首過效應(yīng)：藥物在進入體內(nèi)循環(huán)前，首先在口腔，胃腸道，小腸黏膜上消耗一部分，導(dǎo)致進入全身循環(huán)藥量減少的現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)或首過消除。

　　肝腸循環(huán)：某些藥物經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為極性極強的水溶性藥物，后經(jīng)膽汁排放至小腸，可由小腸黏膜細胞重吸收，后經(jīng)門靜脈重新進入全身血液循環(huán)，這種藥物在肝、膽汁、血液之中循環(huán)的現(xiàn)象稱為肝腸循環(huán)。

　　離子障：分子型藥物疏水而親脂肪，易通過細胞膜；離子性藥物疏脂肪，不易通過細胞膜的脂質(zhì)層，這種現(xiàn)象稱為離子障。

　　生物利用度：是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后進入全身血液循環(huán)的相對量。F＝（進入全身血液循環(huán)總藥量／給藥總計量）>

　　表觀分布容積：是指藥物在體內(nèi)分布達到平衡時，藥物的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布所需的溶液體積。

　　半衰期：一般是指血漿半衰期，是指血漿藥物濃度降低到一半所需的時間。

　　負荷劑量：即首次劑量加大，然后給予維持劑量，讓穩(wěn)態(tài)治療濃度提前到達。

　　一級動力學(xué)消除：即恒比消除，單位時間內(nèi)機體內(nèi)的藥物按照恒定的比例消除。

　　零級動力學(xué)消除：恒量消除，指機體內(nèi)的藥物積蓄過多，超過機體對藥物的消除能力時，機體按照最大消除能力消除藥物，即單位時間內(nèi)機體內(nèi)的藥物按照恒定的數(shù)量消除。

　　消除率：單位時間內(nèi)機體消除藥物的血漿容積，也就是單位時間內(nèi)多少血漿容積之中的藥物被消除。

　　穩(wěn)定血藥濃度：是指屬于一級動力學(xué)消除的藥物，經(jīng)恒速恒量給藥后，血藥濃度穩(wěn)定在一定水平的狀態(tài)。

　　PKa：是指弱酸性或弱堿性藥物在50％解離時的溶性ph。

　　藥物作用：藥物對機體的初始作用，是動因。

　　藥物不良反應(yīng)：凡是與藥物的治療目的無關(guān)，并且給病人帶來不適或病痛的反應(yīng)統(tǒng)稱不良反應(yīng)。

　　副作用：當藥物的選擇性較低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當某一個效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副作用，副效應(yīng)。

　　毒性反應(yīng)：是指劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時造成的危害性不良反應(yīng)。

　　后遺反應(yīng)：是指停藥后血藥濃度降低到閾值一下時殘留的藥理反應(yīng)。

　　停藥反應(yīng)：是指長期應(yīng)用某種藥物，突然停藥后導(dǎo)致原有疾病加重的現(xiàn)象，包括反跳現(xiàn)象和停藥癥狀。

　　效能：即最大效應(yīng)，藥理效應(yīng)隨著藥物的濃度和劑量的增加而加強，當藥理效應(yīng)加強到一定程度后，后續(xù)增加藥物的濃度和劑量，效應(yīng)也不再增加。

　　效價強度：即造成等效反應(yīng)的相對濃度或劑量，其值越小，強度越大。

　　半數(shù)有效量：在質(zhì)反應(yīng)中造成50％以上實驗現(xiàn)象出現(xiàn)陽性反應(yīng)的藥物劑量。

　　內(nèi)在活性：指藥物與受體結(jié)合產(chǎn)生效能的能力。

　　激動藥：指即有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，能與受體并激動受體產(chǎn)生效應(yīng)。

　　拮抗藥：只具有叫較強的親和力，而沒有內(nèi)在活性的藥物，可以與受體結(jié)合，但是不能激動受體產(chǎn)生效應(yīng)。

　　競爭性拮抗藥：能與激動藥競爭相同受體，其結(jié)合是可逆的，競爭性拮抗藥能與受體結(jié)合造成激動藥的平衡量效曲線平行右移，但最大效應(yīng)不變。

　　非競爭性拮抗藥：其結(jié)合是不可逆的，或造成受體構(gòu)象改變，從而干擾激動藥與受體的結(jié)合，使激動藥不能競爭性對抗這種干擾。

　　PA2：當激動藥與拮抗藥混合使用時，若雙倍激動藥濃度造成的效應(yīng)正好與不加入拮抗藥的效應(yīng)相同，此時拮抗藥的摩爾濃度負數(shù)值為>

　　化學(xué)治療：對所有病原微生物，包括寄生蟲、微生物和腫瘤細胞所引起疾病的藥物治療統(tǒng)稱化學(xué)治療。

　　廣譜抗菌藥：對多種微生物都有效的抗菌藥稱為廣譜抗菌藥，包括四環(huán)素、氯霉素等。

　　抗菌譜：抗菌藥抑制和殺滅病原微生物等范圍，是臨床選藥的關(guān)鍵。

　　抗菌活性：是抗菌藥滅殺或抑制細菌的能力。

　　最低抑菌濃度：是衡量抗菌藥抗菌活性大小的指標，細菌在體外培養(yǎng)16－24h后，能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細菌生長的最低藥物濃度。

　　最低殺菌濃度：是衡量抗菌藥抗菌活性大小的指標，指能夠滅殺培養(yǎng)基細菌或細菌數(shù)量減少99｀99％的最低藥物濃度。

　　抑菌藥：只有抑制細菌繁殖生長的能力但是沒有滅殺細菌能力的藥物，如四環(huán)素、紅霉素、磺胺等。

　　殺菌藥：不但具有抑制細菌繁殖生長的能力，而且還具有滅殺細菌作用的抗菌藥物，如青霉素、頭孢類、氨基糖苷類。

　　化療指數(shù)：是評價化學(xué)治療藥物有效性與安全性的指標，通常用50的比值來表示，一般來說比值越大，安全性越高，臨床應(yīng)用價值越大。

　　抗菌后效應(yīng)：是指細菌與抗生素短暫接觸后，抗生素濃度下降，降低到最低抑菌濃度一下或消失，細菌生長仍受到抑制的現(xiàn)象。(未完待續(xù)。)


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