“急性重癥心肌炎！”

        這是一種病毒直接侵犯心肌，引起心肌急性水腫、壞死，進(jìn)而迅速導(dǎo)致心衰、心律失常、心源性休克的疾病！

        這種病早期癥狀不典型，很容易被誤診為普通感冒，

        一些社區(qū)醫(yī)院，甚至連很多三甲，都曾因?qū)⒓毙灾匕Y心肌炎誤診為感冒，導(dǎo)致死亡！

        許秋再掃了一眼栗芊芊。

        對方的臉色越來越差，而且口唇開始有發(fā)紺的跡象，很顯然是缺氧了。

        這種情況，最好是轉(zhuǎn)入icu。

        但許秋的直覺讓他覺得有什么不對勁。

        “先給面罩吸氧看看效果。”許秋說道。

        但，幾分鐘后，栗芊芊的缺氧情況越來越嚴(yán)重，心電監(jiān)護(hù)上的數(shù)據(jù)也在下滑，血氧飽和度越來越低。

        許秋一皺眉：“推一支鎮(zhèn)靜劑，換氣管插管。”

        這時，病房里一個穿著休閑褲的男人說話了，他問道：“醫(yī)生，能不能治好啊，有什么貴的藥直接上，治好就行。”

        另一個男人推了推金絲眼鏡，道：“現(xiàn)在34周了，應(yīng)該可以剖宮產(chǎn)，先剖了吧。”

        許秋沒有搭理他們。

        好在，推藥、上呼吸機(jī)后，栗芊芊的血氧慢慢地升了上來。

        危機(jī)暫時解除。

        眾人這才松了口氣。

        但，心里的石頭依舊沒有放下。

        在沒有找到真正的病因之前，危機(jī)可以隨時復(fù)發(fā)。

        “許醫(yī)生，先去會議室，我們科聯(lián)系了呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科幾個科室討論這個病例……”黎雪低聲提醒道。

        臨走前，許秋回頭看了一眼。

        金絲眼鏡的男人正按著栗芊芊孕肚的兩側(cè)，腦袋貼著肚子聆聽。

        另一個男人則在打電話，似乎在喊剩下三個人趕回醫(yī)院。

        “唉，真是沒有底線……”

        出門后，護(hù)士們都搖頭譴責(zé)。

        ……

        五分鐘后，會議室。

        眾人見許秋進(jìn)來，暫時停下了討論的進(jìn)度。

        一雙雙目光看向許秋，都釋放著和善。

        等許秋坐下，討論才重新開展。

        呼吸外科章主任道：“從ct上看，病人的肺炎不算嚴(yán)重，這么嚴(yán)重的呼吸困難、缺氧，肯定跟肺炎無關(guān)。”

        心內(nèi)科主任愁眉不展：“癥狀倒是跟急性重癥心肌炎很像，心衰標(biāo)志物也高了……”

        而此時，許秋也終于翻閱完了剛剛出爐的檢查報告。

        其中有一項很有意義：

        病人的心肌酶輕度升高！

        如果是重癥心肌炎，在心肌細(xì)胞被破壞的情況下，心肌酶一定會劇烈升高。

        但，病人的心肌酶卻只有輕微的上漲！

        顯然，心內(nèi)主任也注意到了這一點，他嘆息道：“如果能做個心肌活檢就能確診了。”

        在場的人都搖了搖頭。

        現(xiàn)在都不明確是不是重癥心肌炎，只是為了判斷，就要刺入心內(nèi)膜檢查，代價太大了。

        臨床上，不是萬不得已，醫(yī)生也不愿意做有創(chuàng)檢查。

        就在這時，許秋旁邊的黎雪舉了舉手，她站起來說道：“會不會是甲亢？”

        甲亢？

        眾人猛地一愣，順著黎雪的思路想下去，突然覺得豁然開朗。

        對！

        病人煩躁、心動過速、多汗，所有癥狀都能用甲亢來解釋。

        而剛才爆發(fā)的呼吸困難——

        正是發(fā)生甲亢危象時的表現(xiàn)！

        除了重癥心肌炎，甲亢危象也能引起如此突然的心衰！

        “是甲亢危象的話，死亡率30%左右，那得趕緊處理啊！”

        “對，這得請內(nèi)分泌那邊會診了！”

        但，就在這時，許秋的聲音打斷了眾人的討論。

        他淡淡地道：“我進(jìn)行過觸診，甲狀腺沒有腫大的表現(xiàn)。”

        眾人興奮的情緒戛然而止。

        婦產(chǎn)科胡主任試探著道：“要不，查個甲狀腺激素水平？”

        甲亢危象，不一定有甲狀腺腫大。

        激素水平才是金標(biāo)準(zhǔn)。

        心內(nèi)主任提議道：“先查甲狀腺激素，正常的話，再詢問家屬，看要不要做個心肌活檢。”

        但黎雪卻直接反駁了，說道：“這個病人比較特殊，不能征詢家屬的意見！”

        那五個富二代，只是把栗芊芊當(dāng)成賭約的工具——

        對方根本不在乎栗芊芊的死活！

        這次聯(lián)合會診，最終還是沒有得出最終的診斷。

        不過，許秋這邊明確排除了肺栓塞，栗芊芊的命保住了，確診的事兒可以慢慢推進(jìn)，眾人也緩了口氣。

        ……

        下午，許秋回到急診科，跟著開展手術(shù)。

        做完一臺手術(shù)后，他又去消化科那邊開了個會。

        陳氏胰腸吻合法的視頻，科室里的人都看得倒背如流了，就等許秋過去親自教學(xué)。

        不過，許秋還是把時間推到了腦外科的學(xué)術(shù)交流之后。

        最近他實在是沒有時間。

        出了消化科會議室，許秋竟然又看到了一個熟人。

        高沛安！

        陳院士的得意門生，十二指腸、肝癌領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)大佬！

        見到許秋，高沛安直接撂下了其他人，快步走了過來，“許秋，你也要來消化科做手術(shù)？”

        許秋搖頭，反問道：“高教授，你又有飛刀？”

        高沛安點點頭，看向不遠(yuǎn)處一位大腹便便的男人，說道：“張局，市里面的領(lǐng)導(dǎo)，他母親得了肝癌，請我來做手術(shù)。”

        正說著，張局就邁著八字步過來了。

        高沛安剛要介紹，張局看了眼許秋的胸牌，臉就一下子沉了下來，道：“你就是許秋？”

        高沛安驚喜，“都認(rèn)識啊，那不用我介紹了。”

        張局甩了個臉，罵道：“我當(dāng)然認(rèn)識！

        就是這個混蛋，把血站的辦事員搞下去了，那個新來的跟個榆木疙瘩似的，必須要互助獻(xiàn)血——

        我血脂太高，不能獻(xiàn)，害得我折騰了半天，才找來幾個人給我媽換了四袋出來！”

        他很憤怒。

        前幾天，打個電話血站就開綠色通道。

        結(jié)果，今天就行不通了！

        一問才知道，是這個叫許秋的小醫(yī)生搞的鬼。

        意識到事情的發(fā)展不對勁，高沛安慌忙制止了他，道：“張局，我破例過來飛刀，你也給我點尊重。許秋是我的老師看好的后輩，你最好還是慎言！”

        張局噎住了。

        最終，他還是呵呵冷笑了幾聲，給許秋甩了個臉就離開了。

        還有一道聲音遠(yuǎn)遠(yuǎn)傳來：“高教授，一個小輩而已，你何必如此愛護(hù)？這種不知變通的小子，注定成不了大事！”

        高沛安則冷著臉罵了一句：“閉嘴。”

        張局這才意識到許秋的身份不簡單，終于安靜了下來。

        ……

        電梯上。

        許秋想了想，還是停下了婦產(chǎn)科的樓層。

        結(jié)果，剛出電梯門，就撞上了迎面而來的黎雪。

        “許醫(yī)生！”

        此刻黎雪焦急無比，她看到是許秋，眼神中涌現(xiàn)出驚喜。

        “又出事了？”

        “對……又是那個栗芊芊，她腦出血了！”

        許秋一怔。

        腦出血？

        怎么會腦出血！

        他看向黎雪抱著的病歷，正是栗芊芊的。

        許秋接過來，邊往搶救室趕去，邊迅速翻閱。

        與此同時，當(dāng)時查體時的各種癥狀也在腦海中快速掠過。

        煩躁、多汗、呼吸困難、心率增快、心衰……

        而現(xiàn)在，又突發(fā)腦出血……

        就在這一刻，他突然停住了腳步，腦中的畫面也定格在了某一個場景！

        許秋眼睛一亮，終于想通了一切！


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