<b>最新網(wǎng)址:</b> 患者不停嘔吐,以至于無(wú)法進(jìn)食。泄痢日夜不停,非常嚴(yán)重!
許陽(yáng)上前繼續(xù)仔細(xì)觀察。
他發(fā)現(xiàn)患者衣服貼著胸口心臟位置稍稍有些震動(dòng),許陽(yáng)掀開他的衣服,把手按在他的左乳的虛里穴上。
《素問(wèn)·平人氣象論》說(shuō):“胃之大絡(luò),名曰虛里,貫膈絡(luò)肺,出于左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣,脈宗氣也。”
虛里穴發(fā)于左乳下,可以依據(jù)此處的搏動(dòng)來(lái)測(cè)知宗氣的盛衰。許陽(yáng)把手指按上去探測(cè)一下,發(fā)現(xiàn)其搏動(dòng)躁急,引衣而動(dòng),這是宗氣外瀉了。
宗氣外瀉,主心陽(yáng)不足,而且他還有氣喘汗出。這是全身精氣都開始散失了,控制不住的話,恐怕要成垂危大癥。
許陽(yáng)眉頭一下子就皺了起來(lái)。
許陽(yáng)再給他做面診,他已經(jīng)瘦得脫了相,但是臉頰顴骨處卻是明艷無(wú)比,跟抹了胭脂一樣,狀若桃花!
看到這一幕,許陽(yáng)心中微微一動(dòng),然后又去摸了摸患者的一雙膝蓋,發(fā)現(xiàn)他的膝蓋卻是冰冷非常。
然后他讓患者張開嘴,想給他做舌診,但是患者的嘴里卻是滿是糜爛口瘡,而是嘔吐的污穢物也沾滿了整張嘴。
許陽(yáng)明白了,這是下有真寒,上有假熱。
許陽(yáng)問(wèn)他問(wèn)題,他也無(wú)力回答,只是簡(jiǎn)單地微微搖頭和眨眨眼睛,他身上已經(jīng)沒(méi)有半點(diǎn)力氣了。
許陽(yáng)不再詢問(wèn),開始給他診脈。
旁邊人都在看。
半晌后,許陽(yáng)診完了脈象,囑咐患者好好休息,一群人再度走到了外面,開始商議起了病情。
高興亮緊張的問(wèn):“許醫(yī)生,怎么樣?”
老李也趕緊抬頭看許陽(yáng)。
許陽(yáng)說(shuō):“情況稍微有些嚴(yán)重,你們先別著急,我們先討論一下。”
許陽(yáng)跟家屬說(shuō)完了之后,就跟中醫(yī)科的幾個(gè)主任討論了起來(lái),小中醫(yī)在后面老老實(shí)實(shí)做筆記。
許陽(yáng)跟他們說(shuō):“患者脈象浮洪,重按則如游絲。脈象浮洪,且大而無(wú)力,可見虛勞久病,或孤陽(yáng)泛上,氣不歸元之候。”
“你們別看他們上焦口舌糜爛,雙顴狀若桃花,但他的雙膝卻是冰冷非常,這是典型的上有假熱,下有真寒。”
“病人現(xiàn)在宗氣外瀉,真陽(yáng)浮越,氣息奄奄,喘汗不止,所以病情已經(jīng)很危急了。若是再拖下去,很可能會(huì)陰陽(yáng)離決,成為垂危大癥,那時(shí)恐怕就很難治了。”
其他人的面色也有些凝重。
老李雖然聽不懂中醫(yī)詞匯,但是病情嚴(yán)重還是聽懂了的。一下子,老李的臉色又難看了幾分。
高興亮也憂心忡忡。
鐘華點(diǎn)了點(diǎn)頭:“我同意許醫(yī)生的看法。”
其他幾個(gè)主任也都點(diǎn)頭。
許陽(yáng)說(shuō):“按照我的意思,目前急需回陽(yáng)救脫為先。”
有個(gè)副主任問(wèn):“那許醫(yī)生,患者上吐下瀉的痢疾呢?”
許陽(yáng)道:“先不要管了,放在次之。”
曹德華忍不住提醒道:“許醫(yī)生,這個(gè)患者交給我們接手的時(shí)間只有兩天,如果兩天內(nèi)我們無(wú)法控制病情,還是會(huì)轉(zhuǎn)給西醫(yī)那邊的。”
許陽(yáng)也不禁皺了皺眉。
老李也不自覺地兩只手抓在了一起,一時(shí)間有些不知所措。
高興亮也不知道該說(shuō)什么好。
其他人也面色沉重,雖然無(wú)奈,但這是沒(méi)有辦法的事情。
許陽(yáng)皺眉道:“治病救人,不可顧慮外界的事情。患者現(xiàn)在情況危急,險(xiǎn)象叢生,當(dāng)以回陽(yáng)固脫為先,不然真就垂危了,不治之治方為中醫(yī)之道。”
其他中醫(yī)們?cè)诼犃嗽S陽(yáng)的話,都點(diǎn)了點(diǎn)頭,認(rèn)可了許陽(yáng)的觀點(diǎn)。
這個(gè)學(xué)術(shù)中醫(yī)本來(lái)就是許陽(yáng)負(fù)責(zé)的,所以一切都是許陽(yáng)說(shuō)了算,其他人只是提醒而已,并不能做決定。
許陽(yáng)開方。
高興亮則是小聲問(wèn)曹德華:“不治之治是什么意思?”
曹德華回道:“中醫(yī)不是見病治病的,有些時(shí)候身體不能承受藥力,我們就要先穩(wěn)固身體,反而不能先治明面上看見的病,不然就要出變故了。”
高興亮點(diǎn)點(diǎn)頭,表示明白。
曹德華又對(duì)高興亮道:“你還得跟你的老戰(zhàn)友解釋一下,等會(huì)兒我們需要讓他簽治療協(xié)議。”
這事兒,曹德華之前就已經(jīng)跟高興亮說(shuō)過(guò)了。
“明白,明白。”高興亮忙點(diǎn)頭,然后跑過(guò)去跟老李交談了起來(lái)。
許陽(yáng)那邊開的方子也不復(fù)雜,就是四逆湯化裁合并張錫純的來(lái)復(fù)湯中的幾味藥,主要是用了附子,此為大熱之藥,而患者下焦真寒,非此藥不能解危,他用了30g。
還有就是固脫的山萸肉,他用了120g,此時(shí)患者陰陽(yáng)幾乎要離絕,再不固脫,恐怕生死一線就在眼前了。
還有30g赤石脂,以圖澀腸止血,看看能不能對(duì)他的久瀉起到作用。然后許陽(yáng)方中還有了1.5g的真油桂沖服,以圖引火歸原。
還有其他幾味藥,整體思路就是回陽(yáng)固脫。此時(shí)陽(yáng)回則生,陽(yáng)去則滅。先讓患者脫險(xiǎn),之后再治病。
說(shuō)完方子之后,許陽(yáng)囑咐:“文火煎取600毫升,分三次服用,2小時(shí)一服,但是一定要記住了,要把藥液冷透了,再給患者服用。”
徐原問(wèn):“這是熱藥冷服嗎?”
許陽(yáng)點(diǎn)頭:“對(duì),這就是《內(nèi)經(jīng)》中的反佐法,因?yàn)榛颊哂屑贌嵩谏希帨珶幔钟写鬅嶂铮率菚?huì)引起上焦反應(yīng),尤其他現(xiàn)在還在不停嘔吐,恐怕喝下去立刻就會(huì)吐出來(lái)。”
“所以要仿古人偷渡之法,把藥液冷透了。上焦有熱,遇冰涼的液體,自然歡喜,由此騙過(guò)上焦,不使其有反應(yīng),等到胃中再開始發(fā)揮作用。偷渡之法,不可不注意,不然會(huì)影響療效。”
幾個(gè)小中醫(yī)都回答:“明白了。”
而曹德華也跟那邊的老李談妥了,趕緊讓人去拿了一份免責(zé)協(xié)議來(lái)。而小中醫(yī)則是拿了許陽(yáng)的方子去找杜月明簽字了。
高興亮見老李還跟個(gè)木頭杵在這兒,他就很無(wú)語(yǔ)。
他自己上來(lái)小聲問(wèn)許陽(yáng):“許醫(yī)生,小民的病有把握治好嗎?”
許陽(yáng)道:“目前情況雖然有些嚴(yán)重,但并沒(méi)有垂危時(shí)候,別太擔(dān)心。至于能不能好轉(zhuǎn),就要看用藥之后的結(jié)果了。”
“哎,好,你多多費(fèi)心。”高興亮忙點(diǎn)頭。
“許……許醫(yī)生……”老李突然叫了許陽(yáng)一聲。
眾人都回頭看老李。
連高興亮都詫異地看著老李。
許陽(yáng)也看了過(guò)去,他問(wèn):“怎么了?”
老李黝黑的臉憋得通紅,雙手緊緊攥著拳頭,他看著許陽(yáng),結(jié)結(jié)巴巴,像是有人掐著他的喉嚨,讓他沒(méi)發(fā)好好說(shuō)話。
他用紅透了黑臉,非常艱難地說(shuō):“許醫(yī)生……我……我嘴笨……我就這一個(gè)兒子,求你……求你千萬(wàn)救救他!”
真等見到這一幕了,高興亮卻怔住了,心里一時(shí)間難受的厲害。老李可是個(gè)從來(lái)不肯說(shuō)半句軟話的人啊,當(dāng)初他要是肯服個(gè)軟,也不會(huì)搞成這個(gè)樣子了。
高興亮認(rèn)識(shí)老李幾十年了,從來(lái)沒(méi)見他說(shuō)過(guò)半句軟話,更沒(méi)見他求過(guò)人。
但是今天,他見到了,他是為了他兒子……
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