第431章 碾壓!手外科大地震
以往,臨床醫(yī)生很難對手指末節(jié)的離斷進行再植,破壞程度更深的毀損就更不用說了。
末節(jié)血管網(wǎng)管徑細也就罷了,管壁還菲薄,極易挫傷,因此想要重建靜脈回路,幾乎是一件不可能完成的事情。
諾亞的“末端再生”,與其說是技術(shù)革新,不如說是另辟蹊徑。
他攻克的方向,其實并非末端指節(jié)再植本身,而是術(shù)后的相關(guān)處理。
眾所周知,斷指再植術(shù)需要同時建立動脈供血和靜脈回流系統(tǒng),缺一不可,而末節(jié)手指最難的恰恰就是靜脈回流重建。
而末端再生術(shù),巧妙地利用了小切口放血和局部肝素化,可以大幅度減少淤血和靜脈高壓,改善循環(huán),從而提高成功率。
這本來是匪夷所思的妙手,能從困難重重的末端再植領(lǐng)域找到新的方向,已經(jīng)足夠驚人了。
但比這還匪夷所思的是,諾亞和亞伯碰到了許秋……
掌指再生術(shù),比十個末端再生加起來都要更加震撼!
光是人造Y型掌骨,就已經(jīng)將斷手再植的應(yīng)用范圍擴大了一大截,從原本的手指離斷,延伸到能應(yīng)對手掌橫斷、掌骨缺失的病人。
此外,還有足趾移植再造。
經(jīng)過許秋修整過后的腳趾,從外形上看,和原來的手指已經(jīng)很接近了,對于一部分人來說,擁有看似完整的手掌,哪怕這根手指沒有功能,都是一個重大的喜訊。
而最讓諾亞等人無法理解的,還是掌指再生術(shù)的“指再生”。
準(zhǔn)確一點講,是末端指節(jié)的再生!
許秋采用的術(shù)式聞所未聞。
他先是擴大了近側(cè)、遠側(cè)骨段的髓腔,使其復(fù)位后確保骨髓腔通暢,緊接著用一根直徑0.8mm的克氏針和一個七號注射器固定骨支架,每根手指吻合末端指動脈弓上分支兩條、縫接指神經(jīng)終末支……
至于最為重要的靜脈回路……
擴大的骨髓腔,就是這條靜脈回路!
當(dāng)意識到許秋用骨髓腔代替了無法吻合的靜脈網(wǎng)時,諾亞猛地站了起來,瞳孔里是深深的震撼。
他從未想過,竟然還能這么處理末節(jié)斷指再植的難題!
擴大后的近、遠側(cè)骨段髓腔形成相對封閉的腔隙,骨髓腔則通過指骨小血管和骨周圍的血管組成新的血液會流通道。
而骨髓腔內(nèi)壓力更高,它又能毫無阻礙地從指骨小靜脈、毛細血管回流到皮下靜脈,進行物質(zhì)交換后再回流到再植指節(jié)的靜脈!
當(dāng)然,
只是擴出一條骨髓腔,肯定沒法支撐起如此復(fù)雜的末節(jié)手指再植,只是這樣就能解決問題的話,它也不至于成為困擾手外科醫(yī)生許久的難題。
許秋還增加了髓腔內(nèi)動靜脈血管橋端口的數(shù)量、增加髓腔內(nèi)血流量,經(jīng)過這兩步,骨髓腔才能維持再植指節(jié)動靜脈回流的動態(tài)平衡,形成真正的血液循環(huán)!
……
“各位,打個分吧?”王晟德最先從震撼中回過神來。
他能看出,許秋在施行掌指再生術(shù)時,的確融合了他當(dāng)初提供的血管套接、不縮短指骨再植等等。
但他怎么都想不到,許秋第一次投身手外科,展現(xiàn)出來的就是如此驚人的成果……
“打分?”
諾亞深深地吸了一口氣,“這還打什么分,許醫(yī)生的掌指再生術(shù),足以給手外科帶去新的變革!”
約瑟夫盡管是外行,但手術(shù)難度有多高他還是看得出來的。
不過經(jīng)歷了改良SUN式的精神轟炸,此刻再看到掌指再生術(shù),他的表情淡定了許多,道:“如果只是骨髓腔的擴大的話,這門手術(shù)也不過如此,甚至還不如小切口放血。
但,許醫(yī)生增加了血管斷口數(shù)量,創(chuàng)造性地擴大了血流量,而且使得腔內(nèi)血流能保持動態(tài)平衡!
這也是集中體現(xiàn)了手術(shù)難度的地方。
即便是亞伯,想要精確地做到這一點,把握好斷口數(shù)量、控制對平衡點的微調(diào),恐怕也很難做到!”
諾亞白色的眉毛挑了挑:“他?別說是他,連我恐怕都要好好學(xué)一學(xué),才能掌握到精髓啊。”
聽到這話,約瑟夫、齋藤野等人對視了一眼,會心一笑。
王晟德喜悅更是寫在了臉上。
天都那邊,積水潭醫(yī)院,他的老師,大夏手外科泰斗戴教授坐鎮(zhèn),就已經(jīng)很牛逼了,是當(dāng)之無愧的國內(nèi)手外科第一院。
臨醫(yī)跟它比起來,連對方一根小指頭都不如。
但如果世界手外科之父的衣缽傳人,當(dāng)世手外科第一人也能在臨醫(yī)待一陣子,情況或許會有所改觀!
超越積水潭,短時間內(nèi)肯定是不可能的。
即便許秋再如何強悍,醫(yī)生的培養(yǎng)都絕不是一朝一夕能成就。
但,臨醫(yī)卻能夠靠一個許秋、一個諾亞,吸引全國各地的手外科人才前來學(xué)習(xí)!
畢竟,手外科活教材都在臨醫(yī),從事這一行的,誰不想來親眼見一見,學(xué)個一兩手?
就是把諾亞當(dāng)個吉祥物,那也能讓臨醫(yī)上好幾個檔次啊。ωωw..net
……
這場比賽開始之前,誰都沒有想到,最后結(jié)局竟然沒有一點懸念。
亞伯甚至連被打分都不配,在許秋面前根本沒有可比性!
這一幕,讓無數(shù)觀看直播的網(wǎng)友沸騰了。
“許醫(yī)生牛逼!”
“真許神了,全球第十算什么,這叫什么仙人掌再生術(shù)才牛逼。
“嚴格意義上來說,亞伯其實不是全球第十,他和許醫(yī)生比的是手外科,而亞伯是手外科第一……也就是說,至少在這個比賽中,許醫(yī)生完全碾壓了亞伯!”
“不對啊,我聽說這個項目比的不僅是醫(yī)生的技術(shù),還有背后的理論成果,亞伯的再生術(shù)是諾亞提供的,而許醫(yī)生,據(jù)說是臨醫(yī)院長做出的成果,我的天哪,臨醫(yī)的院長比諾亞還要厲害?”
“可得了吧,看直播沒有,邊上那個強裝鎮(zhèn)定,但身子不停顫抖的老頭就是臨醫(yī)院長,他都震驚成那樣了,顯然這東西和他沒什么關(guān)系……”
如果說,網(wǎng)友只是看熱鬧,那作為同行的其他醫(yī)生,此刻看著眼前的直播畫面,才是真正地震驚到無以復(fù)加……
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