所謂小腸造瘺，其實就是腹壁開一個通向體外的口子。

　　這個瘺口有兩個作用，一是促進營養(yǎng)吸收，二是促進大便排出。

　　病人做了右半結(jié)腸切除，大片小腸壞死也被清理，之后還有一個橫結(jié)腸遠(yuǎn)端關(guān)閉術(shù)，不論是小腸對營養(yǎng)的吸收，還是排便功能，都會受到嚴(yán)重影響。

　　而這一個瘺口，既可以輸入腸道營養(yǎng)物，又可以將糞便、腸液等排出體外。

　　能吃能拉，非常人性化。

　　如果不做小腸造瘺，一方面是營養(yǎng)跟不上，二是腸腔和腹腔會遭受更大的壓力，此外糞便的累積也會影響術(shù)區(qū)的恢復(fù)……

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　　手術(shù)在三個小時后完美收官。

　　一直到許秋著手清理術(shù)野、準(zhǔn)備關(guān)腹時，眾人才猛然回過神來。

　　“就結(jié)束了？”

　　王平等人有些意猶未盡。

　　困擾他們的龜甲腹，竟然就這么被一點點剝解了？

　　龜甲左側(cè)，病人右腹的氣球肝，也被分離，原封不動地塞回了肝區(qū)，門靜脈的積氣更是被巧妙地排出。

　　這一刻，眾人有一種庖丁解牛的感覺。

　　他們眼中，這臺手術(shù)仿佛是一座不可逾越的山峰。

　　然而，許秋卻將其逐步拆解，找到了每一個困局的破解之法……

　　不可思議！

　　“這也能救回來？！”約瑟夫愕然。

　　明明已經(jīng)宣判死刑了，怎么還能起死回生的！

　　而且。

　　許秋似乎才做完一臺極高難度的手術(shù)，沒有休息片刻，就順手又做了一臺？

　　講不講外科基本法的！

　　“還沒結(jié)束，這種級別的腹腔手術(shù)，發(fā)生腸粘連的風(fēng)險非常高！”

　　約瑟夫深吸一口氣，不甘心地道。

　　對于高娟來說，難的不僅僅是手術(shù)，還有術(shù)后的康復(fù)過程。

　　腹腔手術(shù)，最麻煩的也是這一點。

　　開腹手術(shù)有個說法：只要開了一次刀，那后半輩子絕對還剩下一兩次。

　　大到胃腸道腫瘤，小到闌尾炎、膽囊結(jié)石、息肉等，一旦開了腹，腹膜受到刺激，就會大量分泌富含纖維素的血清。

　　這是機體啟動止血機制的一個程序。

　　這些纖維蛋白滲出物是修復(fù)損傷腹膜的關(guān)鍵，

　　一旦它被溶解或者是吞噬，未分化的間葉細(xì)胞會分化為新的間皮細(xì)胞在短時間內(nèi)對缺損部位進行修復(fù)。

　　然而，它卻有一個致命的缺點。

　　如果纖維蛋白沒有被完全吸收，就會增生形成肉芽組織和膠原纖維，而這正是導(dǎo)致黏連的重要因素。

　　術(shù)后黏連可就嚴(yán)重了，它的后遺癥和影響幾乎是伴隨終生的，當(dāng)進展成黏連性腸梗阻時，就必須再次做手術(shù)。

　　這也是為什么說，腹部手術(shù)的病人，很大一部分要做第二次、第三次手術(shù)。

　　就是為了解除腸梗阻。

　　“希望不會發(fā)生黏連吧……”聽了約瑟夫的話，肖主任神情凝重了幾分。

　　對高娟這種復(fù)雜的病人來說，術(shù)后黏連的概率大于百分之九十。

　　想要爭取那百分之十的完美恢復(fù)，一方面要看這場手術(shù)到底做得如何，另一方面，就要靠護理了。

　　如果發(fā)生了黏連，那對于高娟來說，也是死路一條。

　　她的身體，絕不可能撐過第二臺手術(shù)了。

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　　下臺后，許秋親自為高娟制定了術(shù)后護理計劃。

　　五天禁食禁飲，減輕腸道負(fù)擔(dān)，以及積極抑酸、抗感染、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡，營養(yǎng)支持治療等等……

　　同時也把張三的手術(shù)記錄等完善了。

　　做完這一切，已經(jīng)是深夜的十一點多。

　　“許醫(yī)生。”

　　剛過一刻，敲門聲準(zhǔn)時響起。

　　留著利落短發(fā)、五官精致的云梅倚靠在門口，手里提著雙人份的宵夜。

　　“看你才下手術(shù)，我給你買了點吃的。”

　　云梅悄悄地走進來，道：“咱們小聲點，王主任、王凡，還有藺主任他們都才下手術(shù)不久，都在餓著呢，要是給他們聽到了，這點東西可不夠吃。”

　　許秋臉色有些奇怪。

　　云梅見許秋這個表情，頓時低下了頭：“這樣不太好，對嗎？”

　　“你后邊。”許秋指了指。

　　云梅一愣，趕緊回頭看去，發(fā)現(xiàn)王平、藺主任、鄭主任正站在門口，一邊咽口水，一邊吸鼻子。

　　“？？？”

　　這是聞著味來的嗎？！

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　　幾分鐘后，許秋辦公室里坐滿了人。

　　會客桌上攤開了一大把燒烤。

　　滋滋冒煙的羊肉串，烤出虎皮的青椒，撒滿孜然的火腿腸……

　　云梅站在一邊，瘋狂咽口水，但只能看著許秋和幾位主任分食。

　　“云梅，你也坐……我記得你博士畢業(yè)就要回老家的縣醫(yī)院的，打算什么時候走？”藺主任有點不好意思，吃得滿嘴的油，趕緊關(guān)心了一句。

　　王平鎖定一只焦脆的雞爪，剛想趁著藺主任不注意拿走，卻發(fā)現(xiàn)許秋的目光也落在上邊，抓了幾十年手術(shù)刀的手靈活地一扭，捏起了旁邊的娃娃菜。

　　“真香……是有這么回事來著，不過云梅你的天賦不錯，現(xiàn)在也拿了名刀大賽的團隊冠軍，就留在臨海一院很好，有前途！”

　　王平笑呵呵的。

　　如今的臨海一院，醫(yī)生們一個比一個努力。

　　但，晉升的速度還是比不過臨醫(yī)本身。

　　跟著許秋，臨醫(yī)直接蕪湖起飛，說不準(zhǔn)過兩年臨海一院就成了南部第一、大夏第一，坐擁一大批國家級重點項目、人才培養(yǎng)基地……

　　這種感覺，就跟考了個三本，學(xué)校靠自己的努力成了一本，于是學(xué)生們莫名其妙成了一本生一樣。

　　“我，我可能不回去了……”云梅沉默片刻，搖了搖頭。

　　“不回去？”王平表情一喜。

　　云梅是個好苗子，在臨床上很有天賦，當(dāng)初他勸了云梅很多次，但都被婉拒了。

　　怎么突然想開了？

　　云梅偷偷地瞥了一眼許秋。

　　其實，她以前真的對城市沒有多少感情。

　　但，自從許秋隨口說了一句“幫你解決畢業(yè)問題”，之后就真的去做了，以當(dāng)時那個小小住院醫(yī)師的身份，與背景深厚的副院長對抗，云梅的心態(tài)就發(fā)生了轉(zhuǎn)變。

　　她第一次在這個冰冷的鋼筋森林里，感覺到了溫暖。

　　原來，這里也有人會關(guān)心她。

　　在這之后，她仔細(xì)去感悟生活中的一點一滴，才猛然間發(fā)現(xiàn)，其實臨海一院真的和其他地方不一樣。


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