<b>最新網(wǎng)址:</b> 許陽(yáng)跟著快步進(jìn)去,里面那個(gè)手扶著額頭的護(hù)士小姐姐還愣了一下。
“許……許醫(yī)生。”護(hù)士小姐姐腦子有些轉(zhuǎn)不過(guò)彎來(lái)。
許陽(yáng)問(wèn):“怎么了,是腦袋不舒服嗎?頭疼嗎?”
護(hù)士小姐姐明顯愣住了,下意識(shí)扭頭看她的領(lǐng)導(dǎo)李毅山,老李同志出去的時(shí)候可沒(méi)跟她說(shuō)去請(qǐng)?jiān)S陽(yáng)給她看病了。
因?yàn)槔钜闵接X(jué)得許陽(yáng)八成是不會(huì)答應(yīng)的,所以就沒(méi)必要提前說(shuō)了。他也沒(méi)打算壞許陽(yáng)的名聲,只是想推掉劉宣伯的無(wú)理要求。
許陽(yáng)也順著護(hù)士的眼光,回頭看李毅山。
李毅山忙回答:“對(duì),對(duì),小馮啊,你不是頭疼嘛。”
小護(hù)士呆愣愣道:“我……我就一頭疼啊……”
她的意思,就她這么一點(diǎn)小毛病,沒(méi)必要驚動(dòng)這種級(jí)別的大國(guó)手吧,人家也挺忙的。
李毅山卻正色道:“哎,這哪有大病小病的說(shuō)法。身體是革命的本錢嘛,你要是身體狀況不好,這里還有這么多病人呢,你怎么能好好工作呢?”
小護(hù)士一時(shí)竟有些尷尬:“這個(gè)不太好意思吧,許醫(yī)生那么忙……”
許陽(yáng)微笑道:“沒(méi)事,反正我已經(jīng)被賣了。”
“什么?”小護(hù)士沒(méi)聽(tīng)懂。
李毅山的臉色則是精彩起來(lái)了,好家伙!
許陽(yáng)問(wèn):“先說(shuō)病情吧,是頭疼嗎?多久了?”
小護(hù)士回答:“差不多兩年了吧,有時(shí)候發(fā)作,有些時(shí)候又好好的。最近可能太忙了,累著了吧,應(yīng)該不太要緊。”
許陽(yáng)皺了皺眉:“兩年了,你沒(méi)找醫(yī)生看過(guò)?”
小護(hù)士說(shuō):“當(dāng)然找過(guò)的,西醫(yī)診斷是說(shuō)無(wú)器質(zhì)性病變,診斷為神經(jīng)痛。”
許陽(yáng)追問(wèn):“中醫(yī)呢?”
小護(hù)士抬眼看向了李毅山,是老李同志給他看的。
李毅山也有些尷尬,他說(shuō):“我之前診斷是肝陽(yáng)頭痛,那個(gè),小馮,吃了藥沒(méi)好一點(diǎn)啊……”
“這……”小護(hù)士尷尬地笑了笑,說(shuō):“好,是好了一點(diǎn)吧,但是后來(lái)可能又……”
現(xiàn)場(chǎng)氣氛一度非常尷尬。
許陽(yáng)這個(gè)家伙,是不怕別人尷尬的,他又追問(wèn)李毅山:“你之前判斷是肝陽(yáng)頭疼,依據(jù)在哪里?”
李毅山回憶了一下,然后又看了看小護(hù)士現(xiàn)在的樣子,他說(shuō):“我記得小馮一直說(shuō)自己頭疼的時(shí)候,眼睛很脹痛,晚上也難以入眠,是吧?”
小馮小護(hù)士立刻點(diǎn)點(diǎn)頭。
李毅山說(shuō):“這個(gè)肝開(kāi)竅于目啊,目脹痛其實(shí)也提示了這一點(diǎn)。而且頭部位于巔頂之上,唯有風(fēng)可到啊。肝經(jīng)也尋繞頭部,還有其他一些佐證,我判斷是肝陽(yáng)上亢,襲擾巔頂了。”
許陽(yáng)皺了皺眉,頭痛這個(gè)病啊,是有些古怪的。頭痛不是病,痛起來(lái)是真要命的。
就像是三國(guó)里面的曹操,最后就是頭痛痛死的。
這個(gè)病吧,很多時(shí)候真不是那么好治的。西醫(yī)中醫(yī)都還是比較難的,經(jīng)常是西醫(yī)一堆檢查,也檢查不出什么來(lái),最后只能是說(shuō)神經(jīng)痛,也沒(méi)有特別有效的藥物。
中醫(yī)很多時(shí)候,也是辨證不明,很難治好。如果那么容易治好,也就不會(huì)有“頭風(fēng)痼疾”這個(gè)古老的詞兒了。
有很多病人是經(jīng)常犯頭疼的,尤其是女性病人,很多女病人經(jīng)前必然頭痛,還有很多人是每日定時(shí)發(fā)作的,或者節(jié)氣交替的時(shí)候就發(fā)作了。
中醫(yī)對(duì)這個(gè)病認(rèn)識(shí)有幾千年了,歷代名家都有闡述過(guò),也有很多的經(jīng)驗(yàn)傳下來(lái)。但是真正在臨床上,其實(shí)治愈率不是很高。
這里面牽扯到很多問(wèn)題,最主要的就是一個(gè)用藥的問(wèn)題,當(dāng)然了,也還有理論問(wèn)題。
頭是諸陽(yáng)之會(huì),是清陽(yáng)之腑,也是髓海之所在,居于人體最高的位置,五臟精華之血,六腑清陽(yáng)之氣皆上注于頭。
要是六淫外邪上犯清空,或者阻遏了清陽(yáng),或者痰濁或者淤血閉阻經(jīng)絡(luò)。或者肝陰不足,肝陽(yáng)上亢,或者氣虛清陽(yáng)不勝,血虛頭竅失養(yǎng),或者腎精不足,髓海空虛,都可能導(dǎo)致頭疼。
導(dǎo)致頭疼的原因是非常多的,仲景早在《傷寒論》里面就論及了太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陰和厥陰病導(dǎo)致頭疼的病證。
李東垣在《東垣十書(shū)》里將頭痛分為了外感和內(nèi)傷,還補(bǔ)充了太陰和少陰頭痛。
朱丹溪還記載了痰厥頭痛和氣滯頭痛。清朝的王清任則是大力提倡淤血頭疼一說(shuō)。
論述很多,但是辨證治療卻不是那么容易的。
現(xiàn)在人治頭痛,除了感冒傷風(fēng)之外,大多時(shí)候只會(huì)考慮到肝陽(yáng)上亢,瀉肝潛陽(yáng)都是最常用治療手段了。
就像這個(gè)小護(hù)士就是如此,李毅山的論述似乎也是很有理有據(jù)的。
許陽(yáng)皺眉想了一想,又給患者診斷了一下脈象。
診完之后,李毅山問(wèn):“什么脈啊?”
許陽(yáng)回答:“脈象弦滑。”
李毅山神色明顯輕松了不少,弦脈可主肝病,滑脈則可主熱癥,綜合來(lái)看,還是肝經(jīng)有熱,肝陽(yáng)上亢啊。
他是對(duì)的,可隨后李毅山神色又疑惑了起來(lái),如果他是對(duì)的,為什么沒(méi)給治好呢?
是最近工作太累了嗎?沒(méi)日沒(méi)夜地干活?
許陽(yáng)想了一想,對(duì)病人說(shuō):“口罩摘下來(lái),讓我看看舌頭。”
小護(hù)士看了周圍人一眼,見(jiàn)大家都是帶著口罩的,她也稍稍放心一些,然后摘下口罩,吐出舌頭。
周圍都是專業(yè)人士,一眼就看出來(lái)了。
舌質(zhì)紅,苔薄黃,主熱證。
李毅山微微頷首,那他總是沒(méi)誤診了吧,清瀉肝陽(yáng)的治法總是沒(méi)錯(cuò)的吧?那應(yīng)該誤診的鍋不能甩在他頭上了。
許陽(yáng)一番診斷結(jié)束,也愣了一愣。
李毅山也不是普通庸醫(yī),這也是個(gè)高手啊。
一下子許陽(yáng)也皺起了眉。
小護(hù)士見(jiàn)大家都不說(shuō)話,她又用手捏了捏前額,然后搓著自己的眉毛骨,說(shuō):“老毛病,不要緊的,可能最近作息不規(guī)律,工作太辛苦,肝陽(yáng)升動(dòng)的有些厲害了……”
李毅山點(diǎn)點(diǎn)頭,他估計(jì)也是這個(gè)原因,治法應(yīng)該還是要按照清肝潛陽(yáng)那套走,他正準(zhǔn)備說(shuō)話,卻見(jiàn)許陽(yáng)那邊眼睛頓時(shí)一瞇。
許陽(yáng)突然問(wèn)道:“你是眉骨,前額這邊疼嗎?”
“啊?”小護(hù)士頓時(shí)一怔。
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