從病房出來，

　　周墨拿起手機(jī)，通過企業(yè)微信，給老師匯報(bào)。

　　“老師，這個(gè)病人，是什么問題？”

　　“好幾個(gè)醫(yī)院，大部分的檢查，都檢查都做過了，為什么發(fā)現(xiàn)不了問題？”

　　周墨將病人李冬雪的病歷資料，做了詳細(xì)匯報(bào)。

　　張洛珈很快回復(fù)消息：“我也不清楚……不過你可以查一下文獻(xiàn)，專門去查那種比較特殊的病……”

　　周墨：“好的。”

　　不知道是不是運(yùn)氣來了，周墨在翻論文的時(shí)候，突然就看到了一個(gè)標(biāo)題論文：

　　《經(jīng)常被誤診為胃腸炎的克羅恩病》

　　周墨：“？？？？？”

　　啥？

　　經(jīng)常誤診為胃腸炎？

　　病人不就是這個(gè)表現(xiàn)嗎？大部分醫(yī)生都覺得是腸胃炎，結(jié)果治療效果為0。

　　莫非，這病人李冬雪，是這個(gè)「克羅恩病」？

　　周墨打開論文，看了起來。

　　上面，有克羅恩病的介紹：

　　*克羅恩病，一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。

　　*從口腔至肛門，各段消化道均可受累。

　　（圖）

　　*臨床上以腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管形成與腸梗阻為特點(diǎn)。

　　“腹痛、腹瀉、體重下降……”

　　“這不正好跟病人非常瘦，還腹痛腹瀉，對(duì)應(yīng)上了嗎？”

　　*可伴有發(fā)熱等全身表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口腔黏膜等腸外損害。

　　*本病有終生復(fù)發(fā)傾向，重癥患者遷延不愈，預(yù)后不良。

　　*本病在西方歐美多見，且有增多趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)本病發(fā)病率不高。

　　周墨看到這里，

　　感覺這病人，簡(jiǎn)直太像了！

　　「克羅恩病」！！

　　它是一種「富貴病」，“重點(diǎn)盯著”抵抗力強(qiáng)的年輕人。這也就是說，克羅恩病可能是一種免疫缺陷引發(fā)的疾病。

　　而且這個(gè)病目前沒有任何治愈手段，只能通過多種方法來控制和緩解，因此也被稱為“綠色癌癥”。

　　周墨看完論文，又刷了世界衛(wèi)生組織關(guān)于克羅恩病的診療指南，然后又翻了幾篇論文。

　　「叮……你閱讀了《經(jīng)常被誤診為胃腸炎的克羅恩病》……」

　　「叮……你閱讀了《指南》……」

　　「叮……你……」

　　一連七八篇，

　　總算對(duì)這個(gè)病，有了極為深刻的了解。

　　“差不多了……”

　　周墨起身，離開了值班室，前往病房。

　　79床。

　　“周醫(yī)生！”

　　“周醫(yī)生！”

　　病人父母兩人，看到周墨之后，連忙站了起來。

　　周墨：“我剛剛回去跟我的老師聊了一下，大概覺得可能是一種比較稀少的病，叫「克羅恩病」，不過需要做一些檢查，才能確診……”

　　“什么？”

　　“找到了？”

　　父母激動(dòng)了。

　　太好了！

　　“周醫(yī)生，克羅恩病是什么病？”

　　周墨沉吟一下：“通俗地說，就是腸子里面長(zhǎng)滿了潰瘍，所有的營(yíng)養(yǎng)都難以吸收甚至無法吸收……所以，才會(huì)不斷出現(xiàn)腹瀉，營(yíng)養(yǎng)不良變瘦……”

　　周墨詳細(xì)地解釋了一遍。

　　父母一邊聽，一邊點(diǎn)頭：“太對(duì)了，跟我女兒的病情，幾乎一模一樣！”

　　而李冬雪，一直在玩著游戲，對(duì)外界毫無反應(yīng)。而這一刻也忍不住放下了手機(jī)，看著周墨。

　　眼神中，仿佛多了一些光！

　　周墨趕緊道：“你們暫時(shí)不要期待太高，這都只是我的猜測(cè)而已，一切都要做檢查才行……”

　　“檢查！”

　　“馬上檢查！”

　　病人爸媽都已經(jīng)迫不及待了。

　　周墨擺手：“等一下，不要急，目前確診這個(gè)克羅恩病的最直接的手段，是「小腸膠囊內(nèi)鏡」。”

　　小腸膠囊內(nèi)鏡，跟普通的腸鏡，不一樣。

　　普通的胃鏡，可以從口腔，一路往下，下探到十二指腸，最后在小腸前端停止。

　　普通的結(jié)腸鏡，可以從鋼門，一路往上，上探到盲腸部，最終在小腸后端停止。

　　（圖）

　　（結(jié)合消化系統(tǒng)的圖，來理解。）

　　一上一下，解決除了小腸以外，所有路徑的內(nèi)視功能。

　　因?yàn)樾∧c（空腸+回腸）太細(xì)，太長(zhǎng)，結(jié)腸鏡、胃鏡都做不了。

　　而「小腸膠囊內(nèi)鏡」，就是解決小腸難檢查的困境！

　　（小腸膠囊內(nèi)鏡的圖）

　　它就是一個(gè)膠囊大的小攝像頭，病人口服吞下去，然后經(jīng)過消化道走行一圈，從肛門的地方排泄出來。

　　這個(gè)過程中，攝像頭會(huì)不斷的攝像，中途可以看清楚，胃，小腸、盲腸、結(jié)腸、直腸……等位置有無明顯的潰瘍、息肉、腫瘤等……

　　當(dāng)拍下的照片中，病人的腸子內(nèi)部有‘鵝卵石路’一樣的外觀，那就可以診斷為「克羅恩病」了。

　　“這個(gè)'小腸膠囊內(nèi)鏡’就是這么個(gè)意思……”

　　“它的價(jià)格，大概4000元左右……”

　　“如果你們不想用這個(gè)檢查的話，也可以試試用核磁、CT來確診……”

　　父親：“是不是這個(gè)什么膠囊內(nèi)鏡，是最準(zhǔn)確的？”

　　周墨點(diǎn)頭：“最清晰、最直觀！”

　　“那就它了！”父親斬釘截鐵：“錢沒有問題！”

　　為了女兒，他們已經(jīng)操碎了心。

　　別說區(qū)區(qū)4000多元，就算是40萬，他們?cè)义佡u鐵也要治！！

　　周墨點(diǎn)頭：“好……現(xiàn)在跟你們說一下做這個(gè)檢查的要求……”

　　首先，空腹12個(gè)小時(shí)以上。

　　因?yàn)槭澄锏拇嬖冢瑫?huì)遮擋鏡頭。

　　“另外……如果你女兒在做完膠囊鏡以后，出現(xiàn)腹痛惡心嘔吐的癥狀表現(xiàn)的話，請(qǐng)及時(shí)向護(hù)士報(bào)告……”

　　父母連連點(diǎn)頭：“好的好！”

　　簽字，開醫(yī)囑。

　　然后周墨向老師匯報(bào)了一下這個(gè)病例。

　　對(duì)于克羅恩病的可能性，張洛珈表示認(rèn)同。

　　……

　　晚上，22點(diǎn)，周墨寫了四分之一論文。

　　然后看著病人吞下了內(nèi)鏡膠囊。

　　周墨下班。

　　……

　　第二天，早上。

　　查房。

　　79床。

　　周墨剛來，父親就一臉焦急地問道：“醫(yī)生，我女兒那個(gè)，什么時(shí)候拉出來啊？上午可能出來嗎？”

　　周墨狂汗，安撫道：“沒那快，人體消化系統(tǒng)很慢的，一般都要24-48小時(shí)，或者更長(zhǎng)，內(nèi)鏡膠囊才會(huì)排出來……”

　　就這樣，這一家三口，等啊等，等了一天，都沒等到膠囊拉出來。

　　……

　　第三天，

　　早上周墨查房的時(shí)候，父親就激動(dòng)無比地對(duì)周墨喊道。

　　“周醫(yī)生，周醫(yī)生，那內(nèi)鏡膠囊，拉出來了！！”

　　開心飛起！

　　。


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