藺主任也坐不住了。

        許秋選擇的是外耳孔上6cm的地方，他在這里直直地劃開，脆薄的皮層之下，正好停在了距離血管毫厘的上方！

        而切口，精準地沿著顳淺動脈的走形！

        腦外科的醫生全部被震住了。

        常規醫生，選擇的都是馬蹄形切口，或是弧形切口。

        優點是安全，缺點是切口大、損傷大。

        而這種跟蹤血管的切口，傷口很小，也幾乎不會發生頭皮壞死，但臨床上很少有人采用。

        因為難度太高！

        與其說這是一種切開方法，更像是走鋼絲般的炫技！

        除非對病人的解剖極為熟練，又有著極其精準的操控能力，不然沒人敢冒險。

        但眼下，許秋就為眾人展示了一次近乎完美的血管跟蹤切開！

        之后，隨著手術的進行，藺主任臉上的震撼不減反增。

        他意識到，許秋要做的，是聯合手術中都少有人涉獵的雙重旁路搭橋。

        手術描述起來很簡單。

        先是通過顳淺動脈-大腦中動脈直接搭橋，迅速建立血流通道，立即改善腦補供血；

        之后，再同時通過顳肌-硬膜-腦膜中動脈-顱骨骨膜的多因素貼敷，大范圍地誘導形成新生血管，完成更好的血行再建，更大范圍地改善腦部供血。

        但，真要實施起來，卻有無數的難點。

        比如，顳淺動脈很脆弱，吻合時很容易引起動脈壁壞死。

        大腦中動脈管徑太細，容易堵塞等等……

        藺主任目不轉睛地盯著手術區，想看許秋如何應對。

        “7#刀柄、15#刀片！”

        “顯微牙鑷、顯微剪刀……”

        與此同時，手術臺上，一件件器械在許秋手上宛如獲得了生命，仿佛成為了他的第三只手、第四條腿。

        他的動作越來越快。

        迅速從翻開的頭皮帽狀腱膜瓣的內面找到顳淺動脈的后支……

        為了避免損傷顳淺動脈，

        許秋很果斷，直接連同軟組織一起分離，之后進行雙極電凝止血……

        然后，

        近端用無損傷性動脈夾暫時夾住……

        斷端用肝素鹽水沖洗管腔……

        接著用3%罌粟堿浸潤的棉片覆蓋此處，防止干燥和動脈痙攣……

        藺主任等人看傻了。

        粗中有細，游刃有余，高難度被許秋輕松拿捏，太不當人了啊！

        ……

        叮叮當當。

        滴滴滴——

        手術室內，只剩下器械碰撞，各種監護儀運轉的提示聲。

        藺主任等人的呼吸很輕，欣賞著術區如舞者般優雅的刀刃起起落落。

        切開。

        分離顳淺動脈。

        開顱。

        分離動脈。

        很快，手術進行到了最后的動脈吻合！

        這是正常手術的關鍵——

        只要恢復供血主干的血流，

        煙霧病的病癥自然迎刃而解！

        眾人的神經緊繃了起來。

        藺主任也看了許秋一眼。

        卻發現，對方依舊不悲不喜，眼神仿佛在說“無趣”。

        這一刻，藺主任有點懷疑人生。

        ……

        “看好了！”藺主任突然開口。

        “什么？”

        “不要眨眼，接下來的縫合，會很帥！”

        藺主任話音落下的同時，許秋平淡的聲音響起：

        “11.0的單股尼龍線。”

        與此同時，縫針嗖地穿入了細小的腦血管之內。

        無數個日夜縫合肥皂泡鍛煉出來的手感，在此時發揮得淋漓盡致！

        經驗、時機、手感、直覺——

        數不清的因素融匯于一身，造就這接近完美的縫合！

        嗖嗖嗖——

        無影燈下，一雙手仿佛開了快進。

        兩端各縫合兩針以固定……

        兩針中點前后壁各一針……

        相鄰兩針之間再縫合三針……

        沒有人把整個過程看完。

        一切都太快了！

        等眾人反應過來，許秋已然放松了顳淺動脈上的動脈夾，開始沖洗管腔內的空氣、血塊。

        颯——

        許秋動作太快，輕微的風聲響起，頃刻之間，最后一針結扎完成。

        緊接著，

        許秋先除去了大腦中動脈遠端的動脈夾，

        而后松開近側夾子。

        汩汩——

        瞬間，血流灌入動脈內，血管迅速充盈了起來，仔細看去，飽滿、貼合、隨著心臟的泵動而起搏，縫合處沒有一絲血跡溢漏……

        “我擦……”

        “這是吃了縫紉機嗎？”

        “又是我來人間湊數的一天……”

        “我眼睛好干，藺主任，能眨眼了嗎？”

        ……

        完成這一步，之后的手術就顯得像小兒科了。

        許秋逐一完成顳肌、硬膜、腦膜中動脈、顱骨骨膜的多因素貼敷，

        最后，關顱！

        硬腦膜間斷縫合，放引流。

        從生理鹽水中取回骨瓣，復位。

        由于關楚玉年齡小，用的是顱骨鎖。

        緊接著縫合肌肉、皮下、皮膚……

        “手術完成。”

        啪嗒——

        許秋放下縫針。

        眾人同時向許秋看去。

        許秋頭頂的無影燈，仿佛圣人的光圈，此刻顯得如此圣潔、偉岸……

        許秋淡定地安排著術后注意事項。

        “維持血壓，不能讓灌注掉下來。”

        “口服腸溶性阿司匹林0.6g，每日3次，潘生丁25～50mg，每日3次。”

        “術后盡快做一個頸外動脈造影，及時測定腦血流量……”

        “等醒過來后，帶氣管導管送入icu繼續治療。術后常規抗感染、止血、脫水、神經營養、維持內環境穩定等綜合治療……”

        “……”

        手術室內。

        眾人興奮地聆聽著教導。

        藺主任更是笑得合不攏嘴。

        這次腦外科的學術交流，臨海一院要出一次大風頭了啊！

        ……

        手術完畢后，病人被推去復蘇室。

        這是接收剛做完手術病人的地方，一般病人蘇醒后才能離開，之后轉回不同的病房。

        許秋等人則出了手術區。

        讓眾人意外的是，除了關楚玉的父母外，外面已經有了兩名警察，中間還架著一個頭發散亂的女人。

        看來是為關楚玉頭上的傷勢來的。

        關楚玉的媽媽見許秋等人出來，身子又是一軟，倒在了丈夫的懷里。

        關母死死地抓著衣角，聲音中充滿了恐懼，道：“醫生，小玉她……她怎么沒出來……”

        許秋目光中閃過一絲疲倦，但他很快收斂了下去，笑容如和煦的風，道：“放心，手術很成功。”

        “真的？！”

        關母一下子就振作了起來，整個人仿佛獲得了新生，抱著丈夫就哭。

        關父嘴角也控制不住的上揚。

        他們接到了三四次病危通知書，最終卻等來了女兒手術成功的消息——還有比這更好的消息嗎？

        不過，喜悅過后，他又立刻收起了笑容，眼神中閃過一絲憤怒。

        女兒頭上的傷勢還沒有查清楚！

        然而就在這時，從復蘇室轉運的通道那邊突然沖出來了幾個人。

        他們推著一個病床。

        看到警察，幾人臉上出現了一抹驚喜，趕緊沖了過來。

        他們的聲音響徹整個手術區，

        聽到對方的話，在場的醫生臉色都是一變，無數正在等候的家屬也站了起來，聞言不禁義憤填膺。


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