第526章 超級顯微技術(shù),靜脈支架!
論文鋪開,眾人的注意力也立刻轉(zhuǎn)移了過來。
看到標(biāo)題后,于主任等人微微一愣。
《超級顯微技術(shù)結(jié)合改良靜脈顯微支架在斷指再植中的應(yīng)用》
“這……”
專程來審核論文的手外科主任岳潘一臉驚訝。
嚴(yán)格來說,并非是審核,而是膜拜。
在諾亞面前,也就許秋一人敢說“審核”二字了,其他人都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如。
岳潘奪過論文,其他人都離座而起,湊在跟前,仔仔細(xì)細(xì)地欣賞著。
盡管他們對手外科一知半解,但也能看出這篇論文的含金量。
“超級顯微外科,是世界重建顯微外科小日子國學(xué)會主席Koshima教授出的概念……”岳潘雙手激動得顫抖。
大夏在斷指再植領(lǐng)域一直位于世界前列,但新時(shí)代,隨著各種技術(shù)力的發(fā)展、涌現(xiàn),各種花里胡哨的技術(shù)、技巧走上了舞臺,也把這門學(xué)科推到了比拼科技的時(shí)代。
小日子國提出的超級顯微外科技術(shù),能完美地解決“無法吻合細(xì)小血管并單根神經(jīng)束”的難題。
并且,對血管口徑小于0.3mm的組織再植技術(shù),卓有奇效。
許秋的掌指再生術(shù),其中的尖端斷指再植,就屬于血管口徑小于0.3mm之列,只是許秋采用的是一力降十會的方式,用幾乎無法復(fù)刻的操作難度,駕馭了指尖再植。
后續(xù),許秋在模擬手術(shù)室中不斷完善,屢次降低難度、改善技巧,才總算把減少了大半難度的再生術(shù)教授給其他人……
而這超級顯微技術(shù),是以另外一種巧妙的方式,解決了微小血管無法吻合的難題。
在此之前,國內(nèi)進(jìn)行了大量研究,卻不得其道。
然而,諾亞的這篇論文卻揭露了這一秘密!
比這更重要的,是諾亞還提出了斷指再植顯微支架的概念、構(gòu)造!
岳潘全部身心都被吸引。
這一枚斷指再植顯微支架,由橋接段和位于橋接段兩端的吻合段構(gòu)成。
其中,吻合度胺的管壁由遠(yuǎn)離橋接段的一端朝另一段逐漸變厚,形成圓錐面形的外表面;而橋階段的外表面則向內(nèi)凹陷,其余吻合度段之間形成了錨定區(qū)。
錨定區(qū)同樣有特殊設(shè)計(jì)。
比如錨定插針。
這是用來刺穿血管管壁,并充填錨定涂料,以達(dá)到錨定的目的。
“這個(gè)顯微支架,也能用在掌指再生術(shù)!它的出現(xiàn),能有效地對血管吻合點(diǎn)進(jìn)行環(huán)向支撐,大大縮短了手術(shù)時(shí)間,也進(jìn)一步降低了手術(shù)難度!”岳潘激動得不能自已。
手指的血管都極細(xì),尤其是指尖,這里的血管分布以指腹螺紋中心為分界線,呈分支狀散開,最細(xì)處甚至不足0.1mm。
因此,術(shù)者必須在顯微鏡下,對不足0.3mm甚至不足0.1mm的極細(xì)血管進(jìn)行吻合。
而且不是縫合成功就完事大吉了,吻合的血管必須能流暢通血,且不能有裸露的線頭避免血栓、感染等等,難度堪比登天。
這其中的難點(diǎn)之一,即血管太細(xì)小,稍微觸碰,就會凹陷。
但縫合過程中又怎么可能不觸碰到血管?
由于血管太小,沒有容錯(cuò)空間,而斷指再植手術(shù)中能找到的動靜脈本來就極其有限,符合條件可以用作吻合、供血的更是稀缺。
任何一根失敗,都極有可能是整臺手術(shù)的失敗!
但,靜脈顯微支架的出現(xiàn),解決了這一難題!
借助支架,血管能環(huán)形撐開,不會再因?yàn)槭艿綁毫Χ欢^定插針,則進(jìn)一步提升了手術(shù)速度,術(shù)者能用比原來更短的時(shí)間完成手術(shù),提升容錯(cuò)、手術(shù)成功率、術(shù)后功能恢復(fù)程度,降低風(fēng)險(xiǎn)!
“不只是如此,諾亞教授還給了我們一個(gè)改良過的順行再植法!”
岳潘一開始還沒看出什么,但隨著論文的進(jìn)行,諾亞詳細(xì)地闡述了此法的特點(diǎn),他才恍然大悟,驚為天人。
常規(guī)的順行再植法,是清創(chuàng)—骨骼固定—屈、伸指肌腱—指背靜脈—指背側(cè)皮膚—指動脈—指神經(jīng)—指掌側(cè)皮膚。
但諾亞將其進(jìn)行了細(xì)微的改變。
吻合皮下靜脈放在了固定骨骼的后面。
這一步,直接將患指以往的水平體位改為豎立位,以掌側(cè)創(chuàng)緣為翻轉(zhuǎn)軸線,將斷指向掌側(cè)翻轉(zhuǎn),從背側(cè)傷口入路,從而使得近側(cè)斷面與遠(yuǎn)側(cè)斷面均向上暴露,使術(shù)者對創(chuàng)面的術(shù)野由以往的斜視變?yōu)橹币暎?br />
就像是斜眼看人和直勾勾地看人!
這無疑對手術(shù)視野完成了更好的暴露,讓術(shù)者的操作更加順滑。
“不論是顯微支架,還是改良順行法,都是足以影響手外科的重磅論文,這要是放出去,能引起各大醫(yī)學(xué)期刊爭先搶奪!”岳潘給出了最后的評價(jià)。
于主任緊繃的神色稍緩:“諾亞教授是個(gè)實(shí)誠人啊。”
其余人也露出了舒服的表情。
有許秋在就是好,大佬們紛紛送論文過來,《臨海大醫(yī)》不成為核心期刊,誰能成?
即便是國內(nèi)最頂尖的醫(yī)學(xué)期刊,也沒資格讓諾亞、約瑟夫、齋藤野等人扎堆投稿!
“再看看約瑟夫教授的!”于主任有些迫不及待了。
諾亞教授都拿出這種級別的論文了,老約你要是掉鏈子,我們可要瞧不起你這心外科活化石的地位了……
岳潘有些愛不釋手地放下了諾亞的論文,目光落在另一份上。
這一次來審核的是鄭主任。
于主任雖然是論文專家,但他是骨外科方向的,當(dāng)初許秋的骨骼重建他能指導(dǎo)一二,臨醫(yī)內(nèi)部醫(yī)生的論文,不論科室他都能嘴兩句,但面對諾亞、約瑟夫,就完全不夠格了。
只能跟看當(dāng)時(shí)許秋的論文一樣,狂喊666好屌。
“心外科的論文有三篇……”鄭主任也有些心癢癢。
見到岳潘的反應(yīng),他能感覺到,約瑟夫、齋藤野,還有另外一位外國名醫(yī)的論文不會太差!
“約瑟夫是從利夫蘭醫(yī)學(xué)中心出來的,那里是心外科醫(yī)生的殿堂,更是全球心臟外科最頂尖的科技圣地、手術(shù)基地……院內(nèi)不少高難度手術(shù),都是出自約瑟夫之手!
“而且,他和諾亞不一樣!
“諾亞差不多十年前就已經(jīng)退居二線,更多的精力放在了科研上。但約瑟夫卻始終活躍在手術(shù)臺上,他的論文,對臨床醫(yī)生的意義更大!”
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