許秋淡淡地提醒道：“鼻翼煽動。”

        涂煙煙瞳孔猛地一縮，她再看向妞妞，果然發現對方小小的鼻孔正在快速擴張、收縮，而且時不時地摸一下鼻子。

        這是鼻翼煽動，代表著肺呼吸不良！

        發現了這個問題后，涂煙煙重新打量妞妞，立刻就發現了一堆問題。

        首先——

        臉色！

        之前，她覺得妞妞可能是衛生條件不太好，所以臉蛋和皮膚灰蒙蒙的。

        但此時再一想，不對勁！

        除了臉色，妞妞的嘴唇也有點暗紅色。

        最關鍵的是，

        她每小跑幾步就會停下來。

        起先涂煙煙以為妞妞是貪吃。

        但現在才意識到，對方是呼吸跟不上了，而正常的學齡兒童不該如此羸弱，她的體力顯然顯著下降了！

        “二尖瓣面容？！”

        涂煙煙眼神一凜，她連忙看向許秋，征求答案。

        許秋平靜地點了點頭。

        涂煙煙目光里充滿了不理解，“怎么會有二尖瓣面容呢……她有先心病？”ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

        所謂二尖瓣面容，就是口唇輕度紫紺，臉頰灰暗、發紅等。

        臨床表現即體力不支，稍微運動就會感覺到頭暈氣喘。

        這種病容一般出現在風濕性心臟病的患者身上。

        發病機理是，風濕性二尖瓣合并右心衰竭時，導致體循環淤血。而長期的淤血會導致面部的血流流速減慢，還原紅蛋白的含量增多，引起組織缺氧——因而面部呈現出暗紅的感官。

        但，一個年輕小女孩，怎么會進展到這么嚴重的程度？

        許秋不緊不慢地在前面走著，

        他不覺得是風濕性心臟病。

        這反倒更像是其他原因引起的二尖瓣關閉不全。

        “沒帶聽診器——”許秋隨口說了句。

        如果有聽診器，聽診心臟瓣膜區，許秋也能有個大概的判斷。

        涂煙煙想了想，掏出手機打了個電話。

        沒十分鐘，一輛大奔就開到了公園外圍，找到了正坐在長椅上休息的眾人。

        此時，涂煙煙已經跟妞妞媽溝通好了。

        妞妞媽臉色蒼白，“妞妞她沒事吧……以前她老說累，我說她嬌氣，從那以后就好了呀，她也沒有抱怨過累不累了……”

        許秋聽到這話，心里明白了大半。

        妞妞太懂事，為了不讓母親擔心，將自身的感受隱瞞了去。

        但，這張稚嫩的臉，暗紅的面色，卻遮蓋不掉她身體的不適。

        “姐姐，你不要緊張，這兩位都是很厲害的醫生，你放心讓他們檢查！”

        白溪握住了妞妞媽的手，從她溫熱的手中，妞妞媽感受到了一股力量。

        “好……謝謝，謝謝你們……”

        這邊，許秋等人看著那個穿白大褂的人打開了箱子。

        里面有聽診器，簡易吸氧機，甚至還帶了個小巧的二十四小時動態心電圖儀器。

        “許醫生，你來。”涂煙煙道。

        許秋點頭，摩擦了一下聽診器，等冰冷的聽診器暖和起來，才按在了妞妞的心尖區。

        呼呼——

        咔噠！

        聲音清脆、高亢，像是關門落鎖。

        典型的喀喇音！

        許秋輕輕皺起眉。

        心尖區有收縮中晚期非噴射性的喀喇音……

        這種表現，是腱索被突然拉緊，或者是脫垂突然終止的響動！

        許秋又拉了個心電圖。

        結果出來，下壁和左胸導聯，t波輕度倒置，還有輕微的s-t段壓低。

        房性早搏！

        涂煙煙也過來聽了診，當聽到那明顯的喀喇音時，她輕輕地呼出一口氣：“是二尖瓣脫垂嗎？”

        許秋淡淡的點頭。

        二尖瓣脫垂，即左心房與左心室之間的二尖瓣在收縮期脫入左心房，引起二尖瓣關閉不全的一種疾病。

        可以簡單理解為痔瘡。

        用力時，痔瘡會脫垂，從里面掉出來。

        二尖瓣脫垂也是如此，只是它是在收縮期掉進了左心房里面。

        這種病比較嚴重，它直接影響到心臟的血液供應，不及時治療，可能引起心臟功能受損，出現惡性室性心律失常，乃至于心源性猝死。

        許秋收起了心電導聯，道：“盡快去醫院吧。”

        涂煙煙跟妞妞媽解釋了二尖瓣脫垂是什么。

        她接著說道：“大多數單純二尖瓣脫垂，沒有癥狀、沒有并發癥的前提下，可以認定為良性，可不采取治療。

        但，妞妞這種已經是比較嚴重的，必須盡快入院接受手術。”

        “手……手術？”

        妞妞媽頓時升起一種無力感，道：“要多少錢啊……”

        涂煙煙搖搖頭：“在這個的話，還得看具體情況。目前主流的手術有兩種，二尖瓣置換，二尖瓣修復。如果是后者，會便宜一些。”

        白溪這時抱起了妞妞，讓她坐到了大奔的后座，道：“姐姐，先去醫院檢查，錢的事你不用急，我可以幫你墊著。”

        妞妞媽神情還是一陣恍惚，她呆呆地跟著上了車。

        “你去坐副駕駛，我開車。”涂煙煙對許秋說道。

        上了車后，她想了什么，按下車窗。

        公園的長椅旁邊，穿白大褂的醫生懵逼地站在原地，手里還抓著一個醫療箱……

        涂煙煙看了眼，道：“自己打車回去，跟財務報銷。”

        醫生趕緊挺直了身子，“是，老板！”

        涂煙煙收回了目光，踩下油門，揚長而去。

        ……

        臨海一院。

        妞妞很快完善了各項檢查。

        胸片顯示：無力體型、心影狹長。

        超聲心動圖：

        二維超聲明顯看到二尖瓣葉越過了二尖瓣環，脫垂進入左心房。

        脫垂的瓣葉像一個倒置的問號。

        多普勒提示中度反流。

        診斷不能再明顯了，正是二尖瓣脫垂！

        急診科這邊，王凡、云梅、陳佳等人聽說了這事，都趕過來湊熱鬧。

        王凡：“臥槽，許哥，你放個假拐回來一個病人！”

        云梅則打量著妞妞。

        她心里十分震驚！

        妞妞二尖瓣脫垂的表現不算明顯，換成其他醫生，哪怕仔細觀察，都不一定察覺出問題。

        結果，許秋只是掃了幾眼就發現了不對勁——

        這得是多靈敏的臨床直覺！

        砰——

        突然，門被推開了。

        看到站在門口的人，眾人心頭突然一緊。


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