鵬程提出告辭。

        需要手術的都被他用中藥給治療了，自然也就沒他什么事。

        趙鵬程心里忍不住苦笑，看來楚云龍交給他的任務是沒辦法完成了。

        昨天楚云龍想出來的一個有點損的主意，那就是用手術來拖住張衍。

        你不是不然張衍過來嗎？

        那我就把他叫過來做手術，一天做個五七六臺手術，我看你怎么辦。

        五七六臺手術，基本上這一天也不用干別的事情了，這樣張衍的時間基本上就被西城醫院占用。

        楚云龍也不怕軋鋼廠那邊拒絕，做手術這可是救命的事情，你們敢拒絕，那回頭也別怪我拒絕收治你們軋鋼廠的病人。

        官司打到什么地方，他楚云龍都不怕。

        我一句，水平不夠治不了，建議轉院，你能奈我何？

        不僅如此，倒霉的劉副廠長這次又變成了犧牲品，原本住在單間的他，如今單間里被加了兩張病床。

        西城醫院這邊說的很好聽：這段時間病床緊張，病人比較多，希望劉廠長發揚一下風格。

        這住院的也都是你們軋鋼廠的職工家屬。

        反正就是不要臉對不要臉，看誰先撐不住。


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