見患者進來，秦凡很客氣地笑著說：“老人家，快請坐！”

        申小多早給老人拉開椅子，老人慢悠悠地坐下來。

        在老人進來時，秦凡就用望診法看過。

        對老人的病知道了七七八八。

        “秦先生，我有膽結石，痛得很。”老人說。

        正因為膽結石會時不時地脹痛，所以他走路很緩慢，步伐也小，還微微躬著身子。

        秦凡正準備問話，老人的兒子先出聲詢問。

        “秦先生，中醫能不能治療好？我爸的年齡這么大，他不想手術。”

        老人微微皺眉，似乎很嫌棄自家兒子多事。

        “我說過叫你不要管！”

        秦凡笑著擺了擺手。

        “老人家，你不要動怒，也不要生氣。”他抬頭對中年人說：“中醫能治好，但是需要你的配合。”

        “啊，要我配合做什么？”中年人是一頭霧水。

        他很奇怪，明明是他父親生病，秦凡卻要他配合，他又不吃藥。

        申小多來到醫館的時間久了，他倒是隱隱猜到幾分。

        “不要讓老人家生氣，他的病治療起來就事半功倍。”

        中年人聞言，立即就是一臉的苦笑。

        “我可沒有讓他生氣，我只是勸他去做手術，一勞永逸地解決問題。”

        秦凡看了中年人一眼。

        “你認為把膽摘除了，就一勞永逸？”

        中年人說：“是呀，沒有膽囊，不就沒有膽結石了？”

        “誰告訴你的？”

        “醫院的醫生這么說的。”

        秦凡簡直有些啼笑皆非。

        由此也可以看出中年人對人體膽囊的構造并不了解。

        所謂的一勞永逸，還不如說是一廂情愿。

        秦凡提筆畫出一個膽囊的簡易構造圖。

        指著圖案說：“這里就好比是膽囊，連接膽囊的還有膽囊管，膽囊管上邊還連著膽囊總管。”

        “出現在膽囊中的結石一般叫膽結石，出現在膽囊管的結石叫膽囊管結石，還有膽囊總管結石。”

        “啊，怎么會這樣？”

        中年人沒想到這個膽囊構造是一環連一環。

        他忽然一拍自己腦門。

        “媽呀，那些醫生的解釋太可怕，說膽囊摘除就不會復發，膽囊這個器官都沒有了，肯定是沒有膽結石了。”

        “假如在膽囊管出現結石，膽囊總管出現結石呢，還不是等于復發，只是叫法不一樣。”

        “豈不是要一次次的割下去！”

        秦凡啞然失笑起來，他擺了擺手，“也沒有你說的那么嚴重。”

        “我這么告訴你，是要你明白，要想一勞永逸的解決，就必須從根本來解決問題。”

        中年人點點頭，他也坐下來，話題回到主題上。

        誠懇地問：“秦先生，難倒膽結石和心情有關系？”

        “肯定有一定關系，如果我們長期不愉快，會造成肝膽疏泄失常，導致膽氣郁結久而久之就凝聚成石。”

        “當然，這只是其中的一部分，還和飲食習慣有關系。”

        中年人訕訕地笑了笑。

        “我們并沒有惹他生氣，只是希望他生活得更好一些，可是我爸不讓我管。”

        “誰要你管啦，你把自己管好就是！”老人說。

        “好好好，我不管，你也不要發火，我們先看病總行吧。”中年人連忙陪笑。

        其實，所謂的老還小就是如此。

        不少老人年齡一大，有時個性反而就如同小孩一樣。

        最好的辦法就是順著老人的意思去。

        秦凡笑了笑，開始詢問。

        “老人家，你叫什么名字？年齡多大了？”

        中年人連忙幫著回答：“我爸叫柴茂，現年78歲，哦，我叫柴偉。”

        一旁的申小多充當了助手，將老人的信息填寫在處方上。

        “嗯，老人家，我給你把個脈。”秦凡對老人說。

        “好！”

        柴茂伸出左手，秦凡熟練地搭上手指開始品脈象。

        “你這毛病有多久了？”

        “啊…哦，有幾個月了。”柴茂說。

        柴偉在一旁補充，“開始不是怎么痛，最近才痛起來。”

        “去西醫那邊拍片確認，就是膽結石。”

        “還有哪些地方痛？”秦凡又問。

        柴茂反手摸了摸后背，“每次絞痛時，牽扯到我后背痛。”

        “還有，口發苦，心情煩躁，總感覺是這里脹滿，胃口不怎么好。”

        秦凡點點頭，他又換只手把脈，從脈象看是弦脈。

        這是典型的肝郁氣滯證。

        老人因有病，心情很煩躁，柴偉勸幾句，就大動肝火，是易怒的表現。

        由于脘腹脹滿，所以胃口就差。

        秦凡一邊進行四診，申小多就連忙將情況記下來。

        “我看看你的舌苔。”

        柴茂伸出舌頭，舌質暗紅舌苔薄而白。

        “小多，你上手給老人家把脈試一試。”秦凡說。

        “好的。”

        申小多就開始幫柴茂把脈。

        “老人家，你這個病治療起來時間稍微長，但是你要注意幾點。”

        “好的，你說。”柴茂回答。

        秦凡點點頭，又對柴偉說：“柴先生，你一定要記住。”

        “對于你爸的這種膽結石，除了進行止痛排石，最主要的是要改善生活飲食習慣。”

        “好！我記下來。”柴偉說。

        他掏出手機，準備記錄到手機備忘錄上。

        “在平時要多吃食一些富含維生素C和維生素A的新鮮水果和蔬菜。”

        “比如鮮橙、胡蘿卜、番茄、白菜，同時還可以多吃瘦肉、雞、魚、海帶、紫菜、核桃、黑木耳等。”

        “炒菜要多用植物油炒菜，主要以燉、燴、蒸為主。”

        “這樣就可以預防和減少膽結石的再生成。”

        “還有就是我剛才說的，保持良好的心情，會起到事半功倍的效果。”

        “嗯，我明白了。”柴偉說。

        這時，申小多也結束了診斷，他結合秦凡的四診。

        在紙上總結出柴茂的臨床表現。

        絞痛時牽扯背部疼痛，口苦咽干，心煩易怒，脘腹脹滿，不欲飲食，舌暗紅苔薄白，脈弦。

        “小多，你覺得應該怎么來治療？”秦凡問。

        “秦先生，這位老人家是肝郁氣滯證，治療方法應該以疏肝理氣，排石止痛為主。”

        “嗯～”秦凡贊許地點頭。

        申小多的診斷是正確的，因為老人體質特殊，秦凡就直接開了處方。

        只用了兩種藥，一是消石散，以郁金粉、白礬末、火硝粉、滑石粉等組成方子。

        二是雞內金，分別打成粉末服用。

        秦凡將處方交給柴偉。

        叮囑道：“柴先生，這是一天的量，每天分兩次吞服，半個月后再過來復診。”

        “好的。”柴偉接過處方，他看了看，“秦先生，這雞內金，是不是雞的砂囊。”

        “對的，就是雞的脾胃，也就是雞胗里面那一層黃色的膜。”

        “哦，這還是中藥呀。”柴偉很奇怪。

        秦凡看了看申小多，笑著說：“小多，你知道古人怎么評價雞內金的嗎？”

        “一兩雞內金一兩黃金！”申小多笑著說。

        “啊…這么貴？”柴偉當即就張大嘴巴。

        秦凡哈哈大笑起來。

        “這只是一種比喻，不是價錢，我這里可不是黑店。”

        “你呀，一點常識都不懂。”柴茂又責備柴偉。

        “爸，我又不是醫生，不懂很正常的嘛。”柴偉不好意思地辯解。

        “聽秦先生的，肯定沒有錯。”

        “好好，都依你。”

        “嗯，這還差不多。”柴茂站起來，向秦凡道謝，“秦先生，謝謝你。”

        “不客氣，記住一定要心情愉快。”

        “嗯，好的。”

        柴偉攙扶著柴茂走出辦公室去抓藥。

        “秦先生，為什么只開了消石散和雞內金？”申小多說。

        秦凡說：“我們治病要有輕重緩急。”

        “單說柴茂的癥狀，他胃口不好，脘腹脹滿，時不時地陣痛。”

        “當務之急就是先進行止痛排石。”

        他頓了頓，反問：“你應該知道雞內金的主要功效吧？”

        “知道啊，雞內金具有健胃消食、澀精止遺、通淋化石的功效。”

        “主要用于治療飲食積滯、小兒疳積、嘔吐瀉痢、石淋、膽結石、膽脹脅痛、小便澀痛、遺精、遺尿等。”

        “嗯，你說得完全對。”

        “雞內金就是雞的脾胃，脾主運化，脾胃本身就有運化消磨的作用，所以雞內金能消食化積。”

        秦凡笑著繼續問：“你平常吃過雞的，你發現雞有牙齒嗎？”

        申小多回想了下，“沒有牙齒，雞都是直接吞下食物的。”


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