第92章 手術(shù)不能做!誰來都不行
趙副主任看向辦公室門口,眼神中閃過一絲無力,道:“那孩子……在門口跪了一夜了。”
不只是病人的小孩。
今天早些時(shí)候,憔悴的妻子、兩鬢斑白的四位老人,都輪番給腦外科的醫(yī)生下跪。
期間,有一位剛剛聘上副主任的醫(yī)生還差點(diǎn)松口,答應(yīng)做手術(shù)。
“不說這事兒了,時(shí)間也差不多了,先去會(huì)診吧。”趙副主任看了眼時(shí)間,有些憂心地看了眼家屬,最后才無奈地說道。
……
腦外會(huì)議室。
這一次參會(huì)的都是老熟人了。
氣管食管瘺手術(shù)時(shí),給許秋當(dāng)助手的藺主任、鐘文主治醫(yī)。
近腦髓腫瘤切除,來找場(chǎng)子,最終懷疑人生的趙副主任、沈山佑住院醫(yī)。
不過這一次,
傲慢的鐘文、不服氣的沈山佑,再見到許秋時(shí),都主動(dòng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,眼神中釋放著善意。
坐在許秋旁邊的王平自然也察覺到了這種微妙的轉(zhuǎn)變。
他笑著道:“咱們醫(yī)學(xué)雖然也逃不開學(xué)術(shù)界的很多弊病,但起碼在同行圈子里,手術(shù)做得好,也能贏得絕大部分人的尊重。”
手術(shù)水平好,護(hù)士術(shù)后護(hù)理得輕松,同事也能搬他當(dāng)救兵。
兩人聊了幾句,會(huì)診主講人敲了敲桌子,會(huì)診開始了。
……
病人徐順,42歲男性,慢性起病。
主訴:性情改變半年,突發(fā)抽搐伴意識(shí)模糊3天余
查體:神志嗜睡,應(yīng)答混亂,被動(dòng)體位,雙側(cè)瞳孔等大同圓,直徑約2.5mm,對(duì)光反射均遲鈍……
影像檢查:……
……
診斷:蝶骨嵴腦膜瘤
……
徐順的病情太明確了,ct和mri上都能見到一個(gè)巨大的占位,哪怕是普通人都能看出那地方不對(duì)勁。
望著屏幕上的影像片子,醫(yī)生們一陣沉默。
如此巨大的腫瘤,現(xiàn)在就讓家屬準(zhǔn)備后事都不為過。
保守治療活不了幾天,這顆定時(shí)炸彈隨時(shí)會(huì)爆炸。
而手術(shù)……
難度太高!
首先是瘤體過于巨大。
以至于它和神經(jīng)、血管、腦干、丘腦下部等部位死死黏連,分離極其復(fù)雜。
此外,腫瘤附近遍布頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈及其分支。
還有視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)和嗅神經(jīng)等重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)。
稍有不慎,便會(huì)加重腦和顱神經(jīng)損傷,引起術(shù)中大出血。
傳統(tǒng)的顱底入路,需要鋸掉一大塊顱骨。
切口大、創(chuàng)傷大、暴露廣泛,神經(jīng)損傷發(fā)生的幾率很高。
而且,徐順的腫瘤太大,將許多腦組織、血管神經(jīng)等都?jí)浩鹊搅孙B骨邊上,如果采用傳統(tǒng)入路,鋸顱骨時(shí),也會(huì)連帶著隨機(jī)帶走幾瓣腦袋。
因而,目前唯一能開展的,是微創(chuàng)手術(shù)。
但難度也是讓人望而卻步!
就像是一個(gè)窄口瓶里中的生雞蛋。
生雞蛋還長(zhǎng)了蜘蛛網(wǎng),跟瓶子內(nèi)壁黏連在了一塊兒。
手術(shù)醫(yī)生,必須透過狹小的瓶口,把鑷子伸進(jìn)去,然后給生雞蛋剝殼兒。
過程中,
一,必須保證殼膜的完整性。即剝脫雞蛋外殼,內(nèi)膜不損傷,蛋液沒有一絲溢漏。
二,必須穿過錯(cuò)綜復(fù)雜的蜘蛛網(wǎng),剝離外蛋殼的同時(shí),保證蜘蛛網(wǎng)也不被損傷……
……
會(huì)議室,氣氛格外壓抑。
“這臺(tái)手術(shù)……意義不大。”有人突然說道。
眾人互相看了看,都沉沉地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
藺主任、趙副主任等科室高層臉色也都不太好看。
就在眾人都要打算放棄時(shí),一名護(hù)士突然進(jìn)來了。
她在藺主任耳邊講了幾句話。
藺主任眉頭一皺,往會(huì)議室門口看去。
眾人也望去,心頭都一驚。
不知何時(shí),徐順的小兒子已經(jīng)跪在了門口,他臉上還有著天真和稚氣,不明白自己在做什么,只知道“醫(yī)生可以救爸爸”。
在他的旁邊,滿臉皺紋的四位老人顫顫巍巍,扶著門框也要跪下。
這一刻,終于有人坐不住了!
“做吧,主任,我來主刀!”
腦外科眾人臉色一變,同時(shí)看向說話的人。
是副主任金逸云。
出身農(nóng)村,七分帥,風(fēng)度翩翩,公費(fèi)海歸人才,今年才評(píng)上副主任,是腦外科年輕有為的天才醫(yī)生。
“哇啊——”
門外,聽到金副主任開口,一家人嚎啕大哭,終于看到了希望。
藺主任趕緊招呼幾個(gè)護(hù)士、醫(yī)生過來,把家屬帶回病房。
重新關(guān)上會(huì)議室的門,藺主任的臉徹底冷了下來。
“金逸云,誰讓你答應(yīng)的?”藺主任胡子都?xì)獾冒l(fā)抖。
“主任,我的父親和徐順一樣,他當(dāng)年開貨車養(yǎng)活了我們一家人。
結(jié)果,他四十三歲那年因病去世……我不忍心再看到同樣的悲劇,發(fā)生在另一個(gè)家庭身上。”金逸云握著拳頭,說道。
他望著自己的手,道:“況且……我主攻的疾病就是腦膜瘤,我能試一試!”
藺主任拍了一下桌子,罵道:“試?你拿什么來試?
你用十多年攻讀醫(yī)學(xué)博士,到今天才有資格站到手術(shù)臺(tái)前,就這么著急葬送前程?”
趙副主任也嘆了口氣。
雖然同是副主任,但金逸云比他小七歲,算是后輩了。
他站起來,拍了拍金逸云的肩膀,說起了一段往事。
十一年前,藺主任有一位很有天賦的學(xué)生。
對(duì)方也是名校直博畢業(yè),三十四歲就當(dāng)了副主任,很有機(jī)會(huì)接替藺主任的位置,甚至帶著臨海一院腦外科躋入全國(guó)腦外二十強(qiáng)。
結(jié)果,他碰到了類似于徐順的一個(gè)病例。
同樣是家屬苦苦哀求,甚至同村的人都來下跪求救。
藺主任的學(xué)生心軟,答應(yīng)了,上了手術(shù)。
后來那臺(tái)手術(shù)完成了。
一個(gè)好消息,一個(gè)壞消息。
好消息是沒風(fēng)險(xiǎn)了。
壞消息是,人跟著風(fēng)險(xiǎn)一起沒了。
那一刻,帶給家屬希望的醫(yī)生,一瞬間成為了惡魔的化身。
對(duì)醫(yī)生的恩崇,變成了唾沫、謾罵,和布滿血絲的眼睛和泛白的拳頭。
后來打官司、開庭,藺主任傾盡心血培養(yǎng)的學(xué)生最終被吊銷職業(yè)資格證,告別了醫(yī)療行業(yè)。
趙副主任說完后,他重新坐了下來,說道:
“有時(shí)候,家屬比病人更像是病人。
作為醫(yī)生,把病人的性命放在首位沒有錯(cuò),但你也得記住——保護(hù)病人的同時(shí),你也得保護(hù)自己!”
藺主任嘆口氣,他不會(huì)再讓一位天才因此黯淡,帶著些許冷漠道:
“我會(huì)去重新和家屬談,這臺(tái)手術(shù)沒有做的必要。
別說我們了,哪怕是坐擁全球三大腦外科中心之一、大夏排名腦外排名第一的天都天壇醫(yī)院,也做不了!
這臺(tái)手術(shù)不會(huì)開,誰來都不好使!”
許秋有點(diǎn)坐不住了。
誰來都不好使嗎?
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