“腹痛的時(shí)候，持續(xù)時(shí)間是多少？然后間隔多久出現(xiàn)？”

　　“每次大概持續(xù)幾個(gè)小時(shí)……具體間隔多久，很難說(shuō)，又時(shí)候是白天出現(xiàn)，又時(shí)候是夜間出現(xiàn)……”

　　“有拉肚子嗎？有惡心嘔吐嗎？”

　　病人陳清搖頭：“沒(méi)有。”

　　周墨眼神一亮：“那排便呢？有沒(méi)有變化？或者拉出來(lái)的屎是黑色的或者紅色的？”

　　病人陳清搖頭：“也沒(méi)有……就是有點(diǎn)不想吃飯。”

　　食欲不振。

　　這么長(zhǎng)時(shí)間的腹痛，如果是腸道問(wèn)題，惡心、嘔吐、拉稀、便血、時(shí)間次數(shù)改變……這些理應(yīng)都會(huì)有一點(diǎn)。

　　而這個(gè)病人，沒(méi)有！

　　但又會(huì)食欲不振！

　　消化道潰瘍？

　　消化道腫瘤？

　　還有，病人陳清所說(shuō)的右上腹部的疼痛……

　　右上腹有什么？

　　肝膽胰腎都存在，都有可能有問(wèn)題。

　　另外肺也有可能。

　　還有心臟問(wèn)題。

　　在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)之后收獲的一個(gè)大經(jīng)驗(yàn)就是——肩部以下、下腹以上的疼痛，都應(yīng)該查心電圖。

　　“你做過(guò)心電圖嗎？”

　　“沒(méi)有……”

　　病人陳清是從門診過(guò)來(lái)的，而不是急診，如果是急診，醫(yī)生估計(jì)會(huì)經(jīng)驗(yàn)性給個(gè)心電圖。

　　“等下給你復(fù)查個(gè)心電圖。”

　　別看這里是消化內(nèi)科住院部，但是心電圖機(jī)是必備的，那儀器并不是只有心內(nèi)科才有。

　　周墨走出病房，向管床護(hù)士說(shuō)道：“梁美女，去幫拿一臺(tái)心電圖機(jī)過(guò)來(lái)。”

　　護(hù)士嘛，雖然是女的，但是在科室當(dāng)男人用是沒(méi)問(wèn)題的。

　　護(hù)士梁美女：“好的，等下，在弄入院手續(xù)。”

　　周墨回到病房。

　　繼續(xù)問(wèn)診。

　　除了以上器官上的，還有可能是傳染病。

　　“最近有感冒發(fā)燒嗎？”

　　“有。”

　　“多久？多少度？”

　　“前天發(fā)燒，燒了2天，最高是39.8度……”

　　難道真的是傳染病？

　　周墨好奇。

　　心中先記下。

　　周墨繼續(xù)：“還有其他癥狀嗎？”

　　陳清：“有……就是……”

　　說(shuō)到這里，病人陳清就有點(diǎn)難為情。

　　周墨寬慰道：“放心，我是醫(yī)生，有事你應(yīng)該積極主動(dòng)對(duì)醫(yī)生說(shuō)才對(duì)……哪里不舒服？”

　　病人陳清扭捏道：“就是我的髖部、臀部長(zhǎng)了一些紅斑，有點(diǎn)瘙癢……”

　　周墨秒懂：“等下我讓女護(hù)士過(guò)來(lái)，給你看看，是什么東西……怎么樣？”

　　病人陳清這才點(diǎn)頭。

　　這時(shí)候，

　　護(hù)士梁美女就抱著心電圖機(jī)過(guò)來(lái)了。

　　連接電極，

　　測(cè)，

　　很快，心電圖結(jié)果出來(lái)：

　　心電圖沒(méi)問(wèn)題！

　　然后護(hù)士拉上簾子，給病人陳清檢查了一下紅疹。

　　普通紅疹，沒(méi)什么特別的。

　　“在門診，有做過(guò)什么檢查嗎？”

　　“有做過(guò)，抽了血。”

　　病人指了指她的寶寶，從里面掏出了幾份檢查單。

　　周墨拿過(guò)來(lái)一看，尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能、腎功，都有……

　　結(jié)果：除了一項(xiàng)嗜酸性粒細(xì)胞增多之外，其他一切均正常！

　　“咦，這就奇怪了！”

　　周墨驚訝了，看來(lái)消化道問(wèn)題不像啊。

　　肝功也沒(méi)問(wèn)題，肝膽就有可能不是。

　　“到底是什么問(wèn)題？”

　　周墨來(lái)興趣了。

　　就喜歡這種奇奇怪怪的病例。

　　周墨對(duì)旁邊的護(hù)士道：“梁美女，我們科有床邊B超嗎？”

　　護(hù)士梁美女：“有啊。”

　　周墨：“在哪？能幫我拿過(guò)來(lái)嗎？”

　　梁美女震驚了：“你會(huì)用啊？”

　　在那雙震驚的美目之下，周墨謙虛：“略懂。”

　　梁美女有點(diǎn)懷疑，畢竟周墨那么年輕，會(huì)B超？見鬼了！

　　但她還是去幫周墨去拿B超機(jī)了。

　　周墨趁著這個(gè)時(shí)間，問(wèn)了一下病史，沒(méi)特殊病史。

　　然后給病人做了體查。

　　肚子，上腹部壓痛，質(zhì)軟。

　　臉色微黃，但考慮到肝功沒(méi)問(wèn)題，所以應(yīng)該不是黃疸，而是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間食欲不振導(dǎo)致身體不健康。

　　這時(shí)候，

　　帶教老師張洛珈走了進(jìn)來(lái)。

　　“病人什么情況？”

　　“病人情況是這樣的……”

　　周墨把自己的問(wèn)診、查體結(jié)果，全說(shuō)了一遍。

　　張洛珈：“你有什么想法？”

　　周墨：“我一開始以為是肝炎、膽囊炎什么的，但是這么久發(fā)病，然后肝功什么的沒(méi)問(wèn)題，那有可能是寄生蟲……”

　　沒(méi)錯(cuò)，

　　寄生蟲！

　　這是周墨的考慮。

　　周墨后面加了句：“當(dāng)然……也有可能是腫瘤。”

　　張洛珈老師聞言點(diǎn)頭：“有這個(gè)可能……那接下來(lái)的檢查，檢查什么？”

　　周墨：“寄生蟲的話，進(jìn)行糞便檢查……腫瘤的話，做核磁、抽血腫瘤標(biāo)志物。”

　　張洛珈點(diǎn)頭。

　　這時(shí)候，周墨繼續(xù)問(wèn)病人陳清：“你有沒(méi)有吃生東西的習(xí)慣？例如生魚片什么的？”

　　生魚片不用說(shuō)了，絕對(duì)是寄生蟲病人發(fā)病的頭號(hào)攜帶者。

　　病人陳清搖頭：“沒(méi)有。”

　　周墨：“你不用急著回答我，你可以仔細(xì)想一想，在你發(fā)病之前的半年時(shí)間內(nèi)，有吃過(guò)什么生的東西沒(méi)？”

　　病人陳清皺著眉頭，苦思冥想起來(lái)。

　　這時(shí)候，

　　B超被護(hù)士梁美女抱了進(jìn)來(lái)。

　　張洛珈老師頓時(shí)抱胸，饒有興趣地看了起來(lái)。

　　根據(jù)她通過(guò)心內(nèi)科同學(xué)那邊了解的消息，周墨的心臟彩超非常厲害。心超算是難度比較高的了，會(huì)心超，那肝臟這類的B超，應(yīng)該也不會(huì)有什么問(wèn)題。

　　周墨在護(hù)士梁美女詫異的目光中，熟練地打開B超機(jī)。

　　開機(jī)，調(diào)參數(shù)。

　　現(xiàn)實(shí)肝臟！

　　如果是寄生蟲、腫瘤的話，首先懷疑的地方就是肝臟。

　　探頭，耦合劑，

　　“我需要給你做個(gè)B超，你撩一下衣服，右上腹……”

　　“啊？”

　　“不用害羞，我是醫(yī)生。”

　　病人陳清看了看周墨那渣男臉，想了想，算了，就算被渣自己好像也不虧。

　　撩起衣服，露出白皙青春的皮膚。

　　很快，她就感覺一陣油膩冰涼的觸感觸碰而來(lái)，讓她有點(diǎn)不適。

　　首先是肝臟整體，

　　周墨不斷切角度，量了一下。

　　“老師，她的肝，好像大一點(diǎn)……”

　　“多少？”

　　“長(zhǎng)大約是27cm左右，寬大約是17cm左右，厚大約61cm左右……都比正常范圍多1cm多點(diǎn)，寬多了2cm……”

　　“那就是肝腫大了。”

　　“是的。”

　　很顯然，肝有問(wèn)題。

　　護(hù)士梁美女震驚了！

　　哇塞！

　　周墨醫(yī)生會(huì)B超！

　　太牛逼了吧？

　　此時(shí)，周墨重新調(diào)整參數(shù)，切肝臟內(nèi)部的細(xì)節(jié)。

　　大概1分鐘左右，周墨發(fā)現(xiàn)肝膽管擴(kuò)張，有三個(gè)地方，有比較小的的低回聲結(jié)節(jié)，一般情況下，這種顯示可能是‘腫瘤’！

　　“難道是腫瘤？”

　　周墨繼續(xù)換角度，不斷切切切……

　　突然！

　　“咦！”

　　周墨發(fā)現(xiàn)了一個(gè)特殊的東西：

　　0.5cm圓形陰影！

　　驚！

　　“這是什么東西？”

　　。


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