第394章 醫(yī)生眼里,異性的身體只是一塊肉嗎?
許秋翻出了兩本病例。
分別是駱?biāo)尖徍?1床。
這兩位,前者用的是邁柯維的6.5毫米人工血管,世界巨頭公司早已成熟的產(chǎn)品。
而31床則選擇相信大夏,或者說,相信研發(fā)者許秋,用的自然是臨海小血管。
兩人的術(shù)后療效一直被嚴(yán)密檢測。
而從目前結(jié)果來看,駱?biāo)尖彽念A(yù)后遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于31床……
臨海小血管,或許真的能踩著曾經(jīng)的巨頭,一躍成神了。
“去查個(gè)房。”許秋抓起病例,往住院部那邊趕去。
……
駱?biāo)尖彙ip病房。
她的恢復(fù)情況不如預(yù)期。
術(shù)后一天,引流管內(nèi)出現(xiàn)了三百毫升淡血性液體;
術(shù)后兩天,一百五十毫升;
術(shù)后四天,徹底拔管。
而31床,第一天的引流量僅僅只有一百多毫升,第二天晚上就拔管了。
其他方面。
駱?biāo)尖廇VG各個(gè)部位的震顫和雜音都有一定程度的增強(qiáng),不太穩(wěn)定。
這是狹窄的危險(xiǎn)信號(hào)。
不過,在兩周的觀察、干預(yù)之后,一切都平穩(wěn)度過。
“配合一下,做個(gè)超聲。”許秋說道。
小護(hù)士已經(jīng)把床旁超聲推來了。
駱?biāo)尖徴谒⑵桨澹那闆r跟術(shù)前相比,肉眼可見地好了許多,不過依舊偶爾有腰痛、背痛的情況發(fā)生。
聽到許秋的話,她抬起頭看了眼,指著王晟德等人說道:“可以,但是他們要出去。”
“這沒問題。”許秋看向院長。
給女性做胸部的超聲,本來就是一件很私密的事情,病人完全可以這么要求。
“行,我們就等消息吧……”
出了病房,王晟德道。
聽說許秋要查房,特地趕來的楊晨曦唏噓道:“長得帥還是好啊,這么一個(gè)嬌氣的女病人,對(duì)許秋也照樣是客客氣氣的。”
主刀鄭主任撇撇嘴:“是啊,我給她查房的時(shí)候愛答不理,還經(jīng)常給我翻白眼,也就許秋能被她正眼瞧了。”
王晟德不甘寂寞:“不是還有個(gè)31床么,去看看她。”
楊晨曦自豪地笑了笑:“什么31床,術(shù)后第一周就出院了。”
“???”
這么離譜?
用邁柯維的還躺著呢!
“這……是楊教授的水平比較高,還是咱自己家的鄭主任不行?”王晟德絲毫不留情面。
鄭主任黑著臉。
你可真是自家院長啊。
他咬著牙道:“水平都差不多,但是臨海小血管的確恢復(fù)得更加快一些,各項(xiàng)指標(biāo)提示預(yù)后良好。”
楊晨曦點(diǎn)點(diǎn)頭:“還有另外一個(gè)原因。
31床是位單親媽媽,她家里還有兩個(gè)孩子等著養(yǎng)活,不可能安心住院。
術(shù)后第一天,她就開始在病房里做一些手工了。
因此,我們確認(rèn)她初步達(dá)到出院指標(biāo),沒有太大風(fēng)險(xiǎn)后,就放回去了。
駱?biāo)尖従筒灰粯恿耍患要?dú)生女。”
王晟德默然。
這的確是個(gè)很重要的因素,普通人家不可能耗在醫(yī)院,就為了完全康復(fù)。
花錢是一方面,沒法掙錢啊。
“還有一點(diǎn)。”
鄭主任補(bǔ)充道:“31床很配合術(shù)后康復(fù),讓下地走路,忍著痛也會(huì)完成。
駱?biāo)尖従筒惶襻t(yī)囑了,所以康復(fù)也要慢一些。”
盡管變量有些多,但,臨海小血管的優(yōu)越性還是展露無疑。
……
此刻,vip病房內(nèi)。
駱?biāo)尖復(fù)嗜ド弦拢樕隙嗔艘荒ń{紅色。
“醫(yī)生啊,我看網(wǎng)上說,醫(yī)生眼里,男男女女就是一塊肉,這是真的嗎?”
小護(hù)士有些不滿,平日里你兇巴巴的,今天怎么和聲細(xì)氣了?
她嚴(yán)肅地道:“醫(yī)生給異性檢查,都會(huì)有異性第三人在場,醫(yī)生要是有什么壞心眼,外行人看不出來,但我們護(hù)士心里門清,所以不用擔(dān)心!”
許秋也耐心地給出了解答:“有基本道德的醫(yī)生,檢查異性身體時(shí),想的都是疾病。”
看的多了,摸的多了,早就麻木了。
“不過,總會(huì)有個(gè)例存在。堅(jiān)持第三人在場監(jiān)督,基本能杜絕這個(gè)問題。”
許秋說著,開始往駱?biāo)尖徯乜谀詈蟿?br />
“有點(diǎn)涼,你忍一忍。”
說完,按下超聲探頭,盯著屏幕掃查起來。
駱?biāo)尖徆槐槐貌[了瞇眼睛,順勢露出了小虎牙,笑著道:“沒關(guān)系,沒關(guān)系的。”
小護(hù)士眼睛都快瞪圓了。
尼瑪。
平日里我們給你換藥,隨便碰一下就疼得罵人。
怎么許秋一來,跟換了個(gè)人一樣!
“嗯……”
床旁,許秋目不斜視,對(duì)病床上敞著上身的駱?biāo)尖徧岵黄鹨稽c(diǎn)興趣。
這個(gè)血流信號(hào),好標(biāo)準(zhǔn)。
這幾根血管,好漂亮。
不過,很快他就微微皺起了眉頭。
在置換后的幾根血管的吻合口,他發(fā)現(xiàn)了有幾處湍流。
湍流,是局部剪切力作用,通常預(yù)示著狹窄。
此外還看到了人工血管段存在狹窄。
人工血管和吻合口的狹窄有很大區(qū)別。
后者是因?yàn)榫植考羟辛Α?br />
但人工血管,病因是纖維素、脂質(zhì)在血管壁上沉積。
這其實(shí)也是人工血管特定的解剖結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)決定的先天弱勢。
很多人工血管,都不可避免地遇到這些問題。
這也導(dǎo)致,許多病人術(shù)后的一年初級(jí)通暢率在百分之五十左右,兩年的初級(jí)通暢率越百分之二十五。
邁柯維作為巨頭,在這一方面自然是更加優(yōu)秀的,基本上能比同行多個(gè)百分之一二十。
不過,這也是極限了。
當(dāng)下超聲下顯示的湍流和輕度狹窄,預(yù)示著駱?biāo)尖徳趦赡旰蟆⑽迥旰螅涂赡苊媾R狹窄的問題。
到時(shí)候可能還要做個(gè)PTA。
一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)——經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形。
這是絕大部分人工血管移植術(shù)后狹窄的通用做法,靠重復(fù)的PTA維護(hù),使得血管保持暢通,延長使用壽命,基本上都能保證十年以上的正常使用。
“血流量和靜脈壓呢?”許秋順口問道。
小護(hù)士趕緊翻出了檢查報(bào)告,道:“血流量稍低,靜脈壓高了。”
“嗯。”
這兩個(gè)指標(biāo),都提示病人術(shù)后可能會(huì)有早期狹窄。
不過值得慶幸的是,邁柯維不管怎么說都是老牌巨頭,三四年內(nèi)肯定不成問題,即便是狹窄,也屬于不嚴(yán)重、不需要臨床治療的“可隨訪病變”。
但,早期狹窄,致命的不是心肌梗死或供血不足等風(fēng)險(xiǎn)。
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