第568章 巨大的風(fēng)險(xiǎn),只為了美觀嗎?
“不用緊張,有我!
這時(shí),許秋的聲音輕輕響起。
莫琬和唐云舒同時(shí)抬頭,臉上的表情有些錯(cuò)愕,還夾雜著驚喜。
“好!”
下一刻,她們感覺心態(tài)突然輕松了下來。
對啊,有許秋在,沒什么好怕的!
只要不是太大的錯(cuò)誤,他都能兜底,病人一定會平安下臺!
心態(tài)放平后,兩人的動作也不再僵硬,逐漸回到了最初的狀態(tài),也跟上了許秋的速度。
術(shù)野中,許秋精確地挑取了中腦外側(cè)溝,小心翼翼地切開皮質(zhì)。
嗤——
在血流的涌動回下,一個(gè)足足有三厘米大的血腫正好位于瘺口的正下方!
莫琬和唐云舒同時(shí)松了口氣……果然是許醫(yī)生呀。
而附一的護(hù)士和麻醉醫(yī)師眼睛都快瞪出來了,只覺得眼前的操作根本沒法用常理去理解……
“怎么可能這么精準(zhǔn)啊!”
“一刀就找到了血腫的地方?”
“這也太冒險(xiǎn)了……這一刀如果切深一丁點(diǎn),血腫就會破碎,到時(shí)候整個(gè)術(shù)野都被手術(shù)污染,病人會有生命危險(xiǎn)!”
說的再多,風(fēng)險(xiǎn)再高,但眼前的事實(shí)堵住了他們的嘴。
……
半個(gè)多小時(shí)后,血腫被清除完畢。
接著,是用等滲鹽水進(jìn)行沖洗。
此時(shí)如果腦干區(qū)的出血已經(jīng)停止,手術(shù)就已經(jīng)可以結(jié)束了,萬事大吉。
但不妙的是,剛剛將血液吸除干凈,腔內(nèi)又出現(xiàn)了少量血跡,很明顯病人還有隱蔽的出血點(diǎn)。
在場的人神色都極其凝重。
還有活動性出血,就必須進(jìn)行探查,而探查則會加重腦干的損傷,手術(shù)即便成功了,病人可能也會留下終生的損害。
“找到了!
就在眾人沉思的時(shí)候,許秋手指深入其中,完美級徒手止血法生效,已然將出血點(diǎn)標(biāo)記出來。
“嗯?”
“臥槽。
“開玩笑的吧!”
這一次,附一的護(hù)士和麻醉醫(yī)師是徹底懵了。
這是正常人的止血方法?
難道不是死命找?guī)资昼姡找不到就擴(kuò)大骨窗,再接著到處電凝試一試,最后終于將出血點(diǎn)止住嗎?
許秋這又是什么離譜的技巧!
“這個(gè),不好教。”許秋完成止血后,誠實(shí)地回答道。
專家級的手術(shù),是普通人努力幾十年就能達(dá)到的程度,很多小醫(yī)院的主任,可能就是這個(gè)水平。
而大師級的手術(shù)能力,則只有大三甲的少數(shù)主任能做到,不僅需要幾十年如一日的磨煉,還需要醫(yī)生本身具有極強(qiáng)的天賦。
至于完美級……
可遇不可求。
能做到這一點(diǎn)的,恐怕只有極少數(shù)的頂尖醫(yī)生,這些人無一例外都是人類之星,如約瑟夫、諾亞等,都站在了各個(gè)領(lǐng)域的最高點(diǎn)。
許秋的完美級徒手止血法,估計(jì)沒人能學(xué)得會。
畢竟……不可能有醫(yī)生用畢生的精力,專門去做個(gè)徒手止血。
……
一個(gè)小時(shí)后,腦干血腫終于成功清除。
“縫合、關(guān)顱!痹S秋放下器械,伸手要來了粗絲線。
減壓、腦干血腫清除后,不能縫合硬腦膜。
因此需要用粗絲線間斷縫合枕下肌肉。
這一步對術(shù)者的縫合能力提出了極高的要求。
不僅要貫穿肌肉全層,進(jìn)行分層的重疊交叉縫合,還不能留下任何空隙,張力也要降低到最小,無張力自然是最好。
否則,術(shù)后很容易出現(xiàn)腦脊液漏或假性囊腫。
“尤其是枕外隆突這里!痹S秋縫合的同時(shí)不忘繼續(xù)給莫琬和唐云舒啟蒙。
他的縫合術(shù)已經(jīng)達(dá)到爐火純青的程度。
掌握有大量的大師級縫合技巧后,各種術(shù)式運(yùn)用得如魚得水,且能靈活轉(zhuǎn)換,隨時(shí)都能根據(jù)各組織、各部位,以及不同功能的特性等選擇最適合的縫合法。
一心二用對許秋來說并不是難事,哪怕這是被評估為死亡率接近百分之百的腦干血腫清除術(shù)!
“枕外隆突是肌肉和筋膜的交匯點(diǎn),組織結(jié)構(gòu)不同,密度等也有差異,很難嚴(yán)格縫合,因此是最容易發(fā)生瘺口的地方。”
許秋雖然提醒兩人要慎之又慎,但他的動作卻看起來異常輕松,甚至有些輕描淡寫、不屑一顧了。
莫琬和唐云舒卻不敢大意。
她們很清楚,這是已經(jīng)將縫合術(shù)運(yùn)用到極致的表現(xiàn),如大智若愚,大道至簡一般,許秋一身縫合術(shù)融會貫通后,帶給眾人的感官,就是普通得不能再普通的穿針引線。
但,許秋隨手幾個(gè)動作,可能就是其他醫(yī)生需要用大半輩子才能學(xué)出來的功力……
叮!
彎針在持針鉗中騰飛,絲線也如藝術(shù)品般飛舞。
項(xiàng)筋膜、皮下組織和皮膚被許秋分層縫合,又在硬腦膜外防止引流后,這一步算是初步完成。
正當(dāng)小護(hù)士們準(zhǔn)備清點(diǎn)器械時(shí),許秋卻再次伸了伸手,“顱骨連接片。”
“嗯?”器械護(hù)士愣了一下。
唐云舒也有些不解,按照常規(guī)流程來說,此時(shí)應(yīng)該可以開始收尾了,然而看許秋的動作……手術(shù)難道還沒結(jié)束?
莫琬則提醒道:“趕緊,先給器械!
解釋放在后邊再說,如今最關(guān)鍵的是配合許秋的一切操作!
在臨醫(yī)急診科干了這么久,莫琬收獲很大,而其中感悟最深的一點(diǎn)是:許醫(yī)生讓干嘛就干嘛,哪怕其他醫(yī)生覺得這個(gè)操作可能是錯(cuò)誤的,那也一定是自己考慮不周或者是腦子出問題了。
“哦哦……好!”
器械護(hù)士不敢耽擱,立刻挑出了顱骨連接片,遞送了過去。
此時(shí)她才想起來,許秋在術(shù)前就直接把需要的特殊器械都調(diào)了過來,其中就有顱骨連接片。
當(dāng)時(shí)手術(shù)管理室的人都以為列錯(cuò)了器材。
因?yàn)轱B骨連接片大多用于美容。
這東西也不算特別貴,大概九百多塊錢一套,臨床上常常用它或者是開顱帽對骨瓣進(jìn)行固定,這有助于重建顱骨原有的形態(tài),長出一個(gè)和普通人長不多的、完整的腦袋。
但,顱骨連接片多用于額部、頂部、顳部等顯眼位置的連接,顱后窩位置隱蔽,再加上有頭發(fā)覆蓋,醫(yī)生一般不會在這里應(yīng)用連接片。
醫(yī)學(xué)也講究少即是多的原則,非必要不增添多余的人造物。
但此時(shí)她才意識到,許秋是真打算用顱骨連接片!
只是……為什么?
單純?yōu)榱俗尣∪嘶謴?fù)以后更美觀?
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