第831章 不殺菌的抗生素
不論如何,許秋不會吃虧。
他現在的身份是院士,背后更是有白云省、衛生部等站臺,嘉德醫療如果真對許秋不利,那大概率是嫌在國內醫療界過得太順風順水了。
……
早交班結束后,有趣的門診生活開始了。
許秋掃了一眼掛號系統,視線稍微集中。
患者旁邊有一個清晰的標注:此患者為臨床醫學生。
“老師,是咱臨海大學醫學院的學弟!”施憐有些興奮。
又到了考核時間!
“網上預約27號,李博。”施憐迫不及待地叫號。
不一會兒,一個身高176.5cm,頭發微微卷,穿著平底運動鞋的男大學生灰溜溜地走了進來。
他的臉頰略顯蒼白,表情痛苦,整個人軟綿綿的,見到許秋后,他強打起精神道:“許老師!”
施憐不禁莞爾……標準的學生見到老師的從心模樣!
“嗯,什么情況?”許秋淡淡地點了點頭,問道。
“應該是急性智齒冠周炎……我也不確定……”
許秋詢問道:“多久了?”
“幾天吧,就前天,還只是嚼東西的時候疼,今天就疼得睡不著覺了!”
“嘴巴能張開嗎?”
“能張,只能張一點點。”
“最近有感冒嗎?”
“……”
簡單的問診流程過后,許秋心里大概有了猜測。
他指了指后方的檢查床,讓李博躺上去。
接著,做了個常規的牙科檢查。
過程中發現,病人的下頜第三磨牙有齦瓣覆蓋,并且形成了盲袋。
此外,亞冠周圍的軟組織也發生了紅腫,齦瓣邊緣也出現了輕微的糜爛,盲袋內則可見膿性分泌物。
“還有些發燒……”許秋量了量體溫,38.1度。
種種表現結合在一起,的確就是急性智齒冠周炎了。
“水平不錯。”
許秋夸了一句,便開了個局部治療,以及消炎、止痛、退燒的對癥藥物。
智齒冠周炎的局部治療很好處理,用百分之一左右的過氧化氫溶液和生理鹽水沖洗盲袋,滴入百分之三的碘甘油即可;平日再注意用呋喃西林液漱口,對于醫學生來說,不難操作。
“好嘞!”李博眉毛飛揚,受到許秋的贊賞,他的心情也好到了極點。
得意之下,他突然想挑戰一下自己的弱點,便道:“老師,我的藥理學一直學得不咋地,能看看你開的什么藥嗎?”
“消炎的甲硝唑,還有止疼退燒的布洛芬……等炎癥退下去,再去口腔科考慮拔智齒。”
“哦哦,布洛芬我知道,長效α受體阻斷藥嘛,除了退燒,還能抑制輸精管的蠕動,治療早泄!”
許秋沉默半晌,道:“你說的應該是酚芐明。”
“酚芐明不是短效的?”
“短效的是酚妥拉明。”
“啥,酚妥拉明我記著是抗癲癇的啊!”
“那叫苯妥英鈉。”
“苯妥英鈉不是鎮靜催眠的嗎!”
“你說的應該是苯巴比妥。”
“這肯定不可能,苯巴比妥明明是泡泡糖!”
“那是比巴卜。”
許秋臉上露出一絲微笑,重新看了眼病人的名字,默默地記下李博后,發給了臨海大學醫學院的院長。
并且備注:狠狠地考他。
“你走吧。”許秋指了指門口。
他本來以為對方說的“藥理學不太好”是謙虛,現在才發現,這家伙學的不是藥理學,是藥理創造學。
李博縮著脖子,趕緊逃離了醫院。
……
幾天忙碌的日常后,許秋又迎來了一臺手術。
胃癌切除術。
不過,難點不在于手術本身,而是病人的心理問題。
胃癌患者叫劉文慶,五十三歲,女性,退休之前一直是家庭主婦,并且還是一名佛教徒。
劉文慶以急劇腹痛在當地急診住院診斷為急腹癥,有五年慢性胃炎病史,此前常有胃痛、胃酸、胃脹等癥狀,在急腹癥之前還出現了黑便、明顯的體重下降。
當地醫院做胃鏡檢查后,發現胃竇部胃黏膜皺襞粗亂,局部胃黏膜充血、水腫,可見潰瘍形成。
好消息是,沒有胃穿孔的風險。
但這個胃鏡結果……又指向了惡性胃癌。
于是轉來臨醫。
許秋收入院后,本想先給病人開點抗生素,先控制住感染,等病理檢查結果出來,確診胃癌就可以準備手術了。
然而,病人劉文慶的家屬找到了急診科,要求開一個不殺菌型的抗生素……
“不殺菌?”辦公室里,許秋的表情有些古怪。
施憐也愣住了……不殺菌的抗生素是什么鬼?
抗生素的作用就是抑制、殺滅細菌等病原體,不殺菌的能叫抗生素?
“為什么?”許秋同樣無法理解。
病人家屬嚴肅地道:“我媽是佛教徒,從來不殺生,這么多年也一直在吃素,她說不能因為生病就破戒!”
聽到這個解釋,許秋和施憐同時沉默了。
佛教徒……所以用不殺菌的抗生素?
敢情你佛連細菌都不忍殺滅?
不過,聽完這話,兩人心里也有了初步的答案。
難怪病人送來醫院時嚴重營養不良,后續的檢查又發現缺乏蛋白質、維生素、鐵等重要元素,且送來醫院時身上各個器官都有點問題,除開最危險的胃癌,病人的肝功能同樣也有些異常,肝功受損……
并且,僅僅是五十三歲,病人就有了老年癡呆的前兆。
“你們別覺得可笑,我媽她真的看見菩薩了,說是菩薩顯靈保佑了我們一家人!”病人兒子振振有詞道。
許秋面色如常。
施憐則咬了咬牙,心里道……你這看見菩薩,會不會是精神出問題了?
雖然很不禮貌,但這的確是最符合科學邏輯的答案。
比如,肝功受損時,一旦發生肝性腦病,病人還真有可能把幻想當成現實,所謂的看到菩薩,大概率是精神和病程共同并進,等多看見幾次菩薩,估計真的要去見菩薩了。
許秋沒有糾結菩薩真假的興致,解釋道:“抗生素的本質,就是用來治療各種細菌感染或者是致病微生物感染的藥物……你要求不殺菌,那不是抗生素,是淀粉安慰劑。”
“那也行啊,我媽要是知道殺了菌,病情得更嚴重!”
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