原因就在于，太矛盾了。

        男子對癥狀的描述很準確。

        但，他真正表現出來的狀況，又和自己描述的癥狀并不符合……

        打比方說，

        如果把每一種疾病都比作團起來的毛線球。

        腦干受損是一個紅色的毛線球。

        而輕度腦震蕩是綠色的毛線球。

        醫生診斷一個病，就是揪著露出的毛線頭，最終追溯到球的本身。

        這是很好判斷的。

        紅色線和綠色線，一眼就能看穿。

        但這名男子的情況是——明明應該很簡單，但紅色綠色卻糾纏在了一起，非常混亂！

        這時，許秋突然聯想到病人照ct前后的臉色變化。

        他似乎明白了什么，問道：

        “警察同志，他檢查之前，是不是去過廁所？”

        警察一驚，“你怎么知道，這個檢查沒說要憋尿啊！”

        許秋聽到這話，眼底閃過一絲無奈。

        他全明白了。

        許秋靠著椅子，沒有直接拆穿，而是說道：“沒什么大礙，休息幾天就好了。”

        金鏈大哥立刻松了口氣。

        干瘦男子暴跳如雷，道：“你這什么破醫生，我都腦干受損了！你看不到這上面的檢查結果嗎！”

        許秋立刻問道：“腦干受損的表現是什么？”

        “這還用說？頭暈、惡心、嘔吐，間接性視線模糊，我還會間接性昏迷！”

        許秋笑了笑：“你還挺專業的，是醫生？”

        干瘦男子表情一變。

        他的氣勢立刻蔫了下去，道：“我……我現在頭很暈，也吐了好幾次了！”

        許秋：“在廁所轉了很多圈，還扣了嗓子，能不暈不吐嗎？”

        警察的臉色立刻嚴肅了起來。

        許秋把檢查單子退回給男子，道：“在網上看了點訛錢的套路，你還真的用上了？”

        男子臉色立刻白了，他擺著手，道：“算了，這事就這么了結了，我走行了吧！”

        這時，兩名警察卻反而把他架住了。

        訛詐已經是另外的量刑標準了。

        金鏈大哥感激地握住了許秋的手，道：“哥你真是明察秋毫啊，我差點就要傾家蕩產了！以后我和我兄弟受傷了，都來找你！”

        許秋擺了擺手。

        當他發現對方的肌肉松弛時，就已經懷疑對方在裝病了。

        只不過，很多時候，醫生都更愿意相信病人……盡管人性有時候不那么光明。

        ……

        ……

        下午上班后，急診科又忙碌了起來。

        三點鐘，急診科、影像科和呼吸外科的聯合會診召開。

        許秋也作為何海的跟班，被帶去見見世面。

        “這個病人有點復雜，外院診斷疑似肺癌肺膿腫，有感染。但一直沒有鎖定感染什么細菌……你跟著我長長見識！”何海背著手說道。

        許秋點頭，跟著他進入了會議室。

        剛進門，他就感受到了幾道不友善的目光。

        大多是呼吸外科那邊的年輕醫生。

        其中還有一個扎眼的住院醫。

        許秋低聲道：“住院醫也能參加？”

        何海也有些意外，“是有點奇怪，住院醫怎么混進來的？”

        聯合會診，討論的都是疑難病例。

        能有資格說兩句的，起碼都是個副主任了。

        但剛想到這里，何海突然就沉默了。

        許秋啊，你難道忘了，自己也是個住院醫？！

        ……

        等人員都落座后，聯合會診開始。

        一名主治起身介紹病人。

        “男，63歲，主因右側胸痛十余天、咳嗽咳痰兩天于前天入院。

        既往腦梗塞病史七年……

        查體胸部ct提示右肺感染，右側胸腔積液。

        院外診斷肺癌肺膿腫。曾運用“頭孢唑林、左氧氟沙星、氨溴索、特布他林”治療，未見明顯好轉。

        昨日入院增強ct提示右肺空洞，伴氣液平，肺感染。患者入院當天咳嗽咳痰加重，痰液不易咳出……

        體格檢查：……

        輔助檢查：……”

        介紹完后，大家都安靜地看起了桌子上的病人資料。

        現在困擾大家的，是感染菌的類型。

        細菌、真菌，還是說其他微生物？

        這時，早早看完了病歷，做好了發言打算的丁煥站了起來，自信地道：“各位，我覺得像是星座鏈球菌+多種厭氧菌感染。換成大劑量青霉素，聯合咪硝唑，應該能好轉。”

        呼吸外科主任點點頭：“像。病人是多發泡狀空腔，而非空洞，意味著張力高！

        外周壁較厚，光滑，有肺組織壓迫性不張，病灶內有液平面，同側肺部有斑片狀滲出……

        這些表現，更符合多種細菌感染的結果！”

        許秋也點了點頭。

        的確，從目前的表現來看，丁煥說的不錯，確實該首選鏈球菌+厭氧菌混合感染。

        但他剛一點頭，就發現對面的丁煥神色囂張了幾分。

        許秋一樂。

        這小住院醫是來給自己下馬威的？

        許秋倒是不在乎，直接忽視了對方的敵意。

        丁煥卻來勁了，道：“來之前，我就加急讓檢驗科做了膿液性質、微生物培養、藥敏試驗，這會兒應該出結果了。”

        他直接打了個電話，催促了檢驗科幾句。

        幾分鐘后，一名檢驗科的女醫生一臉不爽地把單子送來了。

        “別亂占用急診資源，這種病人都加急，我中午還休不休息了？”

        她沒好氣地罵了句，臨走前，還狠狠地摔了一下門。

        會議室眾人一陣尷尬。

        何海則嘆了口氣。

        得罪檢驗科的醫生……真不想干了？

        就怕以后丁煥要加急，檢查都會被排到后面去！

        “單子怎么樣？”呼吸外科主任問道。

        這個病人，是他診斷的。

        檢查單、診斷結果，也是他告訴丁煥，交給對方來出出風頭的。

        自然，他不可能讓場子被一個檢驗科的醫生砸了。

        而此時的許秋，默默地搖了搖頭。

        檢驗科醫生臨走前說的那句“這種病人都要加急”，其實就已經宣告了結局……

        果然。

        丁煥看完檢查單后，臉色變得奇差無比，聲音干啞道：

        “微生物培養、藥敏，還有引流的性質，都不支持鏈球菌感染……”

        這一刻，呼吸外科主任的表情也有點難看。

        尼瑪，這是他診斷的啊！

        怎么會錯呢！

        坐在不遠處的許秋心中也在好奇。

        他的第一判斷，其實也是鏈球菌+厭氧菌混合感染。

        但顯然，這個診斷被否決了。

        于是，他重新翻開病人的資料，仔細翻閱了起來。

        突然間，許秋注意到了什么，眼睛突然一亮！


　　(https://www.dzxsw.cc/book/36175109/22122090.html)


1秒記住大眾小說網：www.dzxsw.cc。手機版閱讀網址：m.dzxsw.cc