這是整臺手術的定位基礎，重要程度不言而喻。

    許秋親力親為。

    病人坐位。

    助手將立體定向儀基環固定在顱骨上。

    隨后，對固定針處的頭皮進行常規消毒。

    之后就是百分之一利多卡因聯合布比卡因進行局部浸潤麻醉。

    然后擰緊固定螺絲，將尖端刺入顱骨外板。

    這一步需要一定的技術。

    一旦定向儀基環固定平面和AC-PC平面重合，就很容易產生偽影。

    許秋采取的方法則很巧妙。

    將基環左右方向和雙眼眶平面保持平行，前后與AC-PC線平行，保持前后方向的基線在外呲上2mm，外耳孔上3.5mm的連線，再控制這一連線與聽呲線保持十到十五度向后開口的夾角，則能完美固定。

    安裝好頭架后，植入術的各項步驟都需要借助頭架定位進行。

    隨后病人又被推到了CT室，獲取更精細的定位掃描后，開始準備術前監測。

    心電圖、無創血壓、血氧飽和度、PETCO2等依次載入生命監護儀。

    上午十點多，陳之遙被推入手術室。

    此時，外界風起云涌，無數的鏡頭都對準了這間位于臨海邊陲的醫院。

    手術團隊中，天壇、綠城一院的專家多少有些不淡定了。

    這種級別的關注，他們根本沒有感受過！

    臨海眾人倒是保持著一顆平常心。

    沒辦法，許秋之前還干過比這更猛的事情……

    什么顱腦完全融合分離、世界賽包攬前十，根本數不過來啊。

    “冷靜點。”

    “習慣就好。”

    “我們經常碰到這種事情的啦！”

    臨醫眾人安慰著其他兩個醫院的醫生。

    天壇的邱主任默默地翻了個白眼。

    你們這么裝逼，許醫生知道嗎……

    何主任也有點想打人。

    不知道的還以為這些家伙才是主角！

    罵罵咧咧中，團隊的人前腳后腳進入手術室。

    不多時，又有一伙操著不同省份方言的醫生完成術前準備進來了。

    他們換好手術衣后，就默契地站到了一旁，選擇一個最適合觀摩的地方候著了，殷切的眼神時不時地瞟向氣閉門處。

    “是各省的腦外科專家！”

    手術團隊的人認出了這些人的身份。

    他們早就聽說各省都要派人過來觀摩。

    沒想到竟然是真的！

    “據說是許醫生邀請他們過來的。”

    “讓他們過來干嘛，這也沒什么好湊熱鬧的吧？”

    “你說這話的時候，能不能別搶我的最佳觀摩位……”

    “不知道啊，難不成許醫生想在全國的醫生面前秀一秀肌肉？”

    “可拉倒吧……許醫生沒有你這么不要臉，而且以他的級別，還需要秀肌肉嗎，他站在哪兒，哪家醫院就是全國王牌！”

    “管他呢，專心點吧，這么多人看著呢，別給許醫生拖后腿！”

    嘀嘀咕咕聲中，眾人的表情更加鄭重了。

    突然，手術室陷入了安靜，連整理器械的聲音都消失了。

    一雙雙眼睛同時看向氣閉門。

    嗤——

    排氣的聲音響起，面無表情的許秋走了進來。

    他鎮定自若，絲毫沒有因為外界的矚目而有任何情緒波動。

    仿佛這就是一臺平常得不能再平常的手術。

    事實上，對于他來說也的確如此。

    在所有人看不到的地方，他瘋狂肝模擬手術室，硬生生做了六十多次手術，逐漸把評級提升到了S+。

    不說成竹在胸，也是十拿九穩了。

    “薄層掃描的結果已經傳到工作站了，頭顱影像三維重建的靶點完成篩選！”

    影像科的助手匯報著。

    和其他的手術不同，植入術對術中的影像監測要求極高。

    術前的核磁共振、薄層掃描等影像，都需要導入專門的運算軟件中，從而計算出三維立體定位的參數，確認手術靶點的位置、深度、區域等等。

    麻醉時多次提及的微電極，意義就在這里。

    它的作用是實現術中電生理定位。

    根據術前的影像學定位，術者需要向病人體內植入一根臨時微電極，起到探路者的作用，它能直接檢測到神經元細胞的放電，然后在術中檢測的計算機系統中轉化為醫生能看到的信號。

    不同腦區，不同核團的信號是不一樣的。

    通過辨別目標靶點的特征信號，術者可以判斷脈沖電極是否進入了目標核團。

    當然，微電極還有另外一種重要作用。

    植入電極后，醫生可以直接激活脈沖裝置，測試裝置對靶點的刺激性，通過觀察病人臨床癥狀是否有改善，預估手術療效！

    如果刺激有效，則可以植入永久電極。

    但如果脈沖刺激后沒有什么改善，醫生就該考慮放棄植入，或臨時安置裝置，觀察后續療效再做決定了。

    這就是為何麻醉團隊如此關注微電極。

    也是許秋的麻醉方案為何讓麻醉團隊驚為天人！

    能同時兼顧微電極和病人的術中驗證，只有許秋規劃出的這套清醒麻醉方案能實現！

    ……

    終于，許秋換好手術衣，來到了主刀位。

    眾人的神經也緊繃到了極點。

    不過，在看到許秋的口罩時，他們的表情都是一怔。

    卡通口罩……

    什么鬼！

    “是因為病人是個小朋友！”很快，臨醫麻醉主任就意識到了原因。

    不少人心里慚愧。

    他們竟然忽略了這一點……

    病人才十一歲，而且還是清醒麻醉，手術過程中很有可能因為醫生的交談、手術器械的碰撞，環境的壓迫感，或者是監護儀滴滴滴的提示聲而承受巨大的精神壓力。

    在嚴肅的環境中，闖入一個卡通元素，的確是對心靈的巨大慰藉。

    “咯咯咯……”果然，在看到許秋臉上的卡通口罩時，四處張望的陳之遙再也挪不開目光了，眼睛都笑得瞇了起來。

    許秋的聲音也柔和了起來，問道：“你看過這部動畫片？”

    “看過！光頭強總喜歡砍樹，很討厭的。”

    “那我選對了，本來還想著戴小豬佩奇來的，后來想著你都這么大了，不一定喜歡看小豬佩奇。”

    “我也看小豬佩奇的！”

    “汪汪隊立大功呢？”

    “我最喜歡毛毛，雖然它總是笨手笨腳的！”

    陳之遙笑得睫毛都彎了，大大的眼睛里充滿了獨屬于孩童的靈氣和天真。

    手術室眾人都呆住了。

    他們呆呆地望著許秋和陳之遙。

    恍惚之間，他們甚至忘記了這是在兇險的手術室，而是一次平常得不能再平常的兄妹日常……

    ——

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