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第780章 腰斬的病人


  許秋倒不在乎這一點,國內醫院能發展得更好,對他來說也是一件好事。

  臨醫如果真的能在十幾年內追平協和,許秋反而會覺得可惜。

  最好的結果,是臨醫一直保持著高速發展的勢頭,但協和、華西等也不遑多讓,依舊能穩居頂尖寶座,全國醫院的水平都跟著水漲船高。

  “對了,你今天不用上班?”許秋轉而問道。

  協和可比臨醫要忙多了,陳巧竟然還有空過來拜訪他。

  “我請了個假,本來醫院不批的,但聽說我是來找老師你的,領導立馬就答應了!”陳巧開心地笑著。

  自己的名字這么好用嗎……許秋有些意外。

  陳巧像是想起了什么似的,又補充道:“還有還有,今早天壇那邊收了個病人,很嚴重,天壇這邊處理不好,我想著過來看看。”

  “天壇處理不了的病人?什么病?”

  “一個被卡車撞擊的傷者,他運氣很不好,正好被擠壓到公路的水泥墻上的,下半身幾乎遭到完全碾壓,因為離天壇近,就送到了天壇,但這種病人得協和才能處理。”

  下半身粉碎性碾壓?

  許秋突然想起了什么……跟天壇合作,想用腦外科的惠利打動他們幾乎是不可能的。

  作為全國腦外科龍頭,臨醫有的他們都有。

  但,如果是讓天壇在其他科室具有同樣的競爭力呢?

  說得更直白一點,許秋把天壇其他科室扶持起來,讓天壇不再只有腦外科一個優勢學科,而是能多條腿走路,那種情況下,說不定也能達成合作!

  “病人送去協和了嗎?”許秋趕緊問道。

  陳巧沒明白老師怎么突然激動起來了,搖頭道:“沒呢,天壇醫院還在開會,病人的情況很嚴重,轉運的途中很有可能死亡,不能輕易挪動。”

  “走,隨我去看看。”

  許秋又扒拉了兩口,收好餐盒就趕往天壇醫院。

  ……

  此刻,天壇急診科會議室。

  一場多學科全院大會診在此召開。

  除了天壇醫院急診科、急診外科、血管外科、骨科、肝膽胰科和麻醉科影像科等等醫生,協和醫院也來了兩位急診科、骨科的主任。

  這場會議,幾乎集結了所有臨床細分科室的專家。

  這個配置足以橫掃絕大多數疾病了,但盡管如此,在場每一位醫生的臉色都沉得像是一塊鐵。

  天壇急診科的接診醫生匯報著病人的情況:

  “病人肚臍下十五厘米到雙大腿之間嚴重擠壓毀損,骶1水平腹部、全骨盆均發生離斷,只有右側的腰髂部五厘米寬的皮膚與盆部相連,腸外露、陰莖、陰囊撕脫;雙側髂內外動靜脈均完全離斷;髂前動脈叢和右腰部動脈裂傷出血,近端已然出現血栓,遠端血管發生撕脫……

  “此外,病人雙輸尿管下段斷裂,膀胱嚴重挫裂傷,直腸腹膜外段完全橫斷,黏膜外露,雙側大腿大片皮膚、肌肉和主要血管均發生撕脫,損傷嚴重程度評分為75分!

  “經過各科評估:病人喪失保肢的可能性!”

  損傷嚴重程度評分是急診、外科常用的創傷評分系統,相比一般的評分手段,損傷嚴重度評分是按照損傷程度、對生命威脅性的大小對每個器官進行評分,而后取三個最嚴重損傷區域,計算平方和,為最終得分。

  該評分系統的有效范圍是1~75,即75分是損傷極限。

  腦干傷、頭頸離斷、軀干離斷以及肝撕脫都能打出75分,到了這個階段基本上已經無法搶救,約等于必死無疑。

  再往上也不能更嚴重了,超出75分的就是尸體。

  ……

  會議室眾多專家的臉色都難看到了極點。

  這種病人,通俗點說就是肚臍以下的下半身都沒了。

  死只是時間問題。

  想要救回來,談何容易?

  天壇這邊擅長的腦外科,對這種全身性嚴重傷勢沒有太多的處理經驗。ωωw..net

  哪怕是協和這種大三甲,也僅僅是各科室經驗豐富,但要說能不能救回來,還是得看病人自己的造化。

  這是救活了就能上新聞的大手術!

  “難,太難了。”天壇急診骨科的主任搖了搖頭,表情極為無奈。

  “你們協和有多大的把握?”天壇的肝膽主任問道。

  協和急診主任目光有些渙散:“把握?你們有把握讓病人活著轉到協和嗎?”

  這話讓熱烈的討論氛圍瞬間降到了冰點。

  所有人的表情都很難看……現在病人還靠icu吊著命,別說是轉院了,留在本院都不敢說能活過兩小時。

  “協和那邊也只能盡力試試。”協和骨科主任不像急診主任的暴脾氣,認認真真地分析了起來。

  他道:“病人想要活命,保肢術肯定是行不通的,能做的就是半體切除術。但,協和那邊也只碰到過一例,雖然成功了,但運氣成分居多,而且患者最后只活了三年。”

  半體切除術,也就是從腰椎離斷,并切除骨盆、部分盆腔內容物、雙下肢和外生殖器,基本上等同于腰斬掉一半。

  這種手術臨床上極其罕見,傷勢重成這樣的病人,絕大部分都當場死亡,能奄奄一息來到醫院的都算是奇人,支撐過第一輪最兇險的搶救過程的,更是萬里挑一。

  而且,即便是手術成功了,存活超過五年的都很罕見。

  “和病人家屬說明費用了嗎?”協和骨科主任問道。

  這是超大型手術,光是手術費用就要幾十萬了,這還只是一小部分。

  更驚人的是術后護理,最好的預期可能都要花掉近百萬。

  算下來,就是用一百多萬,賭一場極小概率成功的手術,哪怕一切順利,病人大概率也只能活兩三年。

  賭贏了就是一次性支付一百多萬,再加上后期每個月數萬的調養、康復、護理費,用半邊身體活兩到三年。

  賭輸了的代價,付出的就只有手術費用了,差不多四五十萬的樣子。

  天壇急診科主任凝重地道:“交代過了,家屬救治的意愿非常強烈。”

  協和急診主任點頭道:“經濟條件好的話,救治的阻力會小很多,配合度也高。”

  “不,病人是外來務工人員,他們也只是普通的工農家庭。”

  聞言,在場的專家都皺起了眉。

  ——

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