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第381章 最后一個術前指標:許秋同意與否!


出于個人喜好,兩位主任肯定是希望許秋放棄張三,把精力放在高娟身上的。

        但這顯然不符合現實情況。

        “我再去勸勸。”

        王平目光深沉,說道:“這臺手術風險的確是太高了,難度不僅僅在主刀上,還有麻醉,看能不能勸說家屬放棄手術。”

        以高娟的身體現狀,很有可能死在臺上。

        麻醉一打,她可能不是先麻掉,而是心臟梗塞、顫動、驟停,或者是呼吸衰竭、肺栓塞、器官衰竭等等……

        更別提開刀后造成更大的損害了。

        開刀當場死,保守治療雖然意義不大,但起碼還能拖一兩個星期。

        “最少,保守治療,還能留給家屬和病人告別的時間。”王平考慮再三后,說道。

        江主任點了點頭,同意了這個做法。

        不久,兩位主任召集了病人家屬,開了最后一次術前告知會議。

        會中王平再三強調了麻醉風險。

        如呼吸抑制、循環抑制、低血壓等等……

        每一項,都兇險萬分,和在閻王的生死簿旁邊蹦迪,還問閻王要不要一起差不多。

        王平專業、冷靜的分析相當有效,家屬臉色很快就慘白如紙了,嚇得直哆嗦。

        眼睛也逐漸失去了光,整個人失魂落魄,滿臉的死氣。

        王平心中唏噓一聲,總算是勸說成功了……

        然而,念頭剛起,一直低垂著頭的家屬突然抬起頭來,擦著紅腫的眼睛道:“風險我們都知道,醫生,開刀吧,救救我媽!”

        王平怔了一下。

        開刀意愿這么強烈嗎?

        江主任嘆了口氣,給了王平一個無奈的目光。

        就說了勸不動,這家人非常執著于開刀……

        高娟的家屬站了起來,聲音低沉但堅定,道:“醫生,我們想搏一搏,我媽她生前說過,哪怕是死,也不想插著管子,更不想沒有尊嚴地躺在病床上茍活……我們和她商量過,風險再高,死也就死了,她就怕最后的時間也要像現在這樣吊著命。”

        “這……”

        王平猶豫了一下。

        這種手術,絕大多數時候家屬都不敢做。

        然而事實上,比家屬更害怕的,是臨床醫生……

        如今家屬看開了,壓力就落在醫生頭上了啊!

        “稍等,我再去評判幾個指標,做最后一次術前確認,你們可以再考慮考慮。”

        王平起身離開了會議室。

        江主任追了出來,不解道:“什么指標,術前評估已經很明確了,還要檢查什么嗎?”

        王平搖搖頭,“說給家屬聽的而已,我得問問許秋的意見。”

        江主任恍然大悟。

        “給手術室打電話,讓他們把高娟的詳細資料匯總過去。”

        王平說干就干,提煉出關鍵的檢查、生命體征等,讓手術室的巡回護士向許秋征求意見。

        那邊的動作更快。

        五分鐘后,手術室的人就打回了電話:“許醫生說,提前和icu協同,準備好搶救藥、除顫儀,可以嘗試做手術!”

        “好!”

        聽到許秋的判斷,王平心里莫名地安定了幾分。

        他走回會議室,將各種術前告知書、同意書等交給家屬簽字。

        “醫生,我們知道我媽她病得很重,拖下去是一個死,做手術也是一個死,不管結果如何,我們都不會鬧,只求你們能盡全力!”

        王平握住了家屬伸過來的手。

        冰冷,且在顫抖。

        他望著家屬,用富有感染力的聲音說道:“只要有可能,我們都會保下病人的命!”

        ……

        五個小時眨眼就過去。

        許秋的四號手術室,在艱難地清創、定位中,終于一毫米一毫米地開始挪動鋼筋。

        戴上安全套后的鋼筋,少了幾分銳利,多了一些圓滑。

        終于,在手術的第六個小時二十分鐘,最后一截鋼筋從腦組織中“砰”地一聲輕響,徹底抽出。

        “呼!”

        手術室所有人神情都立刻放松了下去。

        回過神來,他們才發現自己背后已經出了一身的冷汗。

        藺主任臉上全是細密的汗珠,其余助手也都閉眼望天,緩解著長時間神經緊繃帶來的疲倦感。

        “你好牛,許醫生!”小護士給許秋擦著汗。

        “你好帥,許醫生!”巡回護士看看手術室其他醫生,又看看許秋,頓覺眼睛受到了洗滌。

        “我呢?”藺主任笑了一聲。

        這次他當一助,也發揮出了手術生涯的最佳表現。

        巡回護士頓了一下,想了半天,“你……你好啊,藺主任?”

        “???”

        神特么你好啊!

        就不能夸獎兩句的?

        “準備收尾。”

        無影燈下,手術還沒有結束,許秋注意力始終在病人身上。

        其余人頓時肅然起敬。

        很快也調整過狀態,重新專注起來。

        接下來,就是消除失活腦組織,進行嚴密的電凝止血了。

        這種特重型的開放性顱腦損傷,死亡率都非常高,而且手術風險極大,很多醫院都不敢接。

        這一臺便是典型的例子。

        翻開皮瓣后,他們就發現鋼筋插入導致了顱骨的爆裂,呈現出粉碎性洞型骨折。

        拔除鋼筋的過程,同樣是提心吊膽。

        必須先對周圍組織電凝止血,然后一邊沖水一邊拔除,完了還得用雙氧水和生理鹽水多次清洗創腔。

        折騰了差不多半小時,才把腦組織內壓迫腦干的大血腫清除。

        當然,即便是移除了鋼筋,也不代表接下來就輕松了。

        鋼筋留在傷口內的碎骨片、頭發、失活腦組織,乃至于銹跡等,都需要徹底清除。

        手術的第八個小時。

        許秋終于完成電凝止血,以棉布壓迫后,又蓋上了明膠海綿,出血總算是控制住了。

        “出血量?”許秋頭也不抬地問道。

        “170ml!”

        這個數字一出,手術室眾人都覺得不可思議。

        太少了!

        普通的重型開放損傷,鋼管等異物插進去了三四厘米,都可能產生300毫升以上的術中出血。

        而這一臺難度極高、風險極大的異物拔除術,出血量少得驚人!

        “許醫生,我的神!”

        “感覺你們腦外科的人才培養基地又可以開一個項目了,就叫特重型顱腦異物取出,很有搞頭!”

        藺主任的笑容格外燦爛。

        的確,這臺手術成功,估計又能出一篇大新聞,天都的腦外科老大、天壇醫院,肯定要饞得流口水了!

        當然,最關鍵的不是這個……


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