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大眾小說網(wǎng) > 醫(yī)生:給自己做手術(shù),這很合理吧 > 第1012章 半開胸半微創(chuàng)?冠絕全國(guó)才是目標(biāo)!

第1012章 半開胸半微創(chuàng)?冠絕全國(guó)才是目標(biāo)!


不可能的吧!
  丁建榮腦子里閃過這一句話……饒是以他的見識(shí)與能力,也想象不到該怎么處理這個(gè)病人。
  就算是華西接到這個(gè)病人,恐怕也只能嘆一聲無能為力……
  更何況,名刀大賽留給各地精英的時(shí)間僅有一天而已!
  ……
  此刻。
  臨醫(yī)席位上,陳巧摸著下巴,  認(rèn)真地分析道:
  “微創(chuàng)肯定是唯一解決方案,但問題是怎么做微創(chuàng)!”
  江麥、楊鈺恩等人輕輕點(diǎn)頭,都沒有反駁。
  胸部大開刀可以直接排除,病人就不可能耐受。
  但微創(chuàng)的話,醫(yī)學(xué)界有做微創(chuàng)肺移植的先例嗎?
  這豈不是要探索完全陌生的手術(shù)領(lǐng)域!
  眾所周知,醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)學(xué)科。
  每一門成熟的手術(shù),都是建立在成百上千的死亡病例之上的,沒有足夠的案例支撐,怎么可能找到微創(chuàng)方案!
  但施憐依舊不肯放棄。
  參加名刀大賽之前,老師對(duì)他們所有人都進(jìn)行了特訓(xùn)。
  其中一項(xiàng)就是針對(duì)心肝肺聯(lián)合移植術(shù)進(jìn)行的。
  作為當(dāng)今人類醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最頂尖的手術(shù),共同移植心臟、肝臟與雙肺的不可思議技術(shù),目前只有妙佑診所能做到。
  除此之外,就是許秋。
  也正是因此,許秋的特訓(xùn)內(nèi)容,含金量不言而喻,除了他,大概沒人能把器官移植講解得如此細(xì)致……
  而這也讓施憐看到了一絲希望。
  連心肝肺移植手術(shù)都能成功,一個(gè)簡(jiǎn)單的雙肺移植術(shù),真的沒法微創(chuàng)化嗎?
  “最大的問題,是不能做常規(guī)的蚌殼狀  Clam-Shell  手術(shù)切口——因?yàn)閾p傷太大了,這個(gè)操作會(huì)把整個(gè)前胸一起切斷,那就完全沒救了。
  但,微創(chuàng)怎么保證肺移植的定位。
  以及,微創(chuàng)開口應(yīng)該選擇哪幾個(gè)地方?”
  施憐自言自語地嘀咕著。
  江麥等人此刻同樣也在頭腦風(fēng)暴。
  “肋間肌?”楊鈺恩突然說道。
  “不行的吧,正常人的肋間肌只有一厘米左右,雖然是微創(chuàng),但這么小的口子肯定不行。”江麥搖搖頭。
  楊鈺恩微微一笑,抬起雙手,做了一個(gè)用力拉扯的手勢(shì)。
  江麥的瞳孔一縮,臉上出現(xiàn)了震撼的神色。
  施憐也霍然抬起了頭……肋間肌雖然只有一厘米左右,但如果用力撐開呢?
  那它的間隙將進(jìn)一步擴(kuò)大!
  這樣一來,定位或許就不成問題了……借助擴(kuò)大的肋間肌,理論上他們能在狹小的術(shù)野中進(jìn)行換肺!
  “肋間隙最大能拉到多大?”施憐看向楊鈺恩。
  她不是胸外科的,雖然也有所了解,但如此偏門的知識(shí)還真不知道。
  楊鈺恩琢磨了一下:“沒人測(cè)試過。但我估摸著拉開個(gè)十厘米沒問題。”
  十厘米?
  施憐呆了一下,她沒料到這東西的延展性這么大,這么看來肋間隙完全不必?fù)?dān)心,限制自己的反倒是切口大小了。
  “先看看可不可行,再討論具體的切口選擇……如果能造出微創(chuàng)切口,我們有辦法取出病肺,植入供肺嗎?”施憐琢磨著。
  其他人也思考起來。
  這一步是微創(chuàng)肺移植手術(shù)最難的點(diǎn),只要能解決了取肺、植肺的問題,其他都能妥協(xié)。
  ……
  而此時(shí),協(xié)和所在的參賽區(qū),柳寺等人也在激烈地討論著。
  陳巧身為副隊(duì)長(zhǎng)也積極參與發(fā)言。
  只是柳寺對(duì)她總是有著若有若無的敵意。
  正副隊(duì)長(zhǎng)之間的矛盾也讓整個(gè)協(xié)和的隊(duì)伍顯得極不和諧,氣氛雖然說不上壞,但總彌漫著怪怪的氣息。
  不過兩方都不可能讓步。
  柳寺自認(rèn)為是曾經(jīng)與許秋同一個(gè)級(jí)別的醫(yī)學(xué)天才,陳巧什么身份,許秋的學(xué)生也敢和自己平起平坐。
  至于陳巧,她的想法比柳寺成熟了很多,不在乎這些亂七八糟的攀比。
  但她無法容忍其他人對(duì)自己老師的輕視……一個(gè)連許秋老師尾巴都看不見的家伙,竟然覺得身為關(guān)門弟子的自己不過如此?
  也不想想自己的能力……柳寺怕是連當(dāng)許秋學(xué)生的資格都沒有。
  因此,陳巧也不可能做出讓步,既然柳寺以為自己高人一等,那陳巧會(huì)用實(shí)力讓對(duì)方明白,即便只是許秋的學(xué)生,也能讓柳寺望塵莫及。
  “開胸沒有存活的幾率。我的建議是,盡可能地減小傷口大小。”新一輪的發(fā)言中,柳寺提出了自己斟酌許久的想法。
  眾人看了過去,等待著更詳細(xì)的解釋。
  陳巧懶得反駁,她并不介意認(rèn)可真正有效的方案,打算姑且一聽。
  柳寺掃了陳巧一眼,說道:“簡(jiǎn)單來說,就是半開胸半微創(chuàng)!
  一側(cè)用胸腔鏡開口,另一側(cè)則進(jìn)行常規(guī)的開胸。
  當(dāng)然,創(chuàng)口盡量要小!損傷要控制到最低!
  取出病肺、植入新肺的操作可以從開胸側(cè)進(jìn)行,這樣一來就和常規(guī)的雙肺移植沒有什么區(qū)別了。
  至于其他的定位等等,則可以借助胸腔鏡輔助!”
  柳寺簡(jiǎn)單講了講這個(gè)方案。

  在場(chǎng)的人思索起來,漸漸地,眾人的臉上開始出現(xiàn)喜色,不少人對(duì)視一眼,都看出了對(duì)方眼里的興奮。
  可行!
  雖然不一定成功,但這個(gè)方案是目前為止,成功幾率最高的辦法了!
  開胸與微創(chuàng)結(jié)合,或許真的有搞頭!
  見到隊(duì)員都認(rèn)可了自己的說法,柳寺的神態(tài)放松了許多,就連姿態(tài)都完全舒展開了。
  而這時(shí),始終沉默的陳巧突然開口道:“理論上是可行的,但這個(gè)方案其實(shí)存在一個(gè)很大的問題。”
  “什么問題?”柳寺瞇了瞇眼睛。
  “太常規(guī)了!”
  “常規(guī)……這是什么問題?”柳寺表情有些不悅。
  陳巧道:“微創(chuàng)是所有人思考的方向。很快,其他隊(duì)伍也會(huì)想到半開胸半微創(chuàng)的方案,如果僅僅是為了做肺移植,這個(gè)方案固然可行。
  但別忘了,  我們現(xiàn)在是在比賽!”
  按照柳寺的方案,這個(gè)病人或許有機(jī)會(huì)活下來。
  但也就能拿及格分而已。
  但,如果有人拿出了更好的方案,獲取了更高的分?jǐn)?shù)呢?
  協(xié)和可不是什么亂七八糟的醫(yī)院,他們不是及格就行,同樣也不是做到優(yōu)秀即可,而是每個(gè)方面都要冠絕全國(guó)!
  柳寺沉默了半晌,開口道:“難不成能全微創(chuàng)?華西都做不到這一點(diǎn)。
  站在臺(tái)上的那位主考官認(rèn)識(shí)嗎,丁建榮教授,我曾經(jīng)在他手底下學(xué)習(xí)過,就連他,面對(duì)這種病人也沒什么太好的辦法,保住命就行!
  你覺得,其他醫(yī)院有比半開胸半微創(chuàng)更好的辦法?”
  然而陳巧的下一句話卻讓柳寺笑容徹底僵住。


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