第865章 被判下死刑的女孩
“不過,我有點好奇自己能撐幾秒,感覺我能挺過三十秒,畢竟和麻醉藥是老熟人了。”麻醉醫(yī)師自言自語著。
一旁的巡回護(hù)士看不下去了,黑著臉道:“你是麻醉師,不是麻醉法師……別對自己有不切實際的幻想。”
許秋面無表情地看了麻醉醫(yī)師一眼。
這家伙,剛吐槽完其他人不知天高地厚來著……
許秋重新看向屏幕。
超聲下,三十二周的胎兒已經(jīng)可以辨認(rèn)性別。
此時的胎兒,正常應(yīng)該有一千五百克左右,并且男胎的睪丸開始從腎臟附近的腹腔、沿著腹股溝向陰囊下降。
女性的音蒂也開始凸顯,不過要直到分娩前幾周才會完全被小音唇覆蓋。
最重要的是,胎兒的頭部繼續(xù)增大,大腦發(fā)育進(jìn)入高速發(fā)展時期。
這也是許秋選擇此時干預(yù)的原因。
提早開展手術(shù),糾正蓋倫靜脈畸形,能盡可能減小疾病對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響,降低發(fā)生先心病,以及各種心腦血管疾病的概率。
“是個女孩。”
看到超聲里缺乏小丁丁,眾人立馬判斷出了性別。
至于發(fā)育情況……總不能把胎兒挖出來撐一撐,只能根據(jù)頭腳長來估算。
三十二周的胎兒,體重大概有兩千克,頭腳長在46cm左右,粗略判斷下,房佳佳的孩子發(fā)育正常。
接下來就是胎位。
一般來說,胎兒在三十三周時,頭部會開始降入骨盆,如果沒有,到三十四周時,醫(yī)生也會手動糾正,調(diào)整為頭部朝下、利于分娩的胎位。
房佳佳腹中的胎兒,也已經(jīng)調(diào)轉(zhuǎn)了過來。
針管就得從宮底進(jìn)入。
而且,為了避免重力作用,房佳佳被調(diào)整為頭低腳高位,對應(yīng)的就是肚子里的孩子頭部朝上。
這也是最適合術(shù)者操作的體位。
許秋要做的,是經(jīng)顱骨-竇匯靜脈途徑阻斷動靜脈瘤的手法。
和常規(guī)手術(shù)唯一不同的點在于,這是一項宮內(nèi)治療手術(shù)!
固定胎兒的體位后,許秋在超聲引導(dǎo)下,在選定的穿刺點扎入了針管。
尖銳的針尖順滑地穿過皮膚,進(jìn)入子宮,很快就抵在了胎兒顱骨的位置。
此時許秋已經(jīng)從手上感覺到了較大的阻力。
給未出生的胎兒做顱骨手術(shù),好處之一就在于,胎兒的頭骨并非是完整的,不同的顱骨之間存在縫隙,而縫隙由軟組織覆蓋。
相比給承認(rèn)做顱骨穿孔手術(shù),穿透脆嫩的軟組織顯然要簡單得多。
這也是許秋敢做宮內(nèi)微創(chuàng)介入的原因之一。
沒有軟組織提供的后門,想要隔著肚皮和子宮穿入胎兒的頭骨,還得不對孕婦本身、子宮宮體造成太大的損害,保證繼續(xù)妊娠的需要,難度還真不是一般地大。
嗤——
針尖仿佛熱刀刺入黃油,舒暢地進(jìn)入胎兒顱骨。
超聲下,針管終于抵達(dá)蓋倫靜脈畸形的區(qū)域。
所有人都屏住了呼吸。
他們從未想過,這種幾乎無解的罕見病,竟然能以如此不可思議的方式解決。
而且,治療的希望近在眼前!
連帶著,眾人的心情也振奮起來,對房佳佳的情緒終于感同身受了。
只是,房佳佳是對胎兒擁有新生的喜悅。
而手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)生,則是為全球首例宮內(nèi)胎兒微創(chuàng)介入治療而振奮!
……
隨著針管進(jìn)入目標(biāo)區(qū)域,許秋緩緩地抽出了針芯,將一根微小的導(dǎo)管送入中空的針管中。
隨后再送入金屬線圈。
等金屬線圈也來到靶區(qū),所有人的神經(jīng)再度緊繃起來。
目不轉(zhuǎn)睛地盯著屏幕,密切關(guān)注著腹中胎兒大腦的供血情況。
等待片刻后,因為異物進(jìn)入、刺穿頭骨軟組織的疼痛刺激而紊亂的血流終于恢復(fù)了正常。
許秋又等了半晌,等血流循環(huán)徹底穩(wěn)定后,才砰地一聲釋放了線圈。
咕咕咕——
雖然不存在聲音,但眾人望著屏幕中不斷膨脹的線圈,還是腦補(bǔ)出了吹氣球似的聲音。
最后,脹大的線圈將蓋倫靜脈畸形完全堵塞,異常動靜脈瘤之間的連接點完全被阻斷了!
蓋倫靜脈畸形的可怕之處,就在于它存在異常的血流通路,導(dǎo)致血液不供應(yīng)腦部發(fā)育,反而流向了無用區(qū)。
就像是饑腸轆轆的人,一共就一點可憐的余錢,不去購買食物,反而拿去買漫畫。
后果只能是骨瘦如柴,甚至餓死。
而許秋這臺手術(shù),就是將不該有的血流通路全部堵住,讓血液只能順著正常的循環(huán),滋養(yǎng)整個神經(jīng)系統(tǒng)。
此刻的手術(shù)室,靜得落針可聞。
只剩下儀器滴滴滴的運(yùn)轉(zhuǎn)聲。
終于,麻醉醫(yī)師的聲音打破了寂靜,他用欣喜的語氣匯報道:“總心輸出量減少,減少幅度大概是百分之六十三!”
短暫的一愣后,眾人爆發(fā)出歡呼聲。
百分之六十三的減少!
這意味著,阻斷效果非常好,靜脈瘤和枕竇內(nèi)的血流變少了,硬膜供血的問題也被解決,胎兒正在逐漸恢復(fù)正常的血流循環(huán)!
看到這個結(jié)果,許秋也悄然松了口氣。
總算是沒有辜負(fù)多日來的瘋狂模擬訓(xùn)練……
一扎,一釋放,簡單的兩個步驟,他用了極大的精力才做到今天這一步!
好在結(jié)果是可喜的。
經(jīng)由這次宮內(nèi)微創(chuàng)介入治療,胎兒在發(fā)生臍帶代償和心腦嚴(yán)重受損前就進(jìn)行了干預(yù),出生后身體健康程度可能不及正常誕下的胎兒,但也不會差太多!
至少,不用一出生就擔(dān)心能不能活到第二天,不必剛娩出就進(jìn)行心血管支持和產(chǎn)后栓塞治療!
“成功了!”
“世界首例,許醫(yī)生又創(chuàng)造了奇跡!”
“給肚子里的小孩子做手術(shù),換到以前簡直就是神仙才能做的事情,許醫(yī)生幫這個孩子逆天改命了!”
手術(shù)室內(nèi),不少人熱淚盈眶。
做了這么久的醫(yī)生,他們已經(jīng)練成了出色的鈍感力,對工作上發(fā)生的任何事情,都不會傾注太多的情緒,更不可能為某個病人的起死回生或者是悲慘經(jīng)歷感傷太久。
然而,在面對一個站在生命起點的胎兒,任誰都能把控住心底的觸動。
一個還未出生就被判下死刑的女孩。
一位被全國的醫(yī)生勸說著放棄的母親!
這對母女,用堅持不懈等來了許秋,最終給自己贏得了救贖!
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